Ed. 100 - NewsLab
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As doenças autoimunes são as<br />
causas mais comuns e responsáveis<br />
por mais de 50% dos casos. Quando<br />
a causa do HS é tiroidite de Hashimoto,<br />
a progressão é mais rápida, pois,<br />
nestas condições, o dano autoimune<br />
para a glândula tiroide parece ser um<br />
processo contínuo (11).<br />
Neste caso, o possível fator desencadeante<br />
foi a doença autoimune,<br />
pois nos exames imunológicos da<br />
paciente, embora dentro da normalidade,<br />
foi detectada a presença<br />
do anti-TPO, um marcador útil da<br />
progressão para HC.<br />
Outro hormônio que se encontrou<br />
alterado foi o cortisol. Seus níveis estavam<br />
e continuam aumentados mesmo<br />
depois do tratamento. Acredita-se<br />
que ele tenha se mostrado elevado<br />
devido a situações de estresse e que<br />
não tenha efeito algum sobre a anormalidade<br />
da glândula tireoide.<br />
No HS, as concentrações de colesterol<br />
total (CT) e da lipoproteína de<br />
baixa densidade (LDL) estão, geralmente,<br />
dentro dos valores da normalidade,<br />
como no caso da paciente em<br />
questão, entretanto, alguns estudos<br />
trazem os valores de LDL aumentados,<br />
enquanto que os valores de HDL estão<br />
diminuídos (4).<br />
<br />
e T4 livre são indicados para o diagnóstico<br />
e para o acompanhamento das<br />
disfunções tireoidianas (12).<br />
Tratamento com levotiroxina pode<br />
reduzir os sintomas do hipotireoidismo<br />
e melhorar a qualidade de vida.<br />
Um possível benefício do tratamento<br />
do HS baseia-se na prevenção do<br />
surgimento desses sinais e sintomas<br />
clínicos há evolução para HC, o que<br />
ocorre em cerca de 5% dos pacientes,<br />
anualmente (13).<br />
O conhecimento das diversas<br />
manifestações clínicas, dos fatores<br />
predisponentes e a realização de<br />
exames laboratoriais de rotina, nos<br />
leva ao reconhecimento precoce da<br />
disfunção e, assim, prevenir a progressão<br />
dessa síndrome.<br />
Correspondências para:<br />
Caroline Becker<br />
carolbecker@netwizard.com.br<br />
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<strong>NewsLab</strong> - edição <strong>100</strong> - 2010