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Medicina

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2 ) A condição genética da doença define uma conduta<br />

médica limitada ao diagnóstico, sem procedimentos que<br />

possam melhorar a qualidade de vida do paciente.<br />

3 ) A severidade da anemia falciforme decorre da<br />

expressão do genótipo específico (HbS/HbS), sem<br />

interferência de outras condições orgânicas do indivíduo<br />

e do ambiente, em geral.<br />

4 ) Um casal de indivíduos heterozigotos (HbS/HbA ) tem<br />

25% de probabilidade de ter filhos com anemia<br />

falciforme, independente do sexo, informação essencial<br />

ao processo de aconselhamento genético.<br />

5 ) Uma mulher, filha de pai com anemia falciforme,<br />

transmitirá o gene HbS apenas para os filhos do sexo<br />

masculino, em função da localização desse gene no<br />

cromossomo X.<br />

3 4. A alteração genética característica da anemia<br />

falciforme pode ser descrita como uma<br />

1 ) falha no processamento do pré-RNAm específico que<br />

mantém alguns íntrons, criando, assim, um novo quadro<br />

de leitura na tradução e, consequentemente, na proteína<br />

sintetizada.<br />

2 ) substituição de um nucleotídeo na sequência<br />

codificante para a cadeia da hemoglobina, alterando um<br />

códon específico.<br />

3 ) aneuploidia resultante da perda ou ganho de um<br />

cromossomo sexual, expressa nas fórmulas cariotípicas<br />

45,XO ou 47,XXY.<br />

4 ) mudança na ordenação das bases nitrogenadas, cuja<br />

origem primária ocorre durante a transcrição, sintetizando<br />

uma molécula de RNA defeituosa a partir de um molde de<br />

DNA normal.<br />

5 ) trissomia, envolvendo autossomos, o que compromete<br />

o pareamento cromossômico e consequente recombinação<br />

genética durante a formação dos gametas.<br />

3 5. Manifestações sistêmicas da anemia falciforme,<br />

decorrentes da perda de eficiência de oxigenação, podem<br />

se traduzir em<br />

4 ) obstrução dos capilares sanguíneos por agregados de<br />

hemácias deformadas que perderam características<br />

morfofisiológicas, comprometendo a normalidade de suas<br />

funções.<br />

5 ) dificuldade de as células de defesa realizarem<br />

diapedese e fagocitose, impedindo sua atuação ao nível<br />

dos tecidos em casos de infecção.<br />

3 6. Estudos demonstram que moléculas de hemoglobina<br />

presentes no sangue de pessoas com anemia falciforme<br />

têm solubilidade menor do que as encontradas no sangue<br />

de pessoas sem essa doença genética, o que pode estar<br />

associado a uma variação estrutural em certa parte da<br />

cadeia lateral de um aminoácido que forma essa proteína<br />

complexa. No aminoácido, nas moléculas da hemoglobina<br />

"normal”, a cadeia lateral é formada pelo fragmento —<br />

CH 2—CH 2—COOH, enquanto, nas moléculas de<br />

hemoglobina de pessoas que sofrem de anemia falciforme,<br />

a cadeia lateral é constituída pelo fragmento —CH(CH 3)<br />

2, o que diminui a solubilidade em água e contribui para a<br />

distorção no formato da célula. (BROWN, 2007).<br />

Considerando-se as informações do texto e as<br />

propriedades dos compostos orgânicos, é correto afirmar:<br />

1 ) A solubilidade dos compostos orgânicos em água<br />

independe do tipo de grupo funcional que eles apresentem.<br />

2 ) O fragmento CH 2CH 2COOH apresenta momento<br />

dipolar igual a zero e forma interações de van der Waals,<br />

em meio aquoso.<br />

3 ) A interação entre o fragmento CH(CH 3) 2 da cadeia<br />

lateral da hemoglobina e a água presente no sangue, é<br />

realizada por meio de ligações de hidrogênio.<br />

4 ) A substituição na estrutura da hemoglobina não causa<br />

alterações consideráveis, porque os fragmentos possuem<br />

o mesmo tipo de ligações covalentes.<br />

5 ) A polaridade do fragmento CH(CH 3) 2, presente na<br />

estrutura de hemoglobina encontrada no sangue de<br />

1 ) retardo do tempo de coagulação do sangue em virtude<br />

do bloqueio da conversão do fibrinogênio em fibrina,<br />

dependente de Ca ++ e O 2.<br />

2 ) impossibilidade de o oxigênio molecular dissolver-se<br />

no plasma sanguíneo, inviabilizando as trocas gasosas<br />

pela enzima anidrase carbônica.<br />

3 ) deficiência na capacidade de produção de eritroblastos<br />

pela medula óssea vermelha, o que reduz o número de<br />

hemácias para 2.10 3 /mm 3 de sangue, bem como a<br />

estimulação para a eritropoiese.<br />

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