UNIVERSDADE FERDERAL DE SANTA CATARINA ... - UFSC

alegria característica sua retornou. Orquídea relatou que conversou com a filha a respeito da
situação com o neto, e o mesmo reconheceu que estava agindo errado com a avó. Relatou
também já ter mudado um pouco os seus hábitos alimentares e que estava caminhado em
torno da casa, conforme orientada anteriormente.
A gente precisa é de coisas desse tipo, o médico vem aqui atende a gente, e depois
ainda tem a enfermeira pra fazer visita e tratar a gente bem (Orquídea)
Identificação
Que pena que uma coisa tão boa e acaba tão rápido (Orquídea)
Histórico de Enfermagem
Orquídea, 70 anos, feminina, branca, católica, viúva, cinco filhos, natural e procedente de
Florianópolis. Reside no bairro Tapera, juntamente com a filha mais nova. Foi atendida pelo
SAMU no dia 16 de junho de 2006 ás 04:30, em sua residência, com fortes dores no peito
irradiando para o MSE e dificuldade respiratória. Realizado ECG, observando-se alteração na
onda T, sem presença de onda Q e alteração no segmento ST (situado acima da linha
isoelétrica) esta alteração no segmento ST, podem resultar em uma lesão miocárdica
epicárdica, podendo resultar em Infarto Agudo do Miocárdio-IAM), feito nebulização com
Soro Fisiológico, Atrovent e Berotec, medicada com Ácido Acetil Salicílico 100mg,
Captopril 25mg e Diazepan 10mg.
Histórico de saúde
Relata histórico de dores pré-cordiais anteriores, Hipertensão Arterial, Osteoporose e Perda
Óssea na região do joelho.Nega uso de tabagismo e alcoolismo.
Hábitos relacinados com as necessidades Humanas Básica
Necessidades Psicobiológicas:
Regulação neurológica
Lúcida, orientada, sem alterações.
Percepção dos órgãos dos sentidos.
Relata dificuldade para caminhar.
Oxigenação
Freqüência Respiratória de 24mrm.
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