Nationella indikationer för Obesitaskirurgi

NIOK 2.0 sid 52 (62)
Utvecklingen av obesitaskirurgi har hunnit olika långt i olika delar av landet. Detta
återspeglas i de tämligen stora skillnader som finns mellan olika landsting vad gäller hur
många operationer som utförs per 100 000 invånare. Förhållandena för åren 1998 - 2007 visas
i nedanstående tabell. Den två första kolumnerna utgör genomsnittet för åren 1998-2000
respektive 2001-2003.
Tabell 2: antalet operationer/100 000 invånare de senaste 10 åren i Sverige
Exklusive operationer vid privata kliniker
98-00 01-03 2004 2005 2006 2007
Blekinge 2,4 0,9 3,3 6,6 8,6 12,5
Dalarna 2,6 2,4 9,8 3,6 4,7 5,8
Gotland 13,9 11,0 13,9 20,8 27,9 7,0
Gävleborg 4,6 3,6 12,7 13,8 17,4 26,5
Halland 10,5 3,1 10,6 2,8 9,1 12,1
Jämtland 9,1 6,0 16,5 20,4 22,0 37,0
Jönköping 2,3 2,8 3,7 5,2 8,5 14,7
Kalmar 7,6 5,4 8,5 5,1 4,3 10,3
Kronoberg 7,9 6,4 18,0 17,9 41,9 21,1
Norrbotten 6,0 5,9 11,9 15,5 27,8 29,9
Skåne 11,3 6,0 7,9 7,7 12,5 19,5
Stockholm 6,7 10,3 14,0 20,3 24,3 25,6
Södermanland 7,2 9,7 16,9 22,2 30,5 33,3
Uppsala 12,4 7,2 17,9 17,1 17,9 23,0
Värmland 16,8 12,8 18,6 19,0 26,3 37,3
Västerbotten 7,1 5,4 10,5 14,0 22,1 22,1
Västernorrland 2,0 2,7 4,1 6,6 18,0 19,7
Västmanland 5,7 2,4 8,8 11,5 15,3 18,5
Västra Götaland 5,5 5,4 9,1 10,2 16,6 18,7
Örebro 9,5 13,9 15,0 34,3 31,7 38,5
Östergötland 2,3 1,0 2,9 1,9 10,8 10,5
RIKET 7,0 6,5 10,8 13,0 18,4 21,4
Patienter som opererats i privat regi ingår inte i dessa siffror. Antalet operationer/100 000
invånare och antalet patienter opererade/100 000 invånare skiljer sig något åt eftersom en del
landsting köper obesitaskirurgi av andra landsting i ovanstående tabell har operationen
registrerats på patientens hemlandsting.
Internationell jämförelse
Sverige har i ett internationellt perspektiv en lång tradition av obesitaskirurgi. Flera viktiga
bidrag till denna kirurgis utveckling har kommit från Sverige. Andra länder både i Norden och
Europa har varit långsammare. Under de senaste tiotalet år har utvecklingen i Mellaneuropa
varit dynamisk, inte minst därför att stora delar av vården skett i den privata sektorn. I
Storbritannien, som f.ö. har en av den högsta förekomsten av obesitas i Europa, har under de
senaste åren en tydlig uppbyggnad av obesitaskirurgin skett.