ANAIS_3º Encontro Minas Rio

Em casos de hepatites inexplicadas e prolongadas, posteriores a
infecções, o diagnóstico de HAI alternativo deve ser considerado. A
definição da evolução da HAI como hepatite aguda e/ou
insuficiência hepática fulminante é de suma importância na
definição da terapêutica a ser empregada. A administração de
imunossupressores com esteróides pode evitar a necessidade de
transplante hepático, assim como a demora no diagnóstico e
tratamento pode abreviar essa necessidade. Pacientes com HAI
aguda grave devem ser tratados o mais precocemente possível com
altas doses de corticosteróides intravenosos (=1 mg /kg). Caso não
haja melhora em 7 dias de tratamento, o transplante de fígado de
emergência deve ser requerido. Após o transplante, a terapia para
HAI deverá continuar conforme indicação estabelecida nos
protocolos de tratamento.
Conclusão: Apesar de pouco frequente a evolução para HAI aguda e
grave, faz-se necessário o diagnóstico precoce dessa condição a fim
de iniciar a terapêutica adequada e evitar a necessidade de
transplante hepático, visto que a resposta à terapia com
imunossupressores é amplamente eficaz, se corretamente
empregada.
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