15.06.2013 Views

Svampinfektioner

Svampinfektioner

Svampinfektioner

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Tid<br />

Jästsvamp 1 vecka.<br />

Misstänkt mögel 1-2 veckor.<br />

För hår/hud är rutinmässig inkubationstid 3 veckor.<br />

M. furfur växer ofta fram efter 2-3 dagar men kulturerna bör inkuberas<br />

minst 10 dagar.<br />

Likvor bör inkuberas 4 veckor även om majoriteten kryptokocker växer<br />

fram på några dagar.<br />

Rekommendationen kan också utformas så att<br />

1) invärtesodlingar läses efter 2 dagar och slutavläses efter ca 1 vecka, vid<br />

mögelmisstanke förlängt till 2 veckor och vid exotiska mykoser till 4<br />

veckor,<br />

2) utvärtesodlingar läses av efter 4-5 dagar och därefter en - två gånger i<br />

veckan. Slutavläsning efter ca 3 veckor.<br />

Hud, hår och naglar<br />

Material från dessa keratinhaltiga vävnader odlas enligt ovan. DTM-agar<br />

är ett selektiv- och indikatormedium för påvisande av dermatofyter (Bilaga<br />

3:7). Detta medium innehåller som pH-indikator fenolrött, vilket gör, att<br />

mediet blir rödfärgat omkring den begynnande dermatofytväxten på grund<br />

av snabb alkalisk reaktion, vilket är nästan specifikt för dermatofyter.<br />

Omslag kan emellertid också ske vid växt av andra svampar t ex<br />

Chrysosporium-arter men framträder då ej förrän kolonin är utväxt och<br />

då oftast med svagare rödfärgning. Hudskrap fördelas jämnt över agarytan.<br />

Vanligen används en plast- eller platinanål som fuktats på agarmediet,<br />

vilket gör att hudflagorna fastnar på nålen och lätt kan överföras. Eftersom<br />

förekomsten av viabla dermatofytelement ofta är sparsam, är det viktigt att<br />

överföra så mycket som möjligt av provmaterialet.<br />

Hår taget de första 6-7 mm från hårroten överförs till agarytan.<br />

Nagelmaterial skrapas och sönderdelas i små fragment vid provtagningen,<br />

varvid man i synnerhet tar tillvara sköra och missfärgade delar.<br />

Om prov tagits från epidermis med tejp överförs denna till agarytan<br />

(förslagsvis Sabouraud) och inkuberas tre dagar vid 30°C, varefter den<br />

avlägsnas.<br />

73

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!