Behovet for spesialisert kompetanse i ... - Helsedirektoratet

DEL 3: Behovsanalyse
90
(2001-2015) 60 nyreplanen legges det opp til at en større grad av diagnostisering, behandling
(i stadium 1-3) foregår lokalt, men at alvorlig nyresvikt og dialyse anbefales
behandlet i spesialisthelsetjenesten. Dette tilsier økt kompetanse innen nefrologi blant
aktuelle faggrupper, både i primærhelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten.
Muskel- og skjelettsykdommer
Selv om det ikke har vært noen økning i forekomst av muskel- og skjelettplager, er
forekomsten generelt såpass høy at det anses viktig å utvikle god kompetanse på
området. Dersom omfanget av disse lidelsene skal reduseres bør det klart satses mer
på forebyggende helsearbeid, eksempelvis fysisk aktivitet og trening. Dermed blir det
viktig å øke satsningen på kompetanse innen feltet, særlig i primærhelsetjenesten.
Psykisk helse
Det forventes økning i psykiske lidelser, både blant eldre og i befolkningen som helhet.
På dette området er det særlig kommunene som får et ansvar for oppfølging, men
muligens også diagnostisering og behandling.
Det individ- og grupperettede forebyggingsarbeidet må ses i sammenheng med
utbyggingen av kommunale lavterskeltilbud i kommunene. Alt helsepersonell bør
kjenne til hvilke forebyggende tiltak som finnes på psykisk helse. Tidlig intervensjon
er avgjørende for psykisk helse. Det bør rettes spesiell oppmerksomhet mot barn
som lever med foreldre som har psykiske sykdommer, misbruker rusmidler og/eller er
voldelige. Det bør være lett tilgjengelige lavterskeltilbud med fagpersonell med spesiell
kompetanse på psykiske vansker og sykdommer hos barn og unge i alle kommuner.
Fordi psykiske sykdommer oppstår på bakgrunn av et komplekst samspill av flere
risikofaktorer, vil det være nødvendig med ulike forebyggende tiltak. Når det gjelder
miljørettet forebyggende arbeid vil mye måtte utføres utenfor helsevesenet, i samarbeid
med andre etater, frivillige organisasjoner og politikere.
Det er allerede registrert en mangel på psykiatere og psykologer, og vi regner med at
behovet for høy kompetanse innen behandling av psykiske lidelser vil øke.
Rus og avhengighet
I kapittel 6 er det redegjort for en rekke alkoholrelaterte sykdommer og tilstander. Når
de samfunnsmessige kostnadene beregnes til 18-20 milliarder, sier det seg selv at
både forebygging og tidligintervensjon kan redusere noe av kostnadene. For enkeltmennesket
det gjelder og familiene rundt alkoholmisbrukeren kan gode forebyggende
tiltak bety mer enn de økonomiske størrelsene kan måle.
Regjeringens Opptrappingsplan for rusfeltet (2007 – 2010/2012) har som mål å
redusere de negative konsekvensene som rusmiddelbruk har for enkeltpersoner og
for samfunnet. Å tilby bedre kvalitet og kompetanse, samt sikre at tjenesten blir mer
tilgjengelige har vært andre viktige prioriteringer i planen. Tidlig hjelp har over flere
60 Helsedirektoratet 2011