Ed. 100 - NewsLab
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Discussão<br />
A possibilidade da utilização do soro em tubo com<br />
<br />
na determinação da glicemia apresenta algumas vantagens,<br />
dentre elas redução de custos, menor volume<br />
de sangue coletado e, principalmente, a conservação<br />
da estabilidade dos níveis de glicose in vitro (8).<br />
Foi observado nesse estudo que os níveis de gli-<br />
<br />
contato do soro com os demais elementos do sangue,<br />
caso não haja a separação total das partes, através da<br />
centrifugação, dentro de um curto período de tempo.<br />
nuição<br />
de até 2 ± 12mg/dl de glicose, uma diferença<br />
de um pouco mais de 12%. Tal resultado pode ser<br />
prejudicial ao paciente, pois ele pode sair de um estado<br />
de pré-diabetes para os valores normais aceitos pela<br />
Sociedade Brasileira de Diabetes (10).<br />
É muito bem documentado o consumo de glicose<br />
pelas células e a causa da diminuição da concentração<br />
da glicose no sangue durante o transporte, onde os<br />
níveis glicêmicos são sensíveis a temperaturas (11);<br />
no entanto, o tempo também é um fator que pode<br />
gerar erros.<br />
Caso haja demora no transporte, mesmo em temperatura<br />
ambiente, pode ocorrer a glicólise in vitro. Tal<br />
<br />
1963, onde em tubos de ensaio sem nenhum conservante<br />
de glicose, ou qualquer outra forma de inibir a<br />
glicólise, houve uma queda da glicemia, demonstrando<br />
que o tempo está intimamente relacionado com esta<br />
perda devido ao contato do soro com o coágulo (12).<br />
Zhang et al, em 1998, realizaram um estudo para<br />
analisar a estabilidade de várias substâncias presentes<br />
no sangue, dentre elas a glicose. Eles utilizaram tubos<br />
de coleta sem conservantes ou gel separador e ainda<br />
mantiveram os tubos sob uma temperatura de 2 ±<br />
32ºC para simular o transporte de amostras do local<br />
da coleta até o processamento.<br />
No estudo, concluíram que após três horas do soro<br />
em contato com o coágulo, houve uma redução sig-<br />
<br />
<br />
sob a glicose (5).<br />
Já em 2001, Picheth e colaboradores comparam a<br />
<br />
sódio com a utilização de tubos com gel separador e<br />
ativador da coagulação, e observaram que embora não<br />
houvesse diferenças clinicamente importantes, os níveis<br />
<strong>NewsLab</strong> - edição <strong>100</strong> - 2010<br />
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