VOLUME 19, NÚMERO 4 • OUTUBRO, NOVEMBRO ... - SBNPE
VOLUME 19, NÚMERO 4 • OUTUBRO, NOVEMBRO ... - SBNPE
VOLUME 19, NÚMERO 4 • OUTUBRO, NOVEMBRO ... - SBNPE
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
SOCIEDADE BRASILEIRA DE NUTRIÇÃO<br />
PARENTERAL E ENTERAL<br />
Fone: (0xx 11) 3889.9909/ 3889.8774<br />
FICHA DE ATUALIZAÇÃO DE DADOS / PROPOSTA DE NOVOS SÓCIOS<br />
Atualização de Dados Proposta de Sócio<br />
Nome completo: ..............................................................................................................................<br />
Sexo: ............................................................................................. Data de Nascimento: ...............<br />
Endereço: .........................................................................................................................................<br />
CEP: ......................................... Cidade/Estado: ............................................................................<br />
Telefone residencial: (...........) ................................................... Fax: (...........) ............................<br />
Profissão: ....................................................................... E-mail: .....................................................<br />
Especialidade: ..............................................................................Data de graduação: ..................<br />
Endereço comercial: ........................................................................................................................<br />
Telefone comercial: (...........) ..................................................... Fax: (...........) ............................<br />
CEP: ......................................... Cidade/Estado: ............................................................................<br />
Enviar correspondência para endereço Residencial Comercial<br />
Participa de Equipe Multidisciplinar de Suporte Nutricional? Sim Não<br />
Membro da Indústria ? Não Sim Qual ? ..........................................................<br />
Professor Universitário ? Não Sim Nome da Faculdade ....................................<br />
..........................................................................................................................................................<br />
Assinatura do Proponente<br />
Publicação Oficial<br />
Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral (<strong>SBNPE</strong>)<br />
Federación latinoamericana de Nutrición Parenteral y Enteral (Felanpe)<br />
Indexada no Index Medicus<br />
Latino Americano (Lilacs)<br />
Ficha de Assinatura<br />
ISSN 0103-7<strong>19</strong>6<br />
Nome completo: ..............................................................................................................................<br />
Sexo: ............................................................................................. Data de Nascimento: ...............<br />
Endereço: .........................................................................................................................................<br />
CEP: ......................................... Cidade/Estado: ............................................................................<br />
Telefone residencial: (...........) ................................................... Fax: (...........) ............................<br />
Telefone comercial: (...........) ..................................................... Fax: (...........) ............................<br />
Profissão: ....................................................................... E-mail: .....................................................<br />
É sócio da <strong>SBNPE</strong>? Sim Não<br />
Estou enviando cheque nominal à Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral<br />
referente à assinatura anual da Revista Brasileira de Nutrição Clínica<br />
Aquisição de exemplares<br />
Desejo adquirir exemplar(es) avulso(s) para o que incluo cheque nominal à Sociedade<br />
Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral<br />
Exemplares pedidos<br />
Vol ____(No. ___) <strong>19</strong>_____ Vol ____(No. ___) <strong>19</strong>_____ Vol ____(No. ___) <strong>19</strong>_____<br />
Vol ____(No. ___) <strong>19</strong>_____ Vol ____(No. ___) <strong>19</strong>_____ Vol ____(No. ___) <strong>19</strong>_____<br />
Recorte e envie para a <strong>SBNPE</strong><br />
por fax (0xx 11) 3889-9909 ou<br />
para o seguinte endereço:<br />
Rua Abílio Soares, 233 – Cj 144<br />
Paraíso – São Paulo – SP<br />
CEP 04005-000<br />
Preços<br />
Pessoa física*<br />
Assinatura anual<br />
Profissional R$ 120,00<br />
Estudante R$ 60,00<br />
Números avulsos R$ 30,00<br />
Pessoa jurídica*<br />
Assinatura anual R$ 170,00<br />
Números avulsos R$ 50,00<br />
* Sócios da <strong>SBNPE</strong> recebem a revista<br />
gratuitamente<br />
Recorte e envie para a <strong>SBNPE</strong> por<br />
fax (0xx 11) 3889-9909 ou para:<br />
Rua Abílio Soares, 233 – Cj 144<br />
Paraíso – São Paulo – SP<br />
CEP 04005-000<br />
Assinatura<br />
Aquisição de exemplares<br />
Assinatura do proponente