Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Tabel 1. De vier allergietypen, met de stoffen waardoor ze veroorzaakt kunnen worden en de verschijnselen die ze<br />
kunnen oproepen<br />
neel of atopisch genoemd. Het ontstaat meestal al vrij<br />
vroeg na de geboorte en is dan tot ongeveer het zesde<br />
levensjaar actief. Een tweede piek volgt rond het twintigste<br />
jaar. Driekwart <strong>van</strong> de patiënten is jonger dan twintig.<br />
Ze hebben last <strong>van</strong> huidontstekingen die (soms zeer heftig)<br />
jeuken, vooral in hun gezicht, op hun wangen, achter<br />
hun oren, in hun hals en nek, op hun romp, bij de elleboogsplooien<br />
en in de knieholten, en op hun polsen en<br />
enkels. De huid is rood, heeft vochtblaasjes, korstjes,<br />
schilfers en <strong>van</strong> het krabben wordt dat allemaal erger, en<br />
blijft het eczeem in stand. Huidartsen onderscheiden<br />
acuut (of nat) eczeem en chronisch (of droog) eczeem.<br />
Bijkomend probleem is dat de huid <strong>van</strong> mensen met<br />
eczeem extra gevoelig is voor infecties.<br />
Het tweede en derde type allergie zijn vooral ongewenste<br />
32<br />
type Allergieveroorzakers Verschijnselen<br />
I gras- en boompollen Shock, allergische vochtophoping in de vaten<br />
huisstofmijt (angio-oedeem), hooikoorts / constitutioneel-<br />
epitheel <strong>van</strong> huisdieren (kat, hond) atopisch eczeem, conjunctivitis, astma<br />
voedingsmiddelen (koemelk, kippenei)<br />
conserveermiddelen<br />
bijen- en wespengif<br />
geneesmiddelen (penicilline)<br />
II Penicilline Bloedarmoede, tekort witte bloedcellen,<br />
kinidine (in hartmedicijnen) huiduitslag<br />
α-methyldopa (in medicijnen tegen hoge<br />
bloeddruk)<br />
chlooramfenicol (antibioticum)<br />
III Penicilline Koorts, huiduitslag, gewrichtsklachten,<br />
sulfonamide (antibioticum) kortademigheid, nierklachten<br />
xenogeen/allogeen serum<br />
IV metalen Contactezeem, contacturticaria (netelroos)<br />
conserveermiddelen in shampoo,<br />
bodylotion<br />
parfums<br />
rubber<br />
kleurstoffen<br />
* Allergenen en symptomen worden genoemd in willekeurige volgorde<br />
reacties op medicijnen. Ze komen minder vaak voor dan<br />
het eerste snelle, en het laatste, langzame type. Daarbij<br />
gaat het om zogeheten contact-allergieën. Die zijn weliswaar<br />
minder frequent dan het type-I, maar toch komt bij<br />
vijftien procent <strong>van</strong> alle vrouwen contactallergie voor nikkel<br />
voor. Sieraden, gespen en knopen leiden tot vaak zeer<br />
hinderlijke eczeemplekken. En beroepseczeem dat een<br />
gevolg is <strong>van</strong> een contactallergie (bij kappers voor haarverf<br />
bijvoorbeeld) heeft vaak ingrijpende gevolgen:<br />
patiënten kunnen hun werk niet meer doen, komen in de<br />
ziektewet en de WAO terecht. In schema 2 staan de<br />
meest voorkomende contactallergenen in West-Europa.<br />
Die lijst wordt jaarlijks bijgewerkt, en hij vormt voor dermatologen<br />
het uitgangspunt om patiënten met behulp <strong>van</strong><br />
plakproeven te testen.
Change language