You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
capitis. Kerion betecknar kraftigt inflammatoriska reaktioner i en<br />
dermatofytos. Trichophyton infekterar hud, hår och naglar,<br />
Epidermophyton hud och naglar samt Microsporum hud och hår.<br />
Vissa dermatofyter har en tendens att vara vanligare på vissa lokalisationer.<br />
Sålunda är T. verrucosum, T. violaceum och M. audouinii särskilt<br />
vanliga vid tinea capitis. Yngre personer infekteras oftare av M. canis. T.<br />
rubrum, som är den i särsklass vanligaste dermatofyten i Norden, ses<br />
oftast vid fotmykoser (Weitzman et al., 1995).<br />
Bland jästsvampar är C. albicans och C. parapsilosis samt Malassezia<br />
furfur vanligast vid hudinfektion.<br />
Hos icke immundefekta kan mögel infektion förekomma vid infektion i<br />
nagel och på handflata eller fotsula. Vanligaste agens är Scytalidium (syn.<br />
Hendersonula). Scopulariopsis är relativt sällsynt nagelpatogen som<br />
även kan förekomma som kolonisatör i skadad nagel, vilket försvårar<br />
bedömning av fyndets relevans. Cladosporium spp betraktas vanligen som<br />
kontaminanter.<br />
Hos immundefekta patienter eller vid andra predisponerande faktorer kan<br />
man se infektioner med svampar, som vanligtvis är saprofyter.<br />
Hudinfektion med Aspergillus kan vara sekundär till dissemination, men<br />
även primär infektion förekommer (sällsynt).<br />
Den kutana candidosen har vanligen sin grund i att hudbarriären har<br />
försvagats till följd av fukt, nötning och skador. Andra faktorer är fetma,<br />
diabetes mellitus, lång exposition för varmvatten med tvättmedel eller<br />
användning av bredspektrumantibiotika.<br />
Intertriginös candidos uppträder därför i axiller, ljumskar, mammarveck,<br />
glutealveck, mellanrum mellan fingrar och tår samt kring naveln.<br />
Infektionerna uppträder ofta som fuktiga och makulösa, rodnade utslag<br />
med typiska satellitlesioner i den omgivande friska huden. Blöjcandidos är<br />
en specialform av detta tillstånd, som predisponeras av dålig hygien. Det<br />
är inte heller ovanligt att amning, i kombination med torsk hos barnet, ger<br />
Candida-infektion i mamillen, med smärtsam amning som följd.<br />
Paronyki på fingrarna uppträder i synnerhet hos personer, som ofta har<br />
händerna utsatta för kontinuerlig väta, i synnerhet i lösningar med socker<br />
39
Change language