VOLUME 19, NÚMERO 4 • OUTUBRO, NOVEMBRO ... - SBNPE

Figura 4 - Comparação do tempo médio de internação.
Os recém-nascidos que foram submetidos ao protocolo
experimental apresentavam no mínimo 32 semanas de idade
gestacional e peso superior a 1500 gramas, além de estado clínico
geral bom, sendo estes fatores fundamentais para se iniciar
a estimulação.
No decorrer das intervenções, observou-se que os RNs
apresentaram boa aceitação das estimulações. No que diz respeito
à sucção, todos os RNs estimulados apresentavam melhora
significante a cada estimulação (maior força de sucção
e ritmo). Notou-se que, durante as estimulações, os neonatos
que apresentavam tônus e postura oral hipotônicas passavam,
após as estimulações, a ter musculatura e postura mais adequadas.
Outros estudos 10,11 também demonstraram que a
estimulação sensório motor oral normaliza reflexos orais
diminuindo os sinais de sucção inadequada e aumentando o
volume de leite ingerido.
Em relação à variação de peso entre os grupos, observouse
que o GC teve, em média, perda de peso de 14 gramas e os
RNs submetidos ao protocolo experimental tiveram, em
média, 106 gramas de aumento de peso. Desta forma, podese
destacar que a estimulação fonoaudiológia é fundamental
na aquisição e manutenção do peso. Verificou-se, portanto,
nesta pesquisa, que existe diferença significante em relação
a variação de peso nos grupos analisados, demostrando a
efetividade da intervenção fonoaudiológica. Caetano et al. 12
demonstraram que programas de estimulação resultam em alta
precoce e aumento de peso em neonatos.
Com relação ao tempo de internação, observa-se que não
há diferença significante quanto aos resultados entre o GC e
o GE, destacando-se que foi considerado para ambos os grupos
tempo de internação de até 12 dias.
Uma pesquisa semelhante ao estudo foi realizada por
Bernbaum et al. 13 , que estudaram o efeito da sucção não nutritiva
em 30 neonatos com peso de nascimento inferior a
1.Xavier C. Assistência à alimentação de bebês hospitalizados. In: Bassetto
MCA., Brock R, Wajnsztenj R, eds. Neonatologia – Um convite à atuação
fonoaudiológica. São Paulo: Ed. Lovise, 1998; 255-75.
2.Friche AL. A Importância da intervenção fonoaudiológica em neonatos
de alto risco. Rev. Fonoaud. Belo Horizonte 1995, 2: 17-25.
3.Santos WA. O terapeuta ocupacional e o trabalho junto a neonatos
Referências bibliográficas
Rev Bras Nutr Clin 2004; 19(4):184-188
1.500g. Concluíram que a sonda nasogástrica e a estimulação
da sucção aceleram a maturação do reflexo de sucção, facilitam
a transição de alimentação por gavagem para via oral,
levam a um maior ganho de peso e diminuem o tempo de
estadia hospitalar.
Resultados divergentes aparecem na literatura 12,13,14
quanto a alta hospitalar de neonatos submetidos ou não a
estimulação oral sendo necessários estudos mais detalhados
quanto a este aspecto.
Os resultados desta pesquisa demonstram que a intervenção
fonoaudiológica é efetiva em relação à variação de peso,
mas não se pôde observar influência quanto à diminuição do
tempo de internação hospitalar. Acredita-se que este último
dado não tenha apresentado diferença significante devido a
outros fatores que podem interferir e que não foram analisados
nesta pesquisa.
Vale aqui mencionar que publicações nesta área são
bastante restritas sendo absolutamente necessário novos estudos
para realizar estudos comparativos.
Com a realização deste tipo de trabalho dentro da UTI
neonatal, existe a possibilidade de conscientizar os profissionais
atuantes no hospital da importância do encaminhamento
dos recém-nascidos de risco para o fonoaudiólogo e, desta
forma, difundir a intervenção fonoaudiológica em recémnascidos
prematuros, proporcionando uma melhor qualidade
de vida a estes neonatos e suas famílias. Os riscos de desnutrição
do neonato podem ser minimizados com a estimulação
fonoaudiológica garantindo o ganho de peso.
Visando que a saúde não é só ausência de doenças, mas
também o bem estar, justifica-se assim a detecção e prevenção
de desordens e a estimulação precoce. A fonoaudiologia atuante
dentro da UTI neonatal busca proporcionar ao neonato
melhor qualidade de vida. Além disso, a intervenção
fonoaudiológica esta ligada diretamente a nutrição que tem
papel vital e relevante na vida destas crianças.
Conclusão
Nas condições do presente trabalho pode-se concluir que
os neonatos que receberam estimulação fonoaudiológica
apresentaram melhora quanto a sucção, tônus e postura oral,
aquisição e manutenção de peso, diminuindo assim os riscos
da desnutrição e desta forma proporcionando uma melhora
na qualidade de vida.
Não foi encontrada diferença estatisticamente
significante quanto ao período de internação para os dois
grupos estudados, sendo necessários novos estudos que possam
analisar fatores que interferem neste processo.
de alto risco. In: Bassetto MCA., Brock R, Wajnsztenj R, eds. Neonatologia
– Um convite à atuação fonoaudiológica. São Paulo, Ed. Lovise 1998:
347-51.
4.Simonek C, Esmeraldo M. Ampliação para os critérios de risco para
perdas auditivas em neonatos. Lug. Fonoaud. 1992, 7: 20-2.
5.Hernandez AM. Atuação fonoaudiológica em neonatologia: Uma
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