07.09.2013 Views

Cursus Genitale Chirurgie

Cursus Genitale Chirurgie

Cursus Genitale Chirurgie

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Weke Delen: Urogenitale chirurgie<br />

aangelegd zo diep mogelijk op het mesovarium (let op: niet op het nierkapsel !). Hierboven<br />

wordt een tweede ligatuur geplaatst. De bursa ovarica wordt opengeknipt en het ovarium<br />

wordt weggesneden en gecontroleerd op volledigheid. Het achtergelaten deel van de bursa<br />

doet dienst als restweefsel, zodat de ligaturen niet van de mesovariumstomp kunnen afglijden.<br />

De buikholte wordt gecontroleerd op de aanwezigheid van bloed en nadien gesloten volgens<br />

de methode vermeld bij celiotomie (zie volgend hoofdstuk).<br />

1.1.2. Ovariohysterectomie<br />

Operatietechniek<br />

De ingreep verloopt volledig identiek aan de ovariëctomie tot na het ligeren en doorknippen<br />

van het mesovarium. In het mesometrium wordt caudaal thv de cervix stomp een opening<br />

gemaakt. Het mesometrium dient nu te worden losgemaakt. Bij katten kan dit ligament<br />

worden doorgescheurd (niet knippen !), bij honden zal men eerst één (of meerdere) ligaturen<br />

zetten vooraleer het in te snijden. Het mesometrium wordt losgemaakt tot op de hoogte van<br />

de cervix.<br />

Sommige chirurgen passen ook voor het afbinden van de cervix de ‘drieklemmenmethode’<br />

toe (Fig. 1.1.4.). De klemmen worden net craniaal van de cervix geplaatst. De baarmoeder<br />

wordt dan ingesneden tussen de voorste en de middelste klem en de ligatuur komt op de<br />

kneuzingsplaats van de meest distale klem. Bij katten moet men opletten met het plaatsen van<br />

klemmen op het corpus uteri daar dit gemakkelijk doorscheurt !<br />

Fig. 1.1.4. Ligeren van de cervix. (D Slatter, Textbook of Small Animal Surgery, 1994)<br />

6

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!