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Gestão Hospitalar N.º8 1984

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OPINIÕES ÀCERCA DA SITUAÇÃO<br />

DOS DOENTES IDOSOS<br />

%<br />

) '<br />

tinha havido alterações assinaláveis.<br />

Inquiridas sobre se gostariam de<br />

permanencer no serviço de 12<br />

dias, 48 por cento foram de opinião<br />

favorável, 26 por cento mostraram<br />

indecisão e 26 por cento responderam<br />

negativamente. Estas últimas<br />

assinalaram que o serviço de<br />

internamento de 12 dias tornava os<br />

pacientos idosos inquietos e desorientados.<br />

As enfermeiras dos serviços experimentais<br />

mostraram-se satisfei­<br />

~as com as novas escalas de serviço.<br />

REDUÇÃO DOS GASTOS<br />

A análise da redução de gastos<br />

verificada não é completa, mas a<br />

figura 6 mostra a quanto se elevou<br />

a despesa com o pessoal temporário<br />

durante a experiência. Em relação<br />

ao orçamento dos serviços,<br />

realizou-se uma economia de<br />

cerca de 33 000 coroas norueguesas<br />

durante os três meses de<br />

ensaio. Num ano, tal economia<br />

atingiria as 120 mil coroas norueguesas.<br />

Ainda que não seja uma<br />

quantia significativa, há que ter em<br />

conta que, durante o período experimental,<br />

não se processaram<br />

quaisquer transferências de pessoal<br />

efectivo para outros serviços.<br />

RESULTADOS<br />

DA AVALIAÇÃO<br />

Grande número de funcionários<br />

foi favorável à continuação da experiência<br />

sem interrupção para<br />

avaliação.<br />

Não foi fácil regressar à «velha<br />

maneira» de organizar os serviços,<br />

após o período experimental.<br />

Entretanto, a avaliação dos resultados<br />

conduziu à decisão de<br />

prosseguir, de forma permanente,<br />

com os serviços de internamento<br />

de 12 dias.<br />

Os erros detectados foram corrigidos.<br />

60<br />

50 48°/o 48%'<br />

40<br />

30 -<br />

20<br />

10<br />

4°/o<br />

1 1<br />

MELHOR IGUAL<br />

PIOR<br />

.<br />

DESPESAS COM O PESSOAL TEMPORÁRIO<br />

COROAS<br />

NORUEGUESAS<br />

60.000<br />

40.000<br />

20.000<br />

) '<br />

27.000<br />

10A<br />

108<br />

60.000<br />

11A<br />

118<br />

r<br />

SERVIÇOS<br />

FIG. 7 -<br />

NÚMERO DE DOENTES TRATADOS<br />

A. Departamento de Medicina Interna<br />

1979 1980 1981 1982 1983<br />

N.º de camas 120 120 108 108 108<br />

N. º Doentes trat. 2.782 2.766 '2.675 2.797 3.001 .<br />

Demora média 14,4 10,1<br />

8. GLOBABILIDADE DO HOSPITAL<br />

1979 1980 1981 1982 1983<br />

N.º de camas 441 393 369 369 369<br />

N.º Doentes trat. 11.321 11.164 10.917 11.315 11.669<br />

Demora média 10,2 8,5<br />

FIG. 8 -<br />

- - - -<br />

DESPESAS COM PES~OAL ANTES (1981) E<br />

DURANTE A EXPERIENCIA (1983)<br />

1<br />

em milhares de coroas norueguesas<br />

SERVIÇO 10 A 10 A 11 B 11 B TOTAL<br />

1981 1983 1981 1983 1981 1983 1981 1983 1981 1983<br />

· 1. VENCIMENTOS 1.566 1.551 1.303 1.480 1.530 1.593 1.485 1.582 5.884 6.206<br />

(pessoal efect.)<br />

2. PESSOAL TEMP. 280 51 247 22 193 162 236 94 956 329 .<br />

3. COMPENSAÇÕES 416 255 396 218 461 384 486 414 1.759 1,271<br />

- Horas ext.<br />

- Trab. Noct.<br />

1 - Trab. feriad.<br />

- Trab. domlng.<br />

1 4. TOTAL (1 +2+3) 2.262 1,857 1.946 1,720 2.184 2.139 2.207 2.090 8.599 7.806<br />

5. ECONOMIA EM<br />

VENCIMENTOS 405 226 45 117 793<br />

6. ECONOMIA EM<br />

PREST. SOCIAIS 68 46 7 19 140<br />

7. ECONOMIA<br />

TOTAL (5+6) 473 272 52 136 933<br />

-·1<br />

~ O período de ensaio demonstrou!<br />

que é necessária uma cooperação<br />

1<br />

mais estreita entre os diversos sec- 1<br />

tores profissionais, nomeadamente<br />

entre médicos e enfermeiras.<br />

Os procedimentos das admissões<br />

foram modificados, no sentido<br />

de tornar tal cooperação mais efectiva.<br />

· A interacção entre os dois serviços<br />

foi melhorada. . .<br />

·,.= Em 1 de Outübr~o -=d~e=::;: 19;:;8;:::;2=, =o:-...: s<br />

serviços de internamento de 12<br />

dias foram criadas com carácter<br />

definitivo.<br />

·Em resumo, os resultados obtidos<br />

em mais de um a,no de experi-<br />

,ência, são os seguintes: ,<br />

1 - O esquema constitui um desafio<br />

para o pessoal.<br />

- Uma base de 12 dias constitui<br />

uma base sólida para organizar um<br />

serviço de internamento.<br />

-A cooperação entre os diversos<br />

sectores profissionais é uma<br />

necessidade e um benefício.<br />

. - Os procedimentos de admis­<br />

, 1 são dos doentes devem ser estrita­<br />

! mente regulamentados.<br />

- O tratamento médico melhora,<br />

pois, assim, o doente é, permanentemente,<br />

o seu centro.<br />

- O número de doentes tratados<br />

no Departamento aumentou ( cf.<br />

figura 7), mesmo nos serviços que<br />

1<br />

não trabalham numa base de 12<br />

dias.<br />

- O doente tem, permanentemente,<br />

uma equipa à sua cabeceira.<br />

- O pessoal dispõe de escalas<br />

de serviço por equipa com dias de<br />

folga fixos.<br />

- Os gélstos com pessoal são<br />

consideravelme~te reduziQO~ (cf.<br />

figura 8).<br />

O<br />

38<br />

<strong>Gestão</strong> <strong>Hospitalar</strong> • Ano li • N.º s<br />

<strong>Gestão</strong> <strong>Hospitalar</strong> • Ano li • N.º 8<br />

39

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