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Ed. 100 - NewsLab

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27%<br />

Sumário de urina normal<br />

Sumário de urina alterado<br />

<br />

interferentes na urina que podem<br />

provocar reações falsas-negativas.<br />

<br />

alguns componentes urinários (proteínas,<br />

glicose, bilirrubina e urobilinogênio)<br />

é necessária para garantir<br />

a exatidão do resultado (16).<br />

73%<br />

Figura 4. Percentual de sumário de urina normal e alterado dos pacientes atendidos no<br />

Laboratório de Análises Clínicas e Toxicológicas da Universidade Potiguar, Natal/RN<br />

Percentual<br />

40,00 %<br />

37,40%<br />

35,00 %<br />

30,00 %<br />

24,50%<br />

25,00 %<br />

21,40%<br />

20,00 %<br />

16,70%<br />

15,00 %<br />

10,00 %<br />

5,00 %<br />

0,00 %<br />

Hemácias Nitrito Leucócitos Bactérias<br />

Achados Bioquímicos<br />

Figura 5. Percentual dos componentes bioquímicos encontrados nas fitas reagentes dos<br />

pacientes atendidos no Laboratório de Análises Clínicas e Toxicológicas da Universidade<br />

Potiguar, Natal/RN<br />

versas doenças do trato urinário, bilirrubina, esterase, leucocitária e<br />

metabólicas ou sistêmicas não nitrito) e os elementos encontrados<br />

relacionadas com o rim. Quando realizado<br />

e interpretado criteriosamen-<br />

epiteliais de descamação, leucócitos,<br />

na sedimentoscopia urinária (células<br />

te, oferece ao solicitante valiosas hemácias, cilindros, bactérias, muco,<br />

informações para o esclarecimento cristais, sais amorfos, leveduras,<br />

diagnóstico. Este exame consiste em espermatozoides e parasitas).<br />

três etapas que são: exame físico Além desses parâmetros, algumas<br />

observações podem ser des-<br />

(volume, cor, aspecto, depósito e<br />

densidade), pesquisas bioquímicas critas, quando necessárias, com a<br />

realizadas através de tiras reativas <br />

(pH, proteínas, glicose, corpos cetônicos,<br />

hemoglobina, urobilinogênio, diagnóstico de doenças mais<br />

ao clínico que possam auxiliar no<br />

especí-<br />

Relação dos Achados Bioquímicos<br />

Presentes no Sumário de Urina<br />

Pode-se interpretar através da Figura<br />

5 que o achado bioquímico mais<br />

prevalente foi a presença de leucócitos<br />

40 (37,4%) seguidos de bactérias<br />

26 (24,5%). Os demais, hemácias<br />

(18) e nitrito (23), apresentaram um<br />

percentual de 16,7% e 21,4% respectivamente.<br />

<br />

que a presença de nitrito em testes<br />

com tiras reagentes, em que somente<br />

nitrito e esterase leucocitária,<br />

mostra razoável precisão e exatidão<br />

em comparação com a cultura<br />

quantitativa (5). O teste da esterase<br />

leucocitária é um meio rápido de ve-<br />

<br />

positivo correlaciona-se com oito a<br />

dez leucócitos por campo de grande<br />

aumento. O teste de nitrito positivo<br />

requer a presença de nitratos na<br />

cientes<br />

capazes de converter nitratos<br />

em nitritos e condições adequadas<br />

para que essa conversão ocorra (17).<br />

Outro estudo relata que os testes<br />

que utilizam tiras reagentes detectam<br />

<br />

bactérias gram negativas do que por<br />

espécies gram-positivas, uma vez que<br />

o teste de nitrito não revela a presença<br />

de patógenos gram positivos em muitos<br />

casos (18).<br />

A conversão de nitrato em nitrito<br />

na urina por cocos gram positivos<br />

ainda não está bem estabelecida.<br />

Autores relatam que essa conversão<br />

140<br />

<strong>NewsLab</strong> - edição <strong>100</strong> - 2010

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