Behovet for spesialisert kompetanse i ... - Helsedirektoratet
Behovet for spesialisert kompetanse i ... - Helsedirektoratet
Behovet for spesialisert kompetanse i ... - Helsedirektoratet
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
DEL 3: Behovsanalyse<br />
88<br />
Akuttmedisin<br />
Det vil alltid være behov <strong>for</strong> gode tjenester innen akuttmedisin i spesialisthelsetjenesten.<br />
Spørsmålet er om det ikke i framtiden også vil kunne bli behov <strong>for</strong> mer <strong>kompetanse</strong><br />
i akuttmedisin ute i kommunene, ved eller ved lokalmedisinske sentra. Med mobile<br />
akuttjenester med ambulante team kan pasienten i større grad “lære der man er” og<br />
i kombinasjon med telemedisin og e-læring kan <strong>for</strong> eksempel rehabilitering av slagpasienter<br />
i langt større grad skje hjemme.<br />
Eldremedisin<br />
Basert på <strong>for</strong>ekomst av sykdommer blant eldre, vet vi at med økende andel eldre vil vi<br />
få sterk økning av aldersrelaterte sykdommer, dvs:<br />
• hjerte- og karsykdommer<br />
• kreft (særlig tykk- og endetarmskreft, samt lungekreft)<br />
• slitasjesykdommer i muskler og skjelett<br />
• diabetes type 2<br />
• nyresvikt<br />
• KOLS<br />
• inkontinens<br />
• sansetap (syn og hørsel), samt<br />
• alderspsykiatriske sykdommer som demens<br />
I tillegg får vi flere eldre pasienter med sammensatte sykdommer. Det blir der<strong>for</strong><br />
viktig å ha <strong>kompetanse</strong> på å se mulige følgesykdommer av en primærsykdom, samt<br />
behandling og oppfølging som samlet sett virker. Dette indikerer et behov <strong>for</strong> bredde<strong>kompetanse</strong><br />
på eldremedisin ute i kommunene. Samtidig blir det viktig å ha høy<br />
<strong>kompetanse</strong> på å følge opp de typiske aldersrelaterte lidelsene, <strong>for</strong> eksempel slag ute<br />
i kommunene.<br />
Når eldre blir akutt syke, får de gjerne andre symptomer enn yngre. Sviktende funksjoner<br />
er vanlige, og når eldre får tilleggsykdommer krever det ofte en annen tilnærming<br />
enn når yngre pasienter får den samme sykdommen.<br />
Kompetanse innen medikamentregnskap blir viktig <strong>for</strong> å <strong>for</strong>hindre <strong>for</strong> store bivirkninger<br />
av medikamentell behandling.<br />
God <strong>kompetanse</strong> på terminalpleie blir sannsynligvis viktigere både i kommunene, men<br />
også i spesialisthelsetjenesten.<br />
Å ta spesialisering innen eldremedisin, har ikke vært første prioritet blant helsepersonell.<br />
At kun ¼ av sykepleiestudentene ønsker å jobbe med eldre gir grunn til<br />
bekymring, og her er det åpenbart behov <strong>for</strong> motivasjonsskapende tiltak. Samtidig