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Diretrizes para a Programação Pactuada e Integrada da Assistência ...

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A centrali<strong>da</strong>de dos serviços de atenção básica implica no reconhecimento<br />

de seu papel protagônico na organização do sistema de atenção<br />

à saúde, o que condiciona à atribuição e organização de mecanismos<br />

organizacionais e materiais <strong>para</strong> que possam garantir a longitudinali<strong>da</strong>de<br />

do cui<strong>da</strong>do. Integrar o atendimento de urgência e emergência<br />

aos demais segmentos <strong>da</strong> rede assistencial é fun<strong>da</strong>mental <strong>para</strong><br />

a captação <strong>da</strong> deman<strong>da</strong> que não está vincula<strong>da</strong> às equipes de saúde,<br />

de forma a realizar seu acompanhamento sistemático.<br />

No que se refere ao planejamento e programação <strong>da</strong> atenção, aceitando-se<br />

as considerações anteriores como pressupostos válidos, deve-se<br />

partir <strong>da</strong>s ações básicas de saúde e <strong>da</strong>s referentes à urgência e emergência<br />

<strong>para</strong> compor o rol de ações de maior complexi<strong>da</strong>de tecnológica,<br />

estabelecendo os patamares mínimos de deman<strong>da</strong> orienta<strong>da</strong><br />

pelos problemas e estratégias <strong>da</strong> atenção básica, não apenas na sua<br />

dimensão assistencial como de promoção e prevenção.<br />

Mantendo consonância com o planejamento, a programação <strong>da</strong>s<br />

ações deve ser orienta<strong>da</strong> por priori<strong>da</strong>des defini<strong>da</strong>s pelos gestores.<br />

Considerando o disposto no Pacto pela Vi<strong>da</strong>, a definição de priori<strong>da</strong>des<br />

deve ser estabeleci<strong>da</strong> por meio de metas nacionais, estaduais,<br />

regionais ou municipais. Priori<strong>da</strong>des estaduais ou regionais podem ser<br />

agrega<strong>da</strong>s conforme pactuação local. São seis as priori<strong>da</strong>des pactua<strong>da</strong>s:<br />

saúde do idoso, controle do câncer do colo do útero e <strong>da</strong> mama,<br />

redução <strong>da</strong> mortali<strong>da</strong>de infantil e materna, fortalecimento <strong>da</strong> capaci<strong>da</strong>de<br />

de resposta às doenças emergentes e endemias, com ênfase<br />

na dengue, hanseníase, tuberculose malária e influenza, promoção<br />

<strong>da</strong> saúde e fortalecimento <strong>da</strong> atenção básica.<br />

O Ministério <strong>da</strong> Saúde definiu algumas áreas estratégicas, refleti<strong>da</strong>s<br />

em políticas específicas <strong>para</strong> orientar o processo de programação:<br />

Saúde <strong>da</strong> criança;<br />

Saúde do adolescente;<br />

Saúde <strong>da</strong> mulher;<br />

Saúde do Idoso;<br />

Saúde do Adulto<br />

Saúde Bucal;<br />

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