Ed. 100 - NewsLab
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27%<br />
Sumário de urina normal<br />
Sumário de urina alterado<br />
<br />
interferentes na urina que podem<br />
provocar reações falsas-negativas.<br />
<br />
alguns componentes urinários (proteínas,<br />
glicose, bilirrubina e urobilinogênio)<br />
é necessária para garantir<br />
a exatidão do resultado (16).<br />
73%<br />
Figura 4. Percentual de sumário de urina normal e alterado dos pacientes atendidos no<br />
Laboratório de Análises Clínicas e Toxicológicas da Universidade Potiguar, Natal/RN<br />
Percentual<br />
40,00 %<br />
37,40%<br />
35,00 %<br />
30,00 %<br />
24,50%<br />
25,00 %<br />
21,40%<br />
20,00 %<br />
16,70%<br />
15,00 %<br />
10,00 %<br />
5,00 %<br />
0,00 %<br />
Hemácias Nitrito Leucócitos Bactérias<br />
Achados Bioquímicos<br />
Figura 5. Percentual dos componentes bioquímicos encontrados nas fitas reagentes dos<br />
pacientes atendidos no Laboratório de Análises Clínicas e Toxicológicas da Universidade<br />
Potiguar, Natal/RN<br />
versas doenças do trato urinário, bilirrubina, esterase, leucocitária e<br />
metabólicas ou sistêmicas não nitrito) e os elementos encontrados<br />
relacionadas com o rim. Quando realizado<br />
e interpretado criteriosamen-<br />
epiteliais de descamação, leucócitos,<br />
na sedimentoscopia urinária (células<br />
te, oferece ao solicitante valiosas hemácias, cilindros, bactérias, muco,<br />
informações para o esclarecimento cristais, sais amorfos, leveduras,<br />
diagnóstico. Este exame consiste em espermatozoides e parasitas).<br />
três etapas que são: exame físico Além desses parâmetros, algumas<br />
observações podem ser des-<br />
(volume, cor, aspecto, depósito e<br />
densidade), pesquisas bioquímicas critas, quando necessárias, com a<br />
realizadas através de tiras reativas <br />
(pH, proteínas, glicose, corpos cetônicos,<br />
hemoglobina, urobilinogênio, diagnóstico de doenças mais<br />
ao clínico que possam auxiliar no<br />
especí-<br />
Relação dos Achados Bioquímicos<br />
Presentes no Sumário de Urina<br />
Pode-se interpretar através da Figura<br />
5 que o achado bioquímico mais<br />
prevalente foi a presença de leucócitos<br />
40 (37,4%) seguidos de bactérias<br />
26 (24,5%). Os demais, hemácias<br />
(18) e nitrito (23), apresentaram um<br />
percentual de 16,7% e 21,4% respectivamente.<br />
<br />
que a presença de nitrito em testes<br />
com tiras reagentes, em que somente<br />
nitrito e esterase leucocitária,<br />
mostra razoável precisão e exatidão<br />
em comparação com a cultura<br />
quantitativa (5). O teste da esterase<br />
leucocitária é um meio rápido de ve-<br />
<br />
positivo correlaciona-se com oito a<br />
dez leucócitos por campo de grande<br />
aumento. O teste de nitrito positivo<br />
requer a presença de nitratos na<br />
cientes<br />
capazes de converter nitratos<br />
em nitritos e condições adequadas<br />
para que essa conversão ocorra (17).<br />
Outro estudo relata que os testes<br />
que utilizam tiras reagentes detectam<br />
<br />
bactérias gram negativas do que por<br />
espécies gram-positivas, uma vez que<br />
o teste de nitrito não revela a presença<br />
de patógenos gram positivos em muitos<br />
casos (18).<br />
A conversão de nitrato em nitrito<br />
na urina por cocos gram positivos<br />
ainda não está bem estabelecida.<br />
Autores relatam que essa conversão<br />
140<br />
<strong>NewsLab</strong> - edição <strong>100</strong> - 2010