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Ed. 100 - NewsLab

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Discussão<br />

A possibilidade da utilização do soro em tubo com<br />

<br />

na determinação da glicemia apresenta algumas vantagens,<br />

dentre elas redução de custos, menor volume<br />

de sangue coletado e, principalmente, a conservação<br />

da estabilidade dos níveis de glicose in vitro (8).<br />

Foi observado nesse estudo que os níveis de gli-<br />

<br />

contato do soro com os demais elementos do sangue,<br />

caso não haja a separação total das partes, através da<br />

centrifugação, dentro de um curto período de tempo.<br />

nuição<br />

de até 2 ± 12mg/dl de glicose, uma diferença<br />

de um pouco mais de 12%. Tal resultado pode ser<br />

prejudicial ao paciente, pois ele pode sair de um estado<br />

de pré-diabetes para os valores normais aceitos pela<br />

Sociedade Brasileira de Diabetes (10).<br />

É muito bem documentado o consumo de glicose<br />

pelas células e a causa da diminuição da concentração<br />

da glicose no sangue durante o transporte, onde os<br />

níveis glicêmicos são sensíveis a temperaturas (11);<br />

no entanto, o tempo também é um fator que pode<br />

gerar erros.<br />

Caso haja demora no transporte, mesmo em temperatura<br />

ambiente, pode ocorrer a glicólise in vitro. Tal<br />

<br />

1963, onde em tubos de ensaio sem nenhum conservante<br />

de glicose, ou qualquer outra forma de inibir a<br />

glicólise, houve uma queda da glicemia, demonstrando<br />

que o tempo está intimamente relacionado com esta<br />

perda devido ao contato do soro com o coágulo (12).<br />

Zhang et al, em 1998, realizaram um estudo para<br />

analisar a estabilidade de várias substâncias presentes<br />

no sangue, dentre elas a glicose. Eles utilizaram tubos<br />

de coleta sem conservantes ou gel separador e ainda<br />

mantiveram os tubos sob uma temperatura de 2 ±<br />

32ºC para simular o transporte de amostras do local<br />

da coleta até o processamento.<br />

No estudo, concluíram que após três horas do soro<br />

em contato com o coágulo, houve uma redução sig-<br />

<br />

<br />

sob a glicose (5).<br />

Já em 2001, Picheth e colaboradores comparam a<br />

<br />

sódio com a utilização de tubos com gel separador e<br />

ativador da coagulação, e observaram que embora não<br />

houvesse diferenças clinicamente importantes, os níveis<br />

<strong>NewsLab</strong> - edição <strong>100</strong> - 2010<br />

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