BILAGA A Skolans valfardspaket gymnasiet.pdf - Kokkola
BILAGA A Skolans valfardspaket gymnasiet.pdf - Kokkola
BILAGA A Skolans valfardspaket gymnasiet.pdf - Kokkola
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
LÄROPLAN FÖR GYMNASIEUTBILDNINGEN I KARLEBY STAD<br />
SKOLANS VÄLFÄRDSPAKET<br />
1
<strong>Skolans</strong> välfärdspaket innehåller praktisk information avsedd som ett stöd för att<br />
främja välfärden i stadens gymnasier.<br />
En tvärsektoriell arbetsgrupp tillsatt av styrgruppen för läroplansarbetet för<br />
gymnasieutbildningen i Karleby stad har svarat för sammanställningen av<br />
informationspaketet.<br />
Medlemmar i arbetsgruppen:<br />
- specialpsykolog Virpi-Liisa Kykyri, ordförande<br />
- lektor Maarit Pakarinen, sekreterare<br />
- skolkurator Päivi Kaustinen<br />
- skolkurator Eva-Maria Nygård<br />
- specialungdomsarbetare Tuula Mylläri<br />
- avdelningsskötare Satu Lohilahti (samkommunen för Karlebynejdens hälsocentral)<br />
- projektarbetare Saara Lång (bastrygghetscentralen)<br />
Följande personer har bistått gruppen:<br />
- Tuula Heikkilä, Ulla Piirainen, Pirkko Huikuri, Eija Varis, Lars Wentin, Åsa Levander,<br />
Timo Fält, Jaana Laitinen (bildningscentralen)<br />
- Oili Hagström (bastrygghetscentralen)<br />
- Mikael Brännkärr, Pentti Haimakainen (Karleby polisinrättning)<br />
- Pirkko Herronen, Pirjo Mansikka-aho (samkommunen för Karlebynejdens hälsocentral)<br />
2
INNEHÅLLSFÖRTECKNING<br />
1 Inledning<br />
2 Mobbning, våld och trakasserier<br />
2.1 Förebyggande av och ingripande mot mobbning i skolan<br />
2.2 Sexuella trakasserier: förebyggande och ingripande<br />
2.3 Förebyggande och bemötande av våld<br />
3 Främjande av mental hälsa<br />
3.1 Depressioner hos unga<br />
3.2 Självdestruktivt beteende hos unga<br />
3.3 Ätstörningar<br />
3.4 Beroende<br />
4 Kokkopas – Missbrukar- och mentalvårdstjänster för unga i<br />
Karleby<br />
5 Förebyggande av tobaksrökning och användning av<br />
berusningsmedel<br />
5.1 Förebyggande av användning av tobaksprodukter<br />
5.2 Strategi för att förebygga användningen av berusningsmedel och<br />
narkotika<br />
5.3 Arbetsfördelning och engagemang<br />
5.4 Modell för tidig identifiering och tidigt ingripande<br />
6 Modell för krishantering<br />
6.1 Handlingsschema för krissituationer<br />
6.2 Exempel på kriser och tillvägagångssätt<br />
6.3 Åtgärder för att främja och utveckla handlingsberedskap i krissituationer<br />
7 Rekommendationer<br />
7.1 Praktiska åtgärdsrekommendationer<br />
7.2 Kursplan<br />
3
1 Inledning<br />
Hur mår våra elever? Frågan har under de senaste åren diskuterats inom både den<br />
grundläggande utbildningen och gymnasieutbildningen. Både i Finland och på annat håll i<br />
världen har betydelsen av att elever och studerande mår bra accentuerats. <strong>Skolans</strong> välfärd<br />
studeras på ett mer omfattande och övergripande sätt än tidigare. Som konkreta bevis på<br />
intresset kan nämnas utvecklingen av olika utvärderingsinstrument för välfärden (t.ex.<br />
Konu 2002) och den alltmer systematiska utvecklingen av elevvården som ett led i<br />
läroplansprocessen i skolorna.<br />
Det har blivit en utmaning för skolorna i Karleby att främja de studerandes välfärd. Som ett<br />
perspektiv för utvecklingsarbetet har valts en modell för skolans välfärd (Konu 2002). I<br />
modellen är välfärd, fostran, undervisning och inlärning förankrade i varandra. Välfärden<br />
delas in i fyra delområden: förhållanden i skolan, sociala relationer, möjligheter till<br />
självförverkligande och hälsa.<br />
TID<br />
OMGIVNING<br />
UNDERVISNING<br />
OCH FOSTRAN<br />
HEM<br />
SKOLAN<br />
VÄLFÄRD<br />
having loving being health<br />
INLÄRNING<br />
Modellen kan ses som ett hjälpmedel vid utvärderingen av välfärden i skolan. Den kan<br />
också användas för att planera och vidta åtgärder för att främja välfärden.<br />
Utifrån enkäten Hälsa i skolan 2005 kan det konstateras att det finns behov av att främja<br />
välfärden hos de studerande i stadens gymnasier avseende alla de delområden som<br />
framgår av modellen ovan. De studerande ansåg bl.a. att de hade för mycket skolarbete<br />
(46 procent). Närmare hälften av de studerande hade studiesvårigheter. Under det<br />
senaste året hade 14 procent utsatts för fysiskt hot. Två procent av dem som hade<br />
besvarat frågorna hade minst en gång i veckan blivit mobbade, och 26 procent uppgav att<br />
de led av huvudvärk varje vecka. Cirka var fjärde gymnasist var kraftigt berusad minst en<br />
OMGIVNING<br />
4
gång i månaden. Ett flertal gymnasister kände sig ensamma: tio procent saknade nära<br />
vänner.<br />
Det lönar sig att främja välfärden i skolan<br />
Det är viktigt och det lönar sig att satsa på att alla skall må bra i skolan. Ur de studerandes<br />
synvinkel kan skolsamfundet jämföras med en arbetsgemenskap. Det kan dras paralleller<br />
mellan att må bra i skolan och att må bra på arbetsplatsen. En studerande som upplever<br />
sig må bra kan lättare nå bra inlärningsresultat. Studier som avancerar smidigt och goda<br />
studieprestationer främjar också den totala välfärden. Och tvärtom: illabefinnande gör den<br />
studerande mottaglig för problem i anslutning till studieprestationerna och studier som<br />
avancerar långsamt äventyrar den studerandes totala välfärd. Det är med tanke på<br />
skolans grundläggande uppgift, dvs. inlärning, viktigt att lyfta fram välfärden som ett<br />
centralt objekt.<br />
Avsikten med ”<strong>Skolans</strong> välfärdspaket” är att lyfta fram centrala delfaktorer i välfärden, t.ex.<br />
mental hälsa och upplevd trygghet i skolsamfundet, och att uppmuntra lärare och övrig<br />
personal att i skolans vardag främja allas möjligheter att få må bra. Det går, och det lönar<br />
sig, att ta itu med olika faktorer som främjar eller äventyrar välfärden. Arbetsgruppen vill<br />
fästa uppmärksamhet vid att det vardagliga arbetet för att främja välfärden oftast inte<br />
kräver att aktörerna har specialfärdigheter utan snarare att de är frimodiga och<br />
handlingskraftiga och att det finns ett systematiskt tillvägagångssätt. Om hela skolan<br />
engagerar sig i att förebygga mobbning och trakasserier krävs det inga större bedrifter av<br />
de enskilda medarbetarna. Det gäller alltså att i den konkreta verkligheten kunna ta itu<br />
med olika vardagliga företeelser saker utifrån gemensamt fastställda anvisningar.<br />
Det är bra att komma ihåg att de små vardagliga handlingarna ofta är viktiga vid stödjandet<br />
av de ungas uppväxt och utveckling. För att unga i risksituationer skall ha möjligheter att<br />
klara sig i livet kan det vara av avgörande betydelse att de har åtminstone en god<br />
vuxenrelation. Grupphandledarna i <strong>gymnasiet</strong> har i sin roll möjligheter att bygga upp<br />
relationer av detta slag. Relationen till en enskild studerande kan vid behov fördjupas. Det<br />
behövs inte sådana färdigheter som professionella hjälpare eller terapeuter har utan det<br />
räcker bra med den livserfarenhet som en vuxen har, och vilja att lyssna och söka<br />
lösningar tillsammans med den unga.<br />
”<strong>Skolans</strong> välfärdspaket” innehåller också noggranna anvisningar om hur identifiera de<br />
situationer där det lönar sig att anlita dem som tillhandahåller specialiserade,<br />
professionella tjänster för att kunna stödja den unga. Arbetsgruppen hoppas att skolans<br />
personal kommer ihåg att den alltid har möjlighet att vid behov konsultera olika<br />
sakkunniga. Personalen har rätt att utan särskilt samtycke på ett allmänt plan och utan att<br />
nämna en studerande vid namn be sakkunniga om råd. För att personalen skall kunna<br />
diskutera en enskild studerande med utbildad hälso- och sjukvårdspersonal krävs det dock<br />
att den studerande ger sitt samtycke. Om det i lugn och ro har förts diskussioner med den<br />
studerande, och om denne tillsammans med personalen har fått fundera på och komma<br />
överens om vad skolan bör få veta, ger den studerande vanligen sitt samtycke till att<br />
behövliga instanser konsulteras. Ofta räcker det om skolans personal vet att den<br />
studerande får den hjälp han eller hon behöver. Skolan kan då koncentrera sig på frågor i<br />
anslutning till studierna. I vissa fall behöver dock skolan få klarare anvisningar om hur den<br />
5
skall agera för att på ett lämpligt sätt kunna stödja den studerandes möjligheter att lösa<br />
sina problem.<br />
Bemötande av unga som har svårigheter<br />
Vid studier av hur marginalisering utvecklas hos unga har det visat sig att skolan och<br />
inlärningen spelar centrala roller. Bland de viktigaste faktorerna som förklarar den negativa<br />
utvecklingen kan nämnas sådana misslyckanden i skolarbetet som får den studerande att<br />
känna sig generad eller förnedrad. För att främja de ungas välfärd och trygga deras<br />
uppväxt är det viktigt att i olika sammanhang ge dem möjligheter att vara delaktiga och att<br />
vara lyhörd inför och se dem.<br />
Arbetsgruppen vill lägga vikt vid de två ovan nämnda iakttagelserna och de möjligheter<br />
som finns till att föra samman dem i en åtgärdsmodell som kan användas i vardagen för att<br />
främja välfärden. Delaktighet stödjer på ett markant sätt de ungas uppväxt och kan ses<br />
som en skyddande faktor i olika risksituationer. Som mål för skolan kan sättas att<br />
problemområden i anslutning till inlärning och studier utreds på ett sätt som främjar de<br />
ungas delaktighet och respekterar de ungas behov av att bli hörda och sedda. Den här<br />
enkla principen kan iakttas på ett flertal olika sätt i skolan.<br />
Forskningsprofessor Matti Rimpelä vid Stakes har konstaterat att de unga bör få hjälp på<br />
ett sådant sätt att de själva inte märker att de får hjälp. Genom att studera skolans<br />
vardagspraxis går det att identifiera olika sätt att agera för att på ett mera obemärkt sätt ge<br />
de unga möjlighet att ta till tals de frågor som är viktiga för dem, och som ofta också är<br />
mycket svåra. Det behövs också färdigheter för att kunna till tals frågor av detta slag på ett<br />
sätt som inte hämmar den enskilda studerandes egen delaktighet och aktivitet. Personalen<br />
bör ha livserfarenhet, förmåga att möta svårigheter utan rädsla och förmåga att visa<br />
empati. Skolorna bör uppmuntras till att gemensamt diskutera frågorna och de anställda<br />
bör uppmuntras till att stödja varandra. För att ha större chans att handla rätt i konkreta<br />
problemsituationer är viktigt att öva sig i att möta svårigheter och ta till tals svåra saker.<br />
Det har visat sig att det finns två påtagliga fallgropar för den som i sitt arbete konfronteras<br />
med svåra frågor. Det kan för det första vara svårt att se eller möta de faktorer som<br />
orsakar den djupaste smärtan. Det kan för det andra vara svårt att se andra sidor än<br />
problemen hos den som har svårigheter. Det är svårt att möta den hela människan, att se<br />
det ljusa, det mörka, smärtan, glädjen, tröttheten och kraftkällorna. Att kunna möta den<br />
hela människan är dock berikande – och viktigt för den som vill hjälpa. Den som vill hjälpa<br />
en annan måste acceptera den andra som en helhet, och utgå från dennes egna<br />
premisser.<br />
<strong>Skolans</strong> välfärdspaket som ett led i läroplanen för gymnasieutbildningen i Karleby<br />
stad<br />
För att modellen för välfärden i skolan skall kunna tas i bruk krävs det omfattande<br />
arbetsinsatser, nytänkande och tillbörliga arbetsredskap. Med detta i åtanke fattades det i<br />
samband med läroplansarbetet för gymnasieutbildningen i Karleby stad ett beslut om att<br />
utarbeta ”<strong>Skolans</strong> välfärdspaket” som en bilaga till den läroplan som färdigställdes våren<br />
2005.<br />
6
Vid stadens gymnasier betonas bl.a. följande av gymnasieutbildningens uppgifter:<br />
att mogna till ansvar för sig själv, sin nästa och miljön<br />
att mogna som människa: stödja personlig tillväxt, betona ansvarskänsla, säkra<br />
fysiskt, psykiskt och socialt välbefinnande.<br />
Värderingar som betonas i stadens gymnasier:<br />
tolerans: att tolerera olikheter<br />
samhällelig gemenskap och öppenhet: att stärka gemenskapskänslan bland dem<br />
som arbetar i skolsamfundet, att ta hänsyn till och bry sig om andra människor,<br />
goda seder, ärlighet, öppet informationsutbyte och växelverkan.<br />
Samarbetet mellan hem och skola skall ordnas så att de studerande får stöd i olika frågor<br />
avseende både studier och välfärd samt i eventuella problemsituationer. Åtgärder för att<br />
följa och stödja de studerandes studier och välfärd vidtas enligt en arbetsfördelning som<br />
har gjorts upp. Vid varje gymnasium har det tillsatts en tvärsektoriell elevvårdsgrupp som<br />
är aktiv och som sammankommer regelbundet. Den samarbetar med hem och<br />
myndigheter och lägger vikt vid att så tidigt som möjligt upptäcka och ta itu med problem.<br />
Till den rikstäckande läroplanen för <strong>gymnasiet</strong> hör olika temaområden. De är samhälleligt<br />
betydelsefulla utmaningar som all fostran och utbildning står inför och de utgör samtidigt<br />
aktuella etiska ställningstaganden. Som exempel på mål för de olika temaområdena kan<br />
nämnas att de studerande skall kunna bedöma den egna livsstilen, fatta beslut och arbeta<br />
för den framtid som de anser värd att sträva efter.<br />
Av de olika temaområdena stiger särskilt hälsa och trygghet fram. I <strong>gymnasiet</strong> bör man<br />
låta de studerande uppleva delaktighet, ömsesidigt stöd och rättvisa.<br />
Målet i anslutning till temaområdet hälsa och trygghet är att de studerande bl.a. skall<br />
kunna hantera besvikelser, motsägelsefulla upplevelser och konflikter utan våld<br />
våga ta ett individuellt ansvar för de övrigas hälsa och välbefinnande samt för<br />
klimatet i studiegemenskapen<br />
själv våga ta emot stöd av andra<br />
identifiera allvarliga problem och kunna söka hjälp och anlita välfärdstjänster.<br />
<strong>Skolans</strong> välfärdspaket stödjer målen som framgår av läroplanen för gymnasieutbildningen i<br />
Karleby stad och erbjuder arbetsredskap för att nå målen.<br />
7
2 Mobbning, våld och trakasserier<br />
2.1 Förebyggande av och ingripande mot mobbning i skolan<br />
Definition<br />
Med mobbning avses att en studerande upprepade gånger och systematiskt utsätts för<br />
andras medvetna, negativa handlingar. Vid mobbning har förhållandet mellan makt och<br />
styrka vanligen rubbats; den som blir mobbad kan av någon anledning inte försvara sig<br />
mot den som mobbar.<br />
Det finns direkt och indirekt mobbning. Den direkta mobbningen kan ske verbalt, t.ex.<br />
genom att ge öknamn, skälla ut och håna, och/eller fysiskt, t.ex. genom att slå, sparka eller<br />
skuffa. Som exempel på indirekt mobbning kan nämnas att någon upprepade gånger<br />
lämnas utanför gruppen, att det pratas bakom ryggen på någon eller att det görs försök att<br />
också få andra att undvika eller förhålla sig negativt till personen i fråga (social<br />
manipulation). Även offentlig förnedring är exempel på indirekt mobbning. Både<br />
studerande och lärare kan göra sådant som gör att andra känner sig förnedrade.<br />
Mobbning är ett gruppfenomen som är förankrat i de mänskliga relationerna. Mobbning<br />
förekommer inte bara i skolor som konflikter mellan studerande utan också i relationer<br />
mellan vuxna. Både studerande och elever kan bli offer för mobbning. Mobbningen är<br />
förankrad i gruppens roller, normer och interna strukturer. De normer och regler som<br />
gruppen har styr medlemmarnas beteende. Det ställs förväntningar på<br />
gruppmedlemmarna avseende beteendet. Gruppen belönar dem som följer normerna och<br />
bestraffar dem som inte följer normerna.<br />
I en grupp finns det på ett naturligt sätt företrädare för olika roller, t.ex. tysta försvarare. Till<br />
mobbning hör outtalade regler om hur gruppmedlemmarna bör förhålla sig till mobbningen<br />
och till den som blir mobbad. Vid utredning av mobbning är det viktigt att alla i gruppen<br />
tänker över sitt eget beteende och sin egen roll. Till skolans uppgifter hör att uppmuntra<br />
studerande till att skapa en atmosfär som inte tillåter mobbning.<br />
Enligt enkäten Hälsa i skolan (2005) ansåg två procent av gymnasieeleverna i Karleby att<br />
de har blivit utsatta för mobbning. De undersökningar som riktas till elever ger ett<br />
tillförlitligare resultat om deltagarna först får information om fenomenet mobbning och dess<br />
former. Annars blir det ofta så att endast fysisk mobbning uppmärksammas.<br />
Identifiering<br />
Det finns ett flertal signaler som tyder på att någon kan vara offer för mobbning, t.ex. ökad<br />
frånvaro, ångest, depression, sämre studieprestationer, lägre studiemotivation och<br />
isolering. Den som utsätts för mobbning kan också få psykosomatiska symptom, t.ex.<br />
sömnlöshet och huvudvärk. Oftast yppar sig symptomen först efter det att mobbningen<br />
pågått under en längre tid. Det är då ytterst viktigt att systematiskt reda ut fallet. Vuxna får<br />
8
kännedom om bara en del av alla mobbningsfall och på så vis åtgärdas endast en del av<br />
fallen. Den egna åldersgruppen känner vanligen bättre till om det förekommer mobbning.<br />
Studier har visat att personligheten hos den som mobbar ofta präglas av aggressivitet som<br />
inte bara riktas mot mobbningsoffret utan också mot övriga studerande, föräldrar, syskon<br />
och lärare. Den som mobbar har ett behov av att ha makt över andra och kan också vara<br />
mera högljudd och störande än de övriga studerande. De som mobbar har, i motsats till<br />
det som ofta hävdas, vanligen inte dålig självkänsla och är vanligen inte heller osäkra eller<br />
missnöjda med sig själva. De kan däremot ha ett stort behov av självhävdelse och tål inte<br />
kritik.<br />
Det bör ordnas kurser för de anställda för att de skall kunna känna igen mobbning. De<br />
studerande bör även få lämplig undervisning. På så vis höjs skolans beredskap att<br />
förebygga och ingripa mot mobbning. Genom regelbundet återkommande enkäter om<br />
mobbning signalerar arbetsgemenskapen att det är viktigt att lyfta fram de faktorer som<br />
belastar arbetsklimatet. Det är viktigt att komma ihåg att mobbning kan förekomma överallt<br />
och i alla mänskliga relationer om man inte värnar om ett klimat som präglas av respekt<br />
och uppskattning för varandra.<br />
Det är bra att informera om mobbning vid föräldramöten. Det är viktigt att samarbeta med<br />
föräldraföreningen och hemmen. De studerande som är myndiga bör vägledas i att ta<br />
ansvar för sitt eget beteende och i att respektera andra. Grundläggande kunskaper om de<br />
faktorer som karaktäriserar ett bra arbetsklimat är viktiga även senare i arbetslivet.<br />
Följder av mobbning<br />
Vid mobbning lider den som utsätts för mobbning och även alla andra i gruppen.<br />
Den som utsätts för mobbning kan drabbas av skolfobi och få olika psykosomatiska<br />
symptom (se avsnittet om identifiering). Det har visat sig att offren oftare än övriga<br />
studerande lider av ångest och har dålig självkänsla. Om tillståndet blir långvarigt kan<br />
offret få problem i sina relationer till omvärlden, vilka kan yppa sig som blyghet och<br />
svårigheter i att knyta parrelationer. Mobbning äventyrar alltid den ungas utveckling. Det<br />
som kamraterna tänker om en påverkar på ett påtagligt och naturligt sätt den normala<br />
utvecklingen. Den som i en kamratgrupp under den grundläggande utbildningen<br />
upprepade gånger och systematiskt utsätts för mobbning får en sårad självkänsla. De som<br />
går i <strong>gymnasiet</strong> kan bära på traumatiska erfarenheter av mobbning som har pågått under<br />
många läsår.<br />
I extrema fall kan mobbning leda till självdestruktivitet som kan ta sig uttryck i allt från<br />
missbruk till självmordsrisk.<br />
Om de roller och normer som gruppen har stödjer mobbningen kommer alla sociala<br />
relationer inom gruppen att förvrängas. Inre normer kan rättfärdigförklara ett beteende som<br />
individerna var för sig uppfattar som olämpligt. I en grupp av detta slag kommer<br />
arbetseffektiviteten och trivseln att sjunka.<br />
Ingripande<br />
9
Målet för ingripande mot mobbning i skolan är nolltolerans. Det går att ingripa mot<br />
mobbning på ett effektivt och systematiskt sätt. Skolmobbning förekommer hela tiden och<br />
arbetet för att bekämpa mobbning tar aldrig slut.<br />
Om mobbning uppfattas som ett gruppfenomen bör det vidtas åtgärder på kollektiv nivå.<br />
Det lönar sig att ingripa mot mobbning på olika nivåer på samma gång, dvs. på skol-,<br />
grupp och individnivå.<br />
Skolnivå<br />
Gemensamt fastställda, skolspecifika metoder för agerandet gör att de vuxna kan<br />
känna sig säkrare vid ingripandet och att inlärningsmiljön bli tryggare för alla.<br />
Regelbundet återkommande enkäter ger behövlig information om mobbning; utöver<br />
den rikstäckande enkätundersökningen Hälsa i skolan, (som genomförs vartannat<br />
år) bör det också finnas skolvisa enkäter.<br />
Skolspecifika anvisningar bör ligga till grund för utredningen av de fall som kommer<br />
fram (olika arrangemang, t.ex. ett team som har särskild kännedom om mobbning<br />
eller annan liknande arbetsfördelning).<br />
Ett klimat som inte godkänner mobbning bör främjas = att stärka samhörigheten.<br />
Det bör vara lätt att ta till tals mobbning; studerande/vårdnadshavare bör veta vem<br />
de skall vända sig till om de utsätts för eller upptäcker mobbning<br />
<strong>Skolans</strong> gemensamma regler bör främja en trygg skolgemenskap.<br />
Gruppnivå<br />
Alla i gruppen bör få information om att mobbning förekommer.<br />
De roller i gruppen som främjar mobbning bör identifieras och omvandlas.<br />
Det egna beteendet bör granskas.<br />
Alla i gruppen bör engagera sig i antimobbningsverksamhet och känna till<br />
antimobbningsregler.<br />
Olika arbetsredskap bör användas, t.ex. inlevelseövningar och rollspel.<br />
Diskussioner och överenskommelser inom gruppen om fortsatta åtgärder.<br />
Uppföljning.<br />
Individnivå<br />
Åtgärder mot mobbning bör omedelbart vidtas om mobbning iakttas; den<br />
studerande som utsätts för mobbning eller den som observerar mobbning redogör<br />
för sina upplevelser för grupphandledaren, rektorn eller ämnesläraren.<br />
På skolan bör det tillsättas en arbetsgrupp som omedelbart tar itu med ärendet<br />
(t.ex. elevvårdsgrupp, grupphandledare osv.).<br />
Alla fall av mobbning bör utredas.<br />
Det bör föras individuella diskussioner med dem som har deltagit i mobbningen och<br />
med den som har blivit mobbad.<br />
Det bör ordnas ett gemensamt möte för parterna och målet är att nå samförstånd.<br />
Den som har utsatts för mobbning bör få stöd.<br />
10
Föräldrarna bör vid behov vara närvarande.<br />
Uppföljning.<br />
Eftervård<br />
Det är inte bara den som har utsatts för mobbning som behöver vård utan även den som<br />
mobbar kan behöva hjälp och stöd för att klara av situationen. En studerande som utsätts<br />
för mobbning kan också själv mobba. Det är bra att ta upp ärendet i elevvårdsgruppen och<br />
tillsammans dryfta eventuella stödåtgärder för de olika parterna. I allvarliga fall skall det<br />
göras en brottsanmälan hos polisen. Det är viktigt att utse en person som är ansvarig för<br />
uppföljningen av mobbningsfallet och att dokumentera eftervården.<br />
Förebyggande<br />
För att kunna förebygga mobbning är det viktigt att utveckla goda relationer bland<br />
personalen och de studerande. Genom att prata och informera om mobbning kan klimatet<br />
bli öppnare. Olika företeelser kan på så vis lättare komma fram. Skolan kan också på<br />
samma gång accentuera sin negativa inställning till mobbning. Olika gemensamma<br />
evenemang o.d. främjar den totala välfärden i skolan. Tolerans för olikheter och gott<br />
uppförande främjar ett bra och positivt arbetsklimat. Nolltolerans avseende mobbning är<br />
viktig.<br />
Till förebyggande åtgärder i anslutning till mobbning i skolan hör också att årligen se över<br />
den skolvisa planen med tillhörande anvisningar.<br />
Källor<br />
Salmivalli, Christina. 1999. Koulukiusaaminen ryhmäilmiönä. Gaudeamus. Tampere.<br />
Salmivalli, Christina. 1998. Koulukiusaaminen. Kalvosarja. Edita. Helsinki.<br />
Salmivalli, Christina. 1998. Koulukiusaaminen. Kasvattajan käsikirja. Edita. Helsinki.<br />
Salmivalli, Christina. 2003. Koulukiusaamiseen puuttuminen. Kohti tehokkaita<br />
toimintamalleja. PS-kustannus. Jyväskylä.<br />
Sari Haapakorpi, Sami Hiltunen, Pirtta Holopainen, Tiina Koivulintu, Eeva Liesilinna,<br />
Juhana Malme, Sanni Siitari & Antti Stenberg. 2004. Sopusakki. Eväitä kiusaamisen<br />
vähentämiseksi. Suomen Poikien ja Tyttöjen Keskus – PTK. Helsinki.<br />
2.2 Sexuella trakasserier: förebyggande och ingripande<br />
I ett nötskal:<br />
11
till de grundläggande mänskliga rättigheterna hör fysisk och psykisk integritet<br />
med sexuella trakasserier avses sådant som den utsatta upplever som obehagligt<br />
och kränkande<br />
sexuella trakasserier kan anta olika former<br />
trakasserier och övergrepp har negativa och allvarliga följder för individen och<br />
arbetsgemenskapen<br />
alla bär ansvar för den verksamhetskultur som präglar studiemiljön och<br />
arbetsgemenskapen<br />
om du blir föremål för trakasserier skall du genast tala om det för någon och söka<br />
hjälp<br />
gemenskapen bör genast ingripa mot sexuella trakasserier eller övergrepp<br />
du bör bemöta andra på ett sådant sätt som du själv önskar bli bemött.<br />
Till de grundläggande mänskliga rättigheterna hör alltså fysisk och psykisk integritet. Både<br />
unga och vuxna har rätt till en trygg studie- och arbetsmiljö. Sexuella trakasserier kan vara<br />
en form av mobbning. Sexuella trakasserier är inte ömsesidiga. De är oönskade av<br />
den som utsätts för dem och det handlar om att utnyttja sexualitet och sexuella<br />
fantasier. Trakasserierna upplevs på ett individuellt sätt. Avgörande är den utsattas<br />
upplevelse. Sexuella trakasserier och övergrepp är grava företeelser som bör tas på<br />
allvar. De får inte nonchaleras, bortförklaras med hjälp av humor, glömmas bort eller<br />
kringgås. Utomstående får inte förhålla sig osakligt till sexuella trakasserier och övergrepp.<br />
Hur kommer sexuella trakasserier till uttryck?<br />
Trakasserierna kan komma till uttryck på t.ex. följande sätt<br />
någon kallas för t.ex. hora, homo och lesbo<br />
prat, antydningar och förslag av sexuell natur<br />
tvetydiga anmärkningar om kropp, klädsel eller privatliv<br />
visning av pornografiskt material<br />
gester eller blickar som väcker anstöt<br />
uppvaktning, textmeddelanden och e-post som väcker anstöt<br />
förslag om eller krav på sexuellt umgänge<br />
fysisk beröring, närmanden eller rentav våld<br />
våldtäkt eller försök till våldtäkt<br />
våldtäkt är alltid straffbart (enligt 20 kap. 1 § i strafflagen).<br />
Vad leder trakasserierna till?<br />
Sexuella trakasserier och övergrepp har negativa och allvarliga följder för individen och<br />
gemenskapen. På arbetsplatsen skapar sexuella trakasserier i rask takt en obehaglig<br />
sexistisk subkultur som inte är förenlig med en bra inlärnings- och arbetsmiljö.<br />
Kollektiva missförhållanden<br />
försvårar vardagen och arbetet<br />
minskar trivseln i arbetet och försämrar klimatet<br />
försämrar inlärning och arbetsresultat<br />
12
den som utsätts för trakasserierna kan isoleras och det kan spridas rykten och<br />
skvaller om honom eller henne<br />
den yrkesmässiga kompetensen hos den som utsätts för trakasserierna kan<br />
ifrågasättas<br />
orsakar sjukfrånvaron, uppsägningar, byte av arbetsplats, omskolning och<br />
omfördelning av uppgifter.<br />
Individuella missförhållanden<br />
koncentrationssvårigheter (arbete, studier)<br />
försämrad studie- och arbetsförmåga<br />
skol- och arbetsplatsfobi<br />
det egna utseendet och beteendet ifrågasätts<br />
sämre självkänsla<br />
skam- och skuldkänslor<br />
stress och psykosomatiska symptom, t.ex. sömnlöshet, huvudvärk och magsmärtor<br />
ilska, ångest och depression<br />
den egna sexuella identiteten störs<br />
mentala problem på långsikt.<br />
Hur agera vid sexuella trakasserier?<br />
Vad kan du själv göra om du utsätts för trakasserier?<br />
Det gäller att genast ingripa mot trakasserierna och inte hemlighålla dem.<br />
Kom ihåg att du har rätt till fysisk och psykisk integritet.<br />
Säg tydligt ifrån när någon utsätter dig för sexuella trakasserier. Du kan t.ex. säga:<br />
”Rör mig inte” eller ”Låt mig vara i fred”.<br />
Beskyll dig inte själv för det som har hänt.<br />
Om trakasserierna inte upphör, eller om du inte kan sluta att tänka på dem, skall du<br />
tala om det som har hänt för någon. Du kan prata med någon som du känner<br />
förtroende för på skolan eller arbetsplatsen.<br />
Försök undvika situationer där du måste vara ensam med den som trakasserar dig.<br />
Klä det som händer i ord. Det lönar sig inte att låtsas att allt är bra eller att tro att<br />
problemet kommer att lösa sig av sig självt.<br />
När du har för avsikt att tala med den som trakasserar dig är det bäst att du har ett<br />
vittne. Vittnet behöver inte delta i samtalet.<br />
Om det är omöjligt att möta den som trakasserar dig öga mot öga eller om muntliga<br />
uppmaningar inte leder någonvart, kan du skriva ett brev. I brevet kan du på ett<br />
lugnt och sakligt sätt redogöra för det som har hänt, var och när det hände, och<br />
vilka känslor det väckte. Låt den som trakasserar dig få veta vad du förväntar dig av<br />
honom eller henne framöver. Spara bevismaterialet.<br />
Gör anteckningar om det som har hänt. Ta reda på om det finns ögonvittnen. Ta<br />
också reda på om någon annan har blivit trakasserad på din arbetsplats.<br />
Tala om det som har hänt och sök hjälp: Brottsofferjouren 06-831 95 18;<br />
Våldtäktskriscentralen 0800-978 99; Tukinainen 09-586 03 60.<br />
Vad bör du göra om du får reda på att det förekommer trakasserier och<br />
övergrepp?<br />
13
Det är viktigt att snabbt och effektivt ingripa mot sexuella trakasserier och övergrepp.<br />
<strong>Skolans</strong> rektor svarar för att studiemiljön är trygg.<br />
Det är av stor betydelse hur du reagerar om du är den första som en studerande eller<br />
arbetskamrat anförtror trakasserierna för. Det är viktigt att den som har blivit utsatt för<br />
trakasserierna omges av sådana personer som tror på och stödjer honom eller henne. Det<br />
är bra om den utsatta inte behöver känna sig ensam och om du visar att du faktiskt<br />
lyssnar.<br />
Det är viktigt att du på ett medvetet sätt kan vara lugn och behärskad när du lyssnar. Den<br />
som har blivit trakasserad kan då känna tillit för dig (det finns någon som lyssnar och tar till<br />
sig informationen).<br />
Om du som kamrat får reda på trakasserier och övergrepp är det viktigt att du inte ensam<br />
börjar fundera på sakerna. Samtala med offret om vem (någon vuxen) ni kan vända er till.<br />
Vem kan hjälpa?<br />
Om du blir utsatt för sexuella trakasserier på din arbetsplats och om trakasserierna trots<br />
uppmaningar inte upphör, skall du gå tillväga på följande sätt:<br />
Underrätta omedelbart din chef om vad som har hänt.<br />
Besök företagshälsovården (Työplus) eller vänd dig till övriga sakkunniga inom<br />
hälso- och sjukvården för att få hjälp.<br />
Ta kontakt med en arbetarskyddsfullmäktig eller en förtroendeman och gör en<br />
anmälan om trakasserierna.<br />
Gör en brottsanmälan eller lämna in en begäran om undersökning.<br />
Be att elevvårds- eller krisgruppen i skolan samlas.<br />
Diskutera ärendet på din arbetsplats.<br />
Om du blir utsatt för sexuella trakasserier i din studiemiljö<br />
Samtala med dina föräldrar om det som har hänt.<br />
Prata med din grupphandledare, skolhälsovårdaren, skolkuratorn, skolpsykologen<br />
eller någon annan vuxen som du har förtroende för. Det är ofta lättare att prata med<br />
en vuxen av samma kön.<br />
Om du blir utsatt för sexuella trakasserier, försök till våldtäkt eller våldtäkt utanför skoltid<br />
Ta kontakt med jourmottagningen vid hälsocentralen eller polisen.<br />
Samtala om det som har hänt med en vuxen som du kan lita på.<br />
För att det som har hänt skall kunna bevisas skall du inte tvätta dig förrän du har<br />
blivit undersökt av en läkare.<br />
Hur förebygga sexuella trakasserier?<br />
Alla bär ett ansvar för den verksamhetskultur som råder på arbetsplatser eller i<br />
studiemiljöer.<br />
14
Den som känner sig trygg och har en sund uppväxt och utveckling har större chanser att<br />
må bra och lära sig. Det är viktigt att frågor i anslutning till sexualitet tas upp i skolan och<br />
att personliga rättigheter beaktas. Temat bör på ett naturligt och positivt sätt anpassas<br />
efter de studerandes utvecklingsnivå och basera sig på saklig information.<br />
Allmän sexualfostran omfattar olika värden och etiska ställningstaganden. Alla bör<br />
behandla andra som de själva vill bli behandlade. Det är viktigt att respektera andra och<br />
också sig själv. Det är viktigt att dra klara gränser för hur man låter sig bli behandlad.<br />
Länkar<br />
http://www.seksuaaliterveys.org<br />
http://www.sttk.fi<br />
www.tukinainen.fi<br />
http://www.vaestoliitto.fi/seksuaaliterveys/<br />
Litteratur<br />
Anttila, Anna (toim.) 2004. Lapsuuden muuttuva maisema. Puheenvuoroja seksualisoinnin<br />
vaikutuksesta. Stakes. Raportteja 284.<br />
Heinämaa, Sara, Näre, Sari. 1994. Pahan tyttäret: sukupuolitettu pelko, viha ja valta.<br />
Gaudeamus. Helsinki.<br />
Heiskanen, Markku & Piispa, Minna. 1998. Usko, toivo, hakkaus. Helsinki.<br />
Honkatukia, Päivi, Niemi-Kiesiläinen, Johanna & Näre, Sari. 2000. Lähentelyistä<br />
raiskauksiin: tyttöjen kokemuksia häirinnästä ja seksuaalisesta väkivallasta.<br />
Nuorisotutkimusverkosto. Helsinki.<br />
Kauppinen, Kaisa & Purola Mari. 2001. Flirtti, häirintä, jännite: seksuaalinen ahdistelu<br />
työpaikalla. Työterveyslaitos. Helsinki.<br />
Kinnunen, Merja & Korvajärvi, Päivi (toim.) 1996. Työelämän sukupuolistavat käytännöt.<br />
Vastapaino. Tampere.<br />
Korhonen, Päivi & Kuusi, Meri. 2003. Sukupuolinen häirintä peruskoulussa: muistoja ja<br />
merkityksiä. Sosiaali- ja terveysministeriö. Helsinki.<br />
Mankkinen, Teija. 1995. Akateemista nuorallatanssia – Sukupuolinen häirintä ja ahdistelu<br />
Helsingin yliopistossa. Helsingin yliopisto. Tasa-arvotoimikunta. Yliopiston paino. Helsinki.<br />
Puuronen, Anne & Välimaa, Raili (toim.) 2001. Nuori ruumis. Gaudeamus. Helsinki.<br />
Sunnari, Vappu (toim). 2003. Leimattuna, kontrolloituna, normitettuna: seksualisoitunut ja<br />
sukupuolistunut väkivalta kasvatuksessa. Oulun yliopisto. Oulu.<br />
Varsa, Hannele. 1993. Sukupuolinen häirintä ja ahdistelu työelämässä: näkymättömälle<br />
nimi. Sosiaali- ja terveysministeriö. Helsinki.<br />
15
2.3 Förebyggande och bemötande av våld<br />
Kapitlet innehåller allmänna anvisningar om bemötandet av våld i olika situationer och<br />
grunder för skolans egen plan för förebyggande av våld. Varje skola bör ha egna<br />
anvisningar, som regelbundet ses över, eftersom förhållandena i skolorna är olika och de<br />
konkreta åtgärderna vid hot om våld också är beroende av de lokala förhållandena.<br />
Rätt till en trygg studiemiljö<br />
21 § i gymnasielagen<br />
I samband med att läroplanen utarbetas skall utbildningsanordnaren utarbeta en plan för<br />
att skydda de studerande mot våld, mobbning och trakasseri samt verkställa planen och<br />
övervaka att den iakttas och förverkligas. Utbildningsstyrelsen skall i grunderna för<br />
läroplanen ge bestämmelser om hur denna plan skall utarbetas.<br />
Utbildningsanordnaren skall godkänna en ordningsstadga eller utfärda andra<br />
ordningsbestämmelser som läroanstalten skall tillämpa för att främja den interna<br />
ordningen i skolan, ostörda studier samt trygghet och trivsel i skolsamfundet.<br />
I den ordningsstadga och andra ordningsbestämmelser som avses i ovan kan utfärdas<br />
sådana regler om de praktiska arrangemangen och ett korrekt uppförande som är<br />
nödvändiga för tryggheten och trivseln i skolan. Dessutom kan regler utfärdas om hur<br />
läroanstaltens egendom får hanteras och om hur man får vistas och röra sig i<br />
skolbyggnaden och på skolområdet.<br />
Arbetsgrupp för minskande av våld bland barn och unga, 24.2.2005<br />
För att garantera att inlärningsmiljön är trygg skall utbildningsanordnaren utarbeta en plan<br />
enligt de lagar som gäller för utbildning och grunderna för läroplanen för att skydda de<br />
studerande mot våld, mobbning och trakasseri samt verkställa planen och övervaka att<br />
den iakttas och förverkligas. En förutsättning för att planen skall lyckas är att hela<br />
skolsamfundet och de studerandes föräldrar förbinder sig till planen.<br />
Avsikten är att minska förekomsten av mobbning och våld genom att främja skolans<br />
fysiska och psykiska omvärld. För att stödja de studerandes välbefinnande bör tillräckliga<br />
elevvårdstjänster tillhandahållas.<br />
Våldssituationer i skolan, grundläggande principer:<br />
Våld accepteras inte.<br />
En allvarlig våldssituation i skolan berör hela gemenskapen.<br />
I en våldssituation är de anställda alltid tvungna att utifrån den aktuella situationen<br />
avgöra vilka förfaringssätt som kan anses vara de bästa.<br />
Ingen får lämnas ensam – hjälp tillkallas och ges alltid vid behov.<br />
Viktigt att se till att eftervård alltid ordnas.<br />
16
Allmänna anvisningar för bemötande av våld<br />
Allmän anvisning: allvarlig våldssituation 1<br />
Försök omedelbart återställa lugnet, visa beslutsamhet.<br />
Tala lugnt, dra klara gränser.<br />
Säg att våld inte accepteras. Påminn om följderna. Erbjud en hederlig reträttväg.<br />
Be den som uppför sig våldsamt att sätta sig ner.<br />
Uppför dig själv på ett lugnt sätt.<br />
Be om hjälp.<br />
Allmän anvisning: allvarlig våldssituation 2<br />
Om verbala insatser inte hjälper.<br />
Tillkalla hjälp: kollegor, polis.<br />
Om en minderårig är involverad bör föräldrarna tillkallas.<br />
Läraren bör, i samband med att han eller hon försöker återställa lugnet, överväga<br />
vilka medel som bör tillgripas för att han eller hon skall kunna skydda sig själv och<br />
eleverna.<br />
Om den studerande trots upprepade uppmaningar inte lugnar ner sig, har läraren<br />
rätt att kränka den studerandes fysiska integritet.<br />
Läraren får försvara och skydda sig. Det är dock inte tillåtet att använda för kraftiga<br />
medel. Den mängd våld eller hot om våld som den som brukar nödvärn får<br />
använda, skall stå i proportion till hotet/våldet den hotade utsätts för.<br />
Allmän anvisning: omedelbart stöd för den som har utsatts för våld<br />
Den som har utsatts för fysiskt våld bör genast föras till läkare för undersökning av<br />
skadorna – fysisk och även psykisk akutvård.<br />
Om offret är ett barn bör föräldrarna kontaktas.<br />
Om offret är en ung person bör dennes stödperson och/eller föräldrar kontaktas.<br />
Om offret är en vuxen som tillhör skolans personal bör arbetsgemenskapen erbjuda<br />
sitt stöd.<br />
Den som har utsatts för plötsliga, aggressiv övergrepp bör så snabbt som möjligt<br />
erbjudas krishjälp.<br />
Allmän anvisning: omedelbart stöd för den som har brukat våld<br />
Princip: ingen bör lämnas ensam.<br />
Den som har brukat våld behöver också hjälp.<br />
Den som har gjort sig skyldig till våld kan vara rädd, skämmas eller ha ångest eller<br />
skuldkänslor.<br />
Klander och straff direkt efteråt kan leda till att situationen bara förvärras och att det<br />
destruktiva beteendet framkallas på nytt.<br />
Lyssna och kom överens om fortsatta åtgärder.<br />
17
När den som har brukat våld upplever att det finns någon som lyssnar kan det leda<br />
till att han eller hon inte känner sig övergiven trots att det som har begåtts inte kan<br />
accepteras.<br />
Om det är frågan om en minderårig studerande bör föräldrarna senast nu tillkallas.<br />
De bör få vara med och komma överens om de fortsatta åtgärderna.<br />
Allmän anvisning: omedelbart stöd för den som har varit vittne till en våldssituation<br />
Ge tid för frågor och känslor.<br />
Det kan vara skrämmande och obehagligt att se våld.<br />
Det är viktigt att så snabbt som möjligt samtala med vittnena om allt det som hände<br />
och vilka känslor som väcktes.<br />
De som känner stor ångest efter händelsen får inte lämnas ensamma. I fråga om<br />
minderåriga bör man förvissa sig om att t.ex. någon är hemma och tar emot.<br />
Det är bra att grupphandledaren eller en annan lärare, som de studerande känner,<br />
diskuterar ärendet med de studerande.<br />
Allmän anvisning: eftervård i anslutning till våldssituationer<br />
Skolan bör informera om händelsen utifrån skolans krisplan.<br />
Skolan bör vid behov i samråd med polisen komma överens om detaljer kring<br />
informationen.<br />
Eftervård, dvs. psykologisk debriefing, ordnas vid behov<br />
alltid vid en ytterst allvarlig situation eller om det finns ett flertal offer eller<br />
personer som har utsatts för hot om våld<br />
skolans krisgrupp eller elevvårdsgrupp bör bedöma behovet av eftervård och se<br />
till att tillbörliga tjänster tillhandahålls.<br />
Förebyggande av våld<br />
Goda mänskliga relationer och god interaktion i skolan.<br />
Gemensamma spelregler som alla känner till.<br />
Gemensamma värden och handlingsmodeller även för konfliktlösning.<br />
Möjligheter till att träna väsentliga, sociala färdigheter.<br />
Tillgång till hjälp vid skolsvårigheter: studerande och lärare.<br />
Våld accepteras inte – skolan ingriper mot våld.<br />
Förebyggande av mobbning – mobbning är den vanligaste formen av våld i skolan.<br />
Skolvis plan<br />
Skolan ledning och personal ansvarar för förebyggandet av våld.<br />
Rektorn är ansvarig för att skolan gör upp en egen plan och att alla anställda<br />
känner till den.<br />
Elevvårdsgruppen, eller någon annan grupp som har tillsatts för ändamålet, kan<br />
svara för att en skolvis plan görs upp. Gruppen bör även svara för information om<br />
planen och se till att den följs och ses över årligen.<br />
18
Som ett led i planen fastställs ansvarsfördelningen i konkreta situationer<br />
I samband med att planen görs upp och ses över bör också behövliga<br />
kontaktuppgifter kontrolleras (t.ex. nödnummer). Det är viktigt att noggrant planera<br />
var de utplaceras i skollokalerna (t.ex. på dörrar).<br />
I samband med att den skolvisa planen görs upp är det också bra att skolans<br />
ordningsregler ses över avseende förebyggande av våld.<br />
Den skolvisa planen används vid introduktion av ny personal och i tillämpliga delar<br />
för att göra de studerande förtrogna med skolan.<br />
Obligatorisk uppföljning och utvärdering<br />
Resultaten av enkäten Hälsa i skolan och eventuella övriga skolvisa<br />
undersökningar beaktas. Tillvägagångssätten i de situationer där våld och hot<br />
aktualiserades under det föregående läsåret gås igenom och de utvecklingsbehov<br />
som har stigit fram i anslutning till dem kartläggs.<br />
Olika former av våld som riktas mot barn<br />
FYSISKT VÅLD<br />
Med aktivt, fysiskt våld avses t.ex. att slå, sparka, strypa, bränna (t.ex. med cigarett) och<br />
lugga och skaka barn (t.ex. shaken baby syndrome). Med passivt, fysiskt våld avses att<br />
vård av barn försummas.<br />
PSYKISKT VÅLD<br />
Med aktivt, psykisk våld avses att barn kontinuerligt utsätts för klander, skräms upp,<br />
förnedras eller retas. Passivt, psykiskt våld innebär att barn totalt nonchaleras.<br />
KEMISKT VÅLD<br />
Aktivt, kemiskt våld innebär att barn t.ex. tystas eller sövs ner med lugnande mediciner<br />
eller alkohol. Den passiva formen kan komma till uttryck i form av att barn inte får de<br />
läkemedel eller den kost som de behöver.<br />
SEXUELLT VÅLD<br />
Aktivt, sexuellt våld innebär att barn utsätts för sexuell misshandel, tvingas till samlag eller<br />
utsätts för kränkande beteende. Passivt, sexuellt våld innebär att barn förförs med<br />
sexuella handlingar eller konfronteras med pornografi.<br />
EKONOMISKT VÅLD<br />
Med aktivt, ekonomiskt våld avses t.ex. att utpressa pengar av ett barn, smutsa ner<br />
kläder, söndra egendom, t.ex. cykel, eller hindra barn från att gå hem. I passiv form<br />
innebär ekonomiskt våld att barns grundläggande behov inte möts, de får t.ex. inte mat<br />
och kläder.<br />
STRUKTURELLT VÅLD<br />
Det strukturella våldet kommer i samhället till uttryck som sådana bestämmelser, normer<br />
och förfaringssätt som inte beaktar barns rättigheter och utvecklingsmöjligheter.<br />
19
UTBILDNING FÖR LÄRARE: ”Vågar jag ingripa?”<br />
PROBLEM VEM ANGÅR ÄRENDET? ÅTGÄRDER SKALL MEDDELAS TILL<br />
- en elev stör i<br />
klassen<br />
- en elev slår en<br />
annan elev, inga<br />
skador<br />
- en elev slår en<br />
annan elev, lindriga<br />
skador (skråmor,<br />
blåmärken)<br />
- en elev slår en<br />
annan elev, allvarliga<br />
skador<br />
- en elev tar fram en<br />
kniv<br />
- en elev utpressar<br />
pengar e.d. av någon<br />
- en elev mobbar<br />
andra elever<br />
- en elev förstör<br />
skolans egendom<br />
- en elev förstör en<br />
annans elevs<br />
egendom<br />
- en elev snattar<br />
skolans eller en<br />
annans elevs<br />
egendom<br />
- en elev kommer<br />
berusad till skolan<br />
- en elev hotar läraren<br />
muntligt/skriftligt, med<br />
kniv/fysiskt våld<br />
- elevens<br />
vårdnadshavare hotar<br />
läraren<br />
- skolans interna ärende<br />
(skollagstiftningen)<br />
- skolans interna ärende - diskussioner,<br />
överenskommelse<br />
- barnskyddet - diskussioner,<br />
överenskommelse,<br />
stödåtgärder inom<br />
barnskyddet för<br />
- diskussioner o.d. - vårdnadshavare<br />
barnet/familjen<br />
- barnskyddet + polisen - stödåtgärder inom<br />
barnskyddet, psykiskt stöd<br />
på skolan (krisgrupp),<br />
allmän rätt att gripa redan<br />
- skolans interna ärende, om inte<br />
annat har hänt<br />
vid lindrig misshandel<br />
- kniven tas bort, diskussion<br />
+ klarläggning av<br />
spelreglerna (kniven till t.ex.<br />
vårdnadshavare)<br />
- barnskyddet + polisen - stödåtgärder inom<br />
barnskyddet, förhandling<br />
och medling mellan barnens<br />
- i början skolans interna<br />
ärende; om mobbningen är<br />
allvarlig och har pågått länge<br />
hör det till barnskyddet (+<br />
polisen)<br />
- vårdnadshavare kan göra<br />
brottsanmälan<br />
- i lindriga fall skolans interna<br />
ärende<br />
- skall alltid utredas och skötas i<br />
samråd med skolan och båda<br />
barns vårdnadshavare<br />
- barnskyddet + polisen (som<br />
även andra snattare)<br />
- skolans interna ärende vid<br />
första gången (om inget annat i<br />
det förflutna)<br />
- om det upprepas, anmälan till<br />
barnskyddet + polisen<br />
- vid muntliga/skriftliga hotelser<br />
bedöms hotfullheten uttryckligen<br />
ur lärarens synvinkel<br />
- hotelse med ett konkret vapen<br />
och våld hör alltid till barnskyddet<br />
+ polisen<br />
- då elevens vårdnadshavare<br />
hotar bedöms hur verkligt läraren<br />
upplever hotet<br />
föräldrar<br />
- diskussioner, stödåtgärder<br />
på skolan och inom<br />
barnskyddet<br />
- medling om ersättning av<br />
skadorna<br />
- medling om ersättning av<br />
skadorna, allmän rätt att<br />
gripa redan vid lindrig<br />
skadegörelse<br />
- återlämning eller ersättning<br />
av egendom, annan<br />
överenskommelse, allmän<br />
rätt att gripa<br />
- kartläggning av barnets<br />
situation, är allt ok hemma<br />
- läraren är tjänsteman och<br />
det kan då räknas som<br />
motstånd mot<br />
tjänsteman/våldsamt<br />
motstånd mot tjänsteman<br />
(läraren har då allmän rätt<br />
att gripa)<br />
- läraren är tjänsteman och<br />
det kan då räknas som<br />
motstånd mot<br />
- vårdnadshavare<br />
- meddelas alltid till båda<br />
parternas vårdnadshavare<br />
- alltid brottsanmälan<br />
- vårdnadshavare<br />
- om större summor eller/och<br />
pågått under en längre tid,<br />
alltid brottsanmälan<br />
- vårdnadshavare,<br />
brottsanmälan om allvarliga<br />
fall<br />
- vårdnadshavare<br />
- vårdnadshavare<br />
- vårdnadshavare,<br />
brottsanmälan behövs inte i<br />
lindriga fall<br />
- vårdnadshavare<br />
- vårdnadshavare,<br />
brottsanmälan vid behov<br />
- vid behov meddelas till<br />
polisen och/eller<br />
brottsanmälan<br />
20
- elevens<br />
vårdnadshavare<br />
uppträder störande i<br />
skolan/för övrigt<br />
- elevens<br />
vårdnadshavare<br />
intresserar sig inte för<br />
barnets skolgång<br />
- en elev har droger<br />
med sig i skolan<br />
- en elev har alkohol<br />
med sig i skolan<br />
- en elev har<br />
cigarretter/snus med<br />
sig i skolan<br />
- en elev har kniv /<br />
annat eggvapen med<br />
sig i skolan<br />
- misstanke om stulen<br />
egendom<br />
- en elev har en<br />
mobiltelefon med sig i<br />
skolan<br />
- skolans interna ärende, men<br />
om det stör skolfriden (offentlig<br />
frid) kommer polisen på begäran<br />
- extremfall av försummelse hör<br />
till barnskyddet<br />
tjänsteman/våldsamt<br />
motstånd mot tjänsteman<br />
- kan räknas som brott mot<br />
offentlig frid<br />
- skolan: ge föräldrarna<br />
möjlighet till diskussion<br />
- barnskyddet: kartläggning<br />
av familjens situation och<br />
eventuella stödåtgärder<br />
- barnskyddet + polisen - noggrann kartläggning av<br />
barnets situation och<br />
nödvändiga åtgärder inom<br />
barnskyddet, stödåtgärder<br />
- de som inte har fyllt 18 år får<br />
inte inneha alkoholdrycker (inte<br />
heller läsksprit eller öl av klass I)<br />
- skolans interna ärende, det är<br />
ett barnskyddsärende om t.ex. ett<br />
barn under 10 år röker<br />
- beroende på situationen och till<br />
vad eleven tänkt använda<br />
vapnet, vanligen skolans interna<br />
ärende<br />
o.d.<br />
- utredning av varifrån<br />
eleven fått alkoholen, bl.a.<br />
vem som skaffat den eller<br />
om det om det är frågan om<br />
snatteri<br />
- utredning av vem som<br />
säljer till minderåriga,<br />
meddelas till<br />
hälsomyndigheterna<br />
(eventuellt snatteri utreds<br />
också)<br />
- vapnet tas bort, ges till<br />
t.ex. vårdnadshavare<br />
- barnskyddet + polisen - läraren har inte rätt att<br />
undersöka en väska, kläder<br />
e.d., har dock allmän rätt att<br />
gripa (droger, vapen, farligt<br />
eggvapen, stulen egendom)<br />
- polisen tillkallas<br />
- skolans interna ärende, i<br />
årskurserna 1–6 är det förbjudet<br />
att ha mobiltelefonen på under<br />
lektionerna<br />
omedelbart<br />
- bör återlämnas till eleven<br />
efter skoldagen<br />
- vid behov meddelas till<br />
polisen och/eller<br />
brottsanmälan<br />
- behov av åtgärder inom<br />
barnskyddet och bedömning<br />
av möjliga stödåtgärder kan<br />
göras i samråd med familjen<br />
- vårdnadshavare,<br />
brottsanmälan<br />
- vårdnadshavare (vid laglig<br />
anskaffning och om<br />
innehavaren inte har fyllt 15<br />
år); vid behov<br />
barnskyddsmyndigheterna<br />
och polisen (15 år fyllda kan<br />
bötfällas)<br />
- vårdnadshavare<br />
- vårdnadshavare<br />
- farliga föremål lämnas alltid<br />
till polisen<br />
- vårdnadshavare,<br />
brottsanmälan<br />
- vårdnadshavare (vid behov)<br />
Vem har anmälningsplikt? Alla som hör till skolan personal har anmälningsplikt i fråga om<br />
barnskyddsärenden och brottmål.<br />
Källa: Helsingfors stads socialverk / Projektet Klaari<br />
http://www.hel2.fi/Sosv/klaari/hankkeet/rohkeuskoulutus.htm<br />
Schablonen är avsedd att användas som ett hjälpmedel vid diskussioner. Med hjälp av<br />
den går det att lyfta fram och diskutera viktiga frågor i anslutning till olika<br />
problemsituationer i syfte att hitta och komma överens som lämpliga tillvägagångssätt.<br />
Schablonen kan användas i samband med t.ex. fortbildningsdagar för lärare.<br />
21
Medlingsverksamhet<br />
Medling<br />
Medling vid brott enligt barnskyddslagen (5 § 3 mom. i barnskyddslagen).<br />
När det finns misstanke om att ett barn har begått ett brott ankommer det på<br />
socialnämnden att särskilt bevaka barnets intresse och i samråd med vårdnadshavarna<br />
stödja barnets utveckling till en ansvarskännande individ.<br />
Vid medling möter barnet eller den unga som har begått ett brott och dennes föräldrar<br />
brottsoffret i frivilliga medlares närvaro. Parterna behandlar frågor i anslutning till brottet,<br />
dvs. orsaker, konsekvenser, känslor och åtgärder för att gottgöra skadorna.<br />
Till de fostrande uppgifter som medlingssituationen och gottgörandet har hör t.ex. att lära<br />
sig att själv ta ansvar för sitt beteende, lära sig lösa konflikter och förebygga<br />
återfallsbrottslighet.<br />
Det strider vanligen mot ett barns intresse om det utifrån rättspraxis döms till skadestånd<br />
på grund av brottskador. Skadeståndsskyldigheten för ett brott fastställs ofta genom en<br />
rättegång där endast de lagöverträdare som har fyllt 15 år är närvarande. Skadan skall<br />
ersättas solidariskt, vilket innebär att alla svarar för hela beloppet i förhållande till<br />
målsägande. Ett stort skuldbelopp sporrar inte till arbete o.d.<br />
Under medlingen förs förhandlingar om skadestånd med den målsägande. Målet är alltid<br />
att skadan ersätts solidariskt. Var och en av gärningsmännen svarar för sin andel i<br />
förhållande till målsägande. Det förs förhandlingar om jämkning, tidtabeller för betalning<br />
och alternativa skadeståndsformer (arbetsersättning).<br />
Även de lagöverträdare som inte har fyllt 15 år hänvisas till medling när brottet har orsakat<br />
brottskador som skall gottgöras. Medlingen har då en fostrande uppgift och visar för de<br />
unga att samhället fördömer det brott som har begåtts<br />
Om medlingen leder till goda resultat i ett målsägandebrott kan den straffrättsliga<br />
behandlingen av målet avslutas (skadegörelser på privat egendom, lindriga brott)<br />
I fråga om brott som hör under allmänt åtal kan medling inte utplåna möjligheten att målet<br />
avgörs i tingsrätten och att den unga straffas för sina handlingar. Medlingen kan då<br />
beaktas som en strafflindringsgrund vid straffdomen.<br />
Skolkamrater som medlare<br />
Det centrala syftet med medlingsverksamheten är att främja de studerandes<br />
livskompetens och på så vis minska sådana faktorer som stör skolans verksamhet.<br />
Målet med medlingsverksamheten är att skapa ett lösningsinriktat skolklimat som inte<br />
accepterar våld, droger och mobbning och som främjar arbetsron.<br />
Medlingen kan leda till att den studerande tar ansvar för sina handlingar och i samråd med<br />
läraren kommer överens om hur han eller hon kan ersätta skadorna. Med medling avses<br />
22
ett lösningsinriktat och fredligt sätt att lösa konflikter. Medlingen utgår från en fastställd<br />
struktur. Medlaren leder dialogen mellan de två parterna.<br />
De båda parterna kan föra fram sin syn på situationen och med hjälp av medlaren lösa<br />
konflikten. Det är särskilt viktigt att parterna själva hittar en lösningsmodell som de är<br />
nöjda med.<br />
En grupp studerande kan också vara medlare. De studerande kan då omedelbart reda ut<br />
en konflikt. De studerande som har deltagit i kurser för medlare kan alltså omedelbart<br />
medla när en konfliktsituation uppstår.<br />
Finlands Röda Kors ordnar kurser i medling för lärare och elever. För kurserna svarar<br />
Röda Korsets utbildare. Kurserna utgår från en positiv tankemodell och ett lösningsinriktat<br />
närmelsesätt. Kurser i medling erbjuds i form av paket som skräddarsys utifrån de behov<br />
och intressen som de olika skolorna har.<br />
Källa http://www.redcross.fi/nuoret/kouluyhteis/verso1.html<br />
3 Främjande av mental hälsa<br />
3.1 Depressioner<br />
Mental hälsa<br />
Med mental hälsa avses att både kropp och själ är i balans och mår bra. Med barns och<br />
ungas mentala hälsa avses förmåga att bl.a. stå i växelverkan med andra, visa känslor, gå<br />
i skola, njuta av livet och tåla besvikelser och motgångar. Till god mental hälsa hör också<br />
tillräcklig självkänsla och förmåga att uppskatta andra.<br />
Mental hälsa innebär att du kan :<br />
acceptera dig själv<br />
vara ”du” med sig själv<br />
förstå att du är värdefull<br />
acceptera dina begränsningar, se på dig själv med humor<br />
bli glad av det du gör<br />
tåla besvikelser och motgångar<br />
lösa problem och svårigheter<br />
vara flexibel och anpassa dig.<br />
Faktorer som främjar din mentala hälsa:<br />
att du har en bra relation till en vuxen<br />
att du förstår ditt eget liv och dess betydelse<br />
att du ser dig själv som värdefull<br />
att du kan och vill lära dig nya saker<br />
att du upplever att du behövs<br />
att du har goda vänner och närstående människor<br />
att du har en meningsfull uppgift<br />
23
att du kan prata om problem och bekymmer<br />
att du kan lösa konflikter<br />
att din omgivning är trygg.<br />
Vad är depression?<br />
I dagligt tal avses med termen depression ett övergående känslotillstånd. Alla som är trötta<br />
är dock inte deprimerade. Det är normalt att övergående drabbas av sorg och<br />
nedstämdhet vid olika förändringar eller förluster i livet (t.ex. skilsmässa, dödsfall och<br />
besvikelse). Med den medicinska termen depression avses en långvarigare och djupare<br />
form av nedstämdhet.<br />
Frigörelse från de känslomässiga band som hör till barndomen sker i viss mån som ett<br />
slags sorgarbete och kan leda till att unga känner sig deprimerade. Vid bedömning av<br />
depressioner hos unga är det viktigt att skilja mellan olika former av nedstämdhet. En form<br />
av nedstämdhet kan på ett naturligt sätt vara förankrad i det sorgarbete som hör till den<br />
aktuella utvecklingsperioden. En annan form kan dock leda till att den normala<br />
utvecklingen rubbas. Till både sorg och depression kan höra förluster eller hot. Sorgen har<br />
ofta ett objekt som är förknippat med minnen. Sorg innebär att aktivt och tankemässigt<br />
bearbeta olika faktorer som hör ihop med objektet. Symptomen på allvarligare former av<br />
depression är av djupare och mera förlamande karaktär. Den deprimerades självkänsla<br />
präglas ofta av en känsla av tomhet. Vid depression är känslan av förlust ofta förknippad<br />
med känslor av att vara värdelös och med självanklagelser, vilka inte är långvariga vid<br />
sorgreaktioner.<br />
Till depressioner kan höra olika symptom, t.ex. nedstämdhet, irritabilitet, likgiltighet och<br />
nedsatt funktionsförmåga. Det kan bli svårt att uträtta vanliga ärenden. Vid sidan av<br />
kärnsymptomen (nedstämdhet, irritabilitet, likgiltighet, oförmåga att uppleva välbefinnande)<br />
kan även andra symptom yppa sig.<br />
En allvarlig depression kan vara ett hinder för utveckling i ungdomsåren. Det går dock att<br />
behandla depressioner och därför är det viktigt att känna igen dem. De centrala<br />
symptomen är nedstämdhet, irritabilitet och likgiltighet. Till syndromet kan på samma gång<br />
höra olika symptom, t.ex. kraftlöshet, kontinuerlig trötthet, nedsatt koncentrationsförmåga,<br />
självanklagelser eller mindervärdeskänsla, sömnsvårigheter, aptit- och viktförändringar,<br />
rastlöshet, långsamhet, hopplöshet, dödslängtan och självmordstankar.<br />
Med långvarig depression avses ett tillstånd där symptomen på depression har varat<br />
under minst ett års tid. Vid yrkesmässig användning av termerna nedstämdhet eller<br />
depression bör deras innebörd alltid förklaras.<br />
Hur kommer en depression till uttryck?<br />
Depression kan yppa sig på många olika sätt. Unga är nödvändigtvis inte medvetna om att<br />
de är deprimerade. De kan vara lättirriterade, vresiga eller arga. De som är deprimerade<br />
råkar i högre grad ut för konflikter med familjemedlemmar och vänner än de som inte är<br />
deprimerade. Depression kan yppa sig som en signal, ett symptom, ett syndrom eller en<br />
sjukdom. När den yppar sig som en signal kan den vara relativt kortvarig och återspeglas i<br />
24
l.a. ansiktsuttryck och långsammare kroppsrörelser och vitalfunktioner. Symptom på<br />
depression kan vara långvarigare och intensivare. De kan framkallas vid en långvarig<br />
stressituation i samband med bl.a. förluster, förändringar och misslyckanden. Symptomen<br />
är dock inte långvariga. Med depression som ett syndrom eller en sjukdom avses vanligen<br />
en sådan form av djup och långvarig nedstämdhet som markant försvårar livet.<br />
Hos unga kan kontinuerlig rastlöshet vara ett symptom på depression. Det är svårt att<br />
uthärda depression och därför söker den unga kontinuerligt aktiviteter eller andras sällskap<br />
för att hålla de negativa känslorna på avstånd. Till depression hör ofta missbruk av<br />
berusningsmedel, främlingskap, självmordsförsök och lösa sexuella förbindelser (särskilt<br />
hos flickor). Vanligtvis har de unga sömnstörningar och minskad aptit. Till symptombilden<br />
hör nästan alltid också sämre självkänsla och självförtroende. Även vid lindriga<br />
depressioner förekommer ofta skuld- och mindervärdeskänslor. De som är deprimerade<br />
kan också ha somatiska symptom. Som exempel på övriga symptom kan nämnas att<br />
känna sig likgiltig eller olustig, vakna flera timmar tidigare än det vanliga, må sämre på<br />
morgonen, ha kännbart långsammare psykomotorik, bli upprörd, sakna aptit och minska i<br />
vikt.<br />
Symptom på depression observeras ofta i skolan. Pojkar kan t.ex. uppföra sig dåligt<br />
medan flickor lättare drar sig undan. De som är deprimerade har konstaterats ha<br />
inlärningssvårigheter av olika grad och prestera sämre jämfört med utgångsnivån.<br />
Problemen avseende uppförandet kan yppa sig som frånvaro från skolan eller störande<br />
beteende under lektionerna. Man bör även fästa uppmärksamhet vid om någon lämnas<br />
utanför gemenskapen i klassen. En studerande som lider av koncentrationssvårigheter<br />
kan inte på samma sätt som de andra ta till eller lära sig nya saker utan kan upprepade<br />
gånger misslyckas, vilket kan leda till att han eller hon inte kommer till skolan. De som är<br />
involverade i mobbning, både de som mobbar och blir mobbade, kan ha allvarliga<br />
symptom på depression och självdestruktiva tankar.<br />
Vad kan framkalla depression?<br />
Det finns inga entydiga orsaker till depression. Det går inte heller att skuldbelägga någon<br />
för att en ung person insjuknar. Depressionen kan utgå från genetiska, neurobiologiska,<br />
psykologiska och sociala faktorer. De psykologiska faktorerna hör ihop med den ungas<br />
unika personlighet och den växelverkan och de mänskliga relationer som han eller hon<br />
har. Det finns större risker för att insjukna i depression om man under barn- och<br />
ungdomsåren förlorar en nära mänsklig relation och om det inom familjen finns belastande<br />
faktorer, t.ex. ständiga gräl, kommunikationssvårigheter, skilsmässa eller<br />
anpassningssvårigheter inom den ombildade familjen. Närstående till dem som begår<br />
självmord utsätts för en kraftig stressfaktor. Barn och unga som utsätts för t.ex.<br />
nedvärdering, underkastelse och mobbning får sämre självkänsla och kan bli mottagligare<br />
för depressioner. Även de som blir besvikna i förhållande till sina egna önskningar eller<br />
mål, och som ständigt upplever misslyckanden, kan insjukna i en depression. De unga<br />
som utsätts för psykiskt, fysiskt eller sexuellt våld löper större risk att insjukna.<br />
De som är deprimerade tar till sig de signaler från omgivningen som kan tolkas som<br />
tecken på misslyckande, förlust och otillräcklighet. De unga erfar att de negativa<br />
företeelserna beror på dem själva och att de positiva företeelserna är slumpartade och<br />
beror på omgivningen. Känsloskalan krymper till att bara omfatta sorg, hat,<br />
25
självanklagelser och olycka. De unga känner sig hjälplösa och klarar inte av att påverka<br />
sina egna omständigheter. En naturlig försvarsmekanism blir således att dra sig undan.<br />
De sociala faktorerna är förankrade i de mänskliga relationerna. Om sociala nätverk<br />
saknas och om de endast erbjuder ett svagt stöd kan risken för att insjukna öka. Sociala<br />
svårigheter inom familjen, t.ex. arbetslöshet och ekonomiska problem, har under den<br />
senaste tiden ökat. Många får inte heller den omsorg som de behöver och lever i<br />
avsaknad av föräldraskap. Psykiska och fysiska sjukdomar inom familjen eller den<br />
närmaste kretsen ökar risken att insjukna i depression. Depression är dock inte en<br />
sjukdom som nedärvs automatiskt.<br />
Goda och trygga mänskliga relationer och stöd av närstående kan skydda mot depression<br />
och minska de verkningar som tidigare motgångar har.<br />
Att söka hjälp<br />
Varför är det viktigt att söka hjälp?<br />
Om en depression upptäcks och behandlas i ett tidigt skede kan den drabbade tillfriskna<br />
snabbare och nya depressionsperioder kan förebyggas. Depression kan nästan alltid<br />
botas. En av skolhälsovårdens viktigaste uppgifter är att identifiera de psykiska symptom<br />
som bör behandlas (sinnesstämning tas upp i samband med hälsokontroller). I samband<br />
med att problemen utreds på skolan bör det tas ställning till hur allvarliga de psykiska<br />
symptomen är och om de kräver konsultation av sakkunniga och behandling. Om den<br />
unga ger sitt samtycke bör familjen involveras så tidigt som möjligt. Kommunikation med<br />
familjen i fråga om den ungas tillstånd kan främja datainsamlingen och planering och<br />
genomförande av vård.<br />
Vilka åtgärder kan vidtas?<br />
det är viktigt att ta itu med problemet och att ta det till tals så tidigt som möjligt<br />
skolan kan med den ungas samtycke tillkalla utomstående sakkunniga (t.ex.<br />
personal från ungdomspolikliniken vid MÖCS) för bedömning av den ungas mentala<br />
hälsa<br />
vården inleds vanligen med en undersökningsperiod (3–5 möten), under vilken det<br />
bedöms hurdan vård den unga behöver och vilka målen för vården är (familjen, och<br />
eventuellt skolan, kan delta i planeringen)<br />
de primära vårdformerna är olika former av psykoterapi och stödjande av det<br />
sociala nätverket<br />
när diagnosen depression har ställts bör det tas ställning till om öppenvården är<br />
tillräcklig eller om det behövs sjukhusvård. Beslutet påverkas av depressionens<br />
svårighetsgrad och familjens resurser<br />
vid vård av den unga är det viktigt att på lång sikt se till att de personer som<br />
engageras i vården inte byts ut<br />
vårdpersonalen har tystnadsplikt och får inte kontakta någon utan den ungas<br />
samtycke<br />
depressionen försämrar markant den ungas livskvalitet och inverkar negativt på<br />
mänskliga relationer både inom och utanför hemmet<br />
26
det är viktigt att följa hur den unga klarar sig i det vardagliga livet, skolan kan vidta<br />
åtgärder för att stödja en smidigare skolgång<br />
det kan ta längre tid för att återställa funktionsförmågan än det tar att lindra<br />
symptomen på depression<br />
vid allvarliga och upprepade depressioner kan den unga dessutom ordineras<br />
antidepressiva läkemedel<br />
antidepressiva läkemedel är inte beroendeframkallande.<br />
Vem går det att vända sig till?<br />
ofta hjälper det att prata med föräldrar, övriga vuxna och vänner<br />
vid allvarlig depression behövs utomstående hjälp<br />
i skolan går det att vända sig till en skolhälsovårdare, skolläkare, kurator, psykolog,<br />
grupphandledare eller ämneslärare<br />
familjerådgivningsbyrån<br />
Mellersta Österbottens centralsjukhus; ungdomspolikliniken, ungdomsavdelningen<br />
Samtalsjour/samtalstjänst<br />
Rikstäckande kristelefontjänster, Föreningen för Mental Hälsa i Finland 0203<br />
4455 66 (tis.–lör. kl. 15–06, sön. och mån. kl. 15–22)<br />
i akuta situationer går det att kontakta jourmottagningen vid hälsocentralen.<br />
Länkar<br />
Om depression hos unga (Terkkari.net), på finska<br />
Depression (Introspekt.fi), på finska<br />
Depression hos unga - Information till ungdomar och deras familjer;<br />
Folkhälsoinstitutet, på finska (Nuorten masennus - Tietoa nuorille ja heidän<br />
perheilleen, Kansanterveyslaitos)<br />
Om självmord / Finlands Ungdomssamarbete Allians rf (Alli.fi)<br />
(Itsemurha on epätoivoisen ratkaisu) Suomen Nuorisoyhteistyö - Allianssi ry<br />
Föreningen för Mental Hälsa i Finland<br />
Tuki.net<br />
Källor<br />
Haarasilta Linnea & Marttunen Mauri. 2000. Nuorten depressio- tietoa nuorten kanssa<br />
työskenteleville aikuisille.<br />
http://www.ktl.fi/attachments/suomi/julkaisut/ohjeet_ja_suositukset/nuortendepressio.<strong>pdf</strong><br />
Haarasilta Linnea & Marttunen Mauri. 2000. Nuorten masennus- tietoa nuorille ja heidän<br />
perheilleen.<br />
http://www.ktl.fi/attachments/suomi/julkaisut/ohjeet_ja_suositukset/nuortenmasennus.<strong>pdf</strong><br />
Moilanen, Irma, Räsänen Eila, Tamminen Tuula, Fredrik Almqvist, Kirsti Kumpulainen,<br />
Jorma Piha (toim.) 2004. Lasten- ja nuorisopsykiatria. Duodecim.<br />
27
3.2 Självdestruktivt beteende hos unga<br />
Vad avses med självdestruktivt beteende?<br />
Under ungdomstiden funderar många på livets mening och döden ur bl.a. filosofiska och<br />
religiösa synvinklar. Det är emellertid inte normalt att unga återkommande tänker på<br />
döden eller har självdestruktiva tankar.<br />
Med självdestruktivt beteende avses sådana tankar och handlingar som vållar en själv<br />
skada eller leder till döden. Självdestruktivt beteende kan omfatta både en medveten och<br />
omedveten vilja att dö. Självdestruktivt beteende kan ta sig uttryck som en vilja att begå<br />
självmord, fantasier och tankar om ens egen död, självdestruktiva handlingar och<br />
handlingar som präglas av likgiltighet för ens egen säkerhet. Med direkt självdestruktivitet<br />
avses sådana handlingar som skadar en själv och som är förenade med en vilja att dö<br />
(tankar om självmord, självmordsförsök, självmord). Med indirekt självdestruktivitet avses<br />
sådana handlingar som leder till att någon upprepade gånger utsätter sig för risker utan att<br />
medvetet sträva efter att dö (t.ex. att ta risker i trafiken, missbruka berusningsmedel, skära<br />
sig eller missköta sig vid allvarliga sjukdomstillstånd).<br />
Hur vanligt är självdestruktivt beteende hos unga?<br />
Det är svårt att ange exakta siffror avseende självdestruktivitet och självmordsförsök hos<br />
ungdomar eftersom det är svårt att veta när det är frågan om ett självmordsförsök, ett<br />
självmord eller en olycka.<br />
Självdestruktivt beteende har blivit vanligare i ungdomsåren och förekommer mest hos<br />
unga i åldern 15–19 år. Självmordsförsök är vanligare hos flickor än hos pojkar.<br />
Självmordsmortaliteten är dock högre hos pojkar. En stor del av de unga som riskerar<br />
begå självmord får inte psykiatrisk vård. De ungas självmordsförsök och symptom<br />
uppmärksammas inte i tillräcklig grad.<br />
Vad kan orsaka självdestruktivitet hos unga?<br />
Självdestruktivitet är inte en sjukdom i sig utan i bakgrunden finns vanligen symptom på<br />
mental ohälsa. Till självdestruktivitet kan höra depressioner, manodepressiva symptom,<br />
missbruk av berusningsmedel och störningar i kontrollen av impulser och hanteringen av<br />
känslor. Hos flickor är självdestruktivitet ofta ett symptom på depression medan det hos<br />
pojkar hör ihop med asocialt beteende och missbruk av berusningsmedel.<br />
Självmordsförsök är vanligen ett resultat av ett flertal, långvariga problem. Självdestruktivt<br />
beteende kan inte förklaras utifrån en enskild faktor. Om en ung person har långvariga<br />
problem kan en separat händelse däremot vara en utlösande faktor och övergången från<br />
tanke till handling kan då ske impulsivt. För unga är vänner och sällskap viktiga. Vuxna bör<br />
komma i håg att även när ett kortvarigare förhållande tar slut kan det kännas oöverkomligt.<br />
Familjens roll är viktig i fråga om de ungas självmordsbenägenhet. Faktorer som kan<br />
framkalla självmordsbenägenhet är olika händelser i anslutning till skilsmässor, vilka ofta<br />
28
leder till att en ung person förlorar en viktig person och känner sig åsidosatt.<br />
Självmordsbenägenhet anses höra ihop med depressioner, en negativ jaguppfattning,<br />
känsla av hopplöshet, dålig koncentrationsförmåga och sömnsvårigheter. Att utsättas för<br />
misshandel, sexuella övergrepp och mobbning ökar risken för självdestruktivt beteende<br />
och risken att begå självmord ökar om någon i den närmaste kretsen begår självmord.<br />
Dessutom kan massmedia ibland försköna självmord som har begåtts av kändisar och på<br />
så vis bidra till att det uppstår en modell som ökar risken för självmordsförsök.<br />
Som riskfaktorer kan ses inre konflikter, dålig kommunikation, dödsfall, skilsmässa, mental<br />
ohälsa och självdestruktivt beteende inom familjen.<br />
Merparten av självmordsförsöken och självmorden begås i berusat tillstånd. I berusat<br />
tillstånd minskar vanligtvis förmågan att styra känslor och kontrollera impulser, vilket ökar<br />
risken för att genomföra självmordsplanerna.<br />
Exempel på skyddande faktorer för mental hälsa hos unga:<br />
god omsorg, socialt stöd och välfungerande interaktion inom familjen<br />
en pålitlig vuxen som det går att det går att tala med om sina svårigheter och som<br />
ger stöd<br />
upplevelse av sig själv som viktig i den egna gemenskapen<br />
tillräckliga upplevelser av uppskattning och framgång<br />
goda vänner och närstående personer<br />
fritidsintressen<br />
trygg omgivning<br />
förmåga att reda ut konflikter.<br />
Hur bedöma självdestruktivitet hos unga?<br />
Det går, och det är viktigt, att ställa direkta frågor om självmordstankarna. Redan det att<br />
ångestfyllda tankar och frågor som har hållits hemliga tas till tals kan delvis lätta på<br />
känslan av hopplöshet och inge hopp om att det finns någon som kan hjälpa och andra<br />
möjligheter. Det kan vara lättare för den unga att uttrycka sina tankar om motparten är<br />
lugn och visar att han eller hon faktiskt bryr sig om. Det är viktigt att inte bli arg, att lyssna i<br />
lugn och ro och att försöka skapa tillit. Det är viktigt att enskilt samtala med den unga och<br />
även samla in data av föräldrarna och i skolan.<br />
Vid samtal med en ung person bör först lindrigare former av tankar kring döden tas upp.<br />
Vid behov avancerar samtalet till att ta upp allvarligare självdestruktiva tankar eller tankar<br />
om självmord. När en ung person med benägenhet för självdestruktiva handlingar<br />
undersöks bör nivån för omedelbara risker fastställas. Det går att närma sig problemen<br />
bl.a. via följande frågor:<br />
”Har du någon gång tänkt på döden när du har haft det svårt?<br />
Om svaret är ja, bör situationen kartläggas noggrannare;<br />
När? Hur? Hur länge? Vilka metoder? Tanke - > önskan - > planer - >försök.<br />
Tidigare försök? Situationer, metoder osv. bör kartläggas noggrant<br />
Självmord/försök inom den närmaste kretsen?<br />
Våldsbenägenhet?<br />
29
Stressfaktorer under den senaste tiden?<br />
Psykotiska symptom? Hörselvillor som ger befallningar? Kontroll av tankar?<br />
Vanföreställningar?<br />
Användning av berusningsmedel?<br />
Allmän livssituation? Eventuella skyddande faktorer?<br />
En ung person som talar om självmord skall alltid tas på allvar. Vid en bedömning av det<br />
psykiska tillståndet bör karaktäristika för störningen och dess svårighetsgrad samt den<br />
ungas möjligheter att klara av det hela beaktas. Det är viktigt att få en uppfattning om den<br />
unga faktiskt vill dö och om det går att få honom eller henne på andra tankar. Till<br />
självmordstankarna eller självmordsplanerna hör i allmänhet osäkerhet och önskningar om<br />
att få hjälp. Det är viktigt att dra nytta av de här faktorerna vid samtalet med den unga.<br />
Som exempel på faktorer som kan avslöja var den unga befinner sig avseende tanke och<br />
handling kan nämnas att om den unga har en plan och om den går att realisera. Dessutom<br />
är det viktigt att ta reda på om den unga har tillgång till de medel som behövs, hur<br />
destruktiv metoden är och om den unga väljer att hemlighålla sin metod. Det väsentliga är<br />
att få reda på vad den unga vill nå med sina ord och handlingar.<br />
Inge hopp: påminn om att mentala problem kan behandlas.<br />
Vård<br />
I akuta situationer är det viktigast att värna om den ungas säkerhet. En ung person som<br />
uttrycker en önskan om att få dö eller som har självdestruktiva tankar får inte nonchaleras<br />
och lämnas utan stöd. En yrkesutbildad person bör göra en helhetsbedömning av den<br />
ungas situation.<br />
För det första bör det bedömas om den unga är i behov av övervakning och i vilken<br />
utsträckning och hur brådskande situationen är. Om den unga vid förfrågan uppger att de<br />
självdestruktiva tankarna är så starka att han eller hon känner rädsla inför sig själv och att<br />
drivkrafterna inte längre går att kontrollera, bör ansvaret inte överföras på den unga eller<br />
dennes familj. Den unga bör i stället föras till en jourhavande läkare. Om den unga anser<br />
sig kunna kontrollera sina tankar och om det finns vuxna hemma som har engagerat sig i<br />
vården av denne, kan vården eventuellt påbörjas inom öppenvården. Om vården inte<br />
inleds omedelbart är det bra om någon (t.ex. skolhälsovårdaren) helst dagligen står i<br />
intensiv kontakt med den unga genom kontrollbesök eller telefonsamtal. Det är även bra<br />
att ingå ett avtal med den unga om att han eller hon inte får skada sig själv eller att han<br />
eller hon lovar att söka sig till en mottagning om det inte går att hålla löftet.<br />
Vården av en ung person som försökt begå självmord hör alltid till den specialiserade<br />
sjukvården. Tillit ingår som ett viktigt led i vården. Vården bör genomföras utifrån<br />
diskussioner med den unga och han eller hon bör åtminstone veta vad som är på gång<br />
och varför. Efter att den akuta fasen är över kan den unga behöva hjälp under en längre<br />
tid. Familjen, skolan och de övriga sociala nätverken är viktiga för att den unga skall kunna<br />
få kontinuerlig vård och uppföljning och tillfriskna och återgå till det vardagliga livet. Det är<br />
viktigt att stödja föräldraskap och familjens delaktighet i vårdplaneringen. Det är också<br />
viktigt att i skolan ta ställning till hur i fortsättningen kunna stödja skolarbetet och<br />
kontinuiteten i de relationer som den unga har. Om någon i den ungas närmaste krets,<br />
30
eller i skolan, begår självmord bör det inte hemlighållas. Det är bättre att sakligt diskutera<br />
det som har hänt. För att kunna erbjuda bästa möjliga hjälp bör olika sektorer kunna<br />
samarbeta. De vuxna bör även se till att de själva får tillräckligt med stöd eftersom en<br />
självmordskris hos en ung person är påfrestande för hela den närmaste kretsen. Tidig<br />
identifiering och adekvat behandling av mentala problem och övriga bakgrundsfaktorer<br />
som bidrar till problem främjar behandlingen av självdestruktivitet.<br />
Källor<br />
Haarasilta Linnea, Pelkonen Mirjami, Marttunen Mauri<br />
Nuorten itsetuhokäyttäytymisen tunnistaminen ja arviointi- tietoa nuorten kanssa<br />
työskenteleville aikuisille. 2002. Kansanterveyslaitos, Mielenterveyden ja<br />
alkoholitutkimuksen osasto.<br />
http://www.ktl.fi/attachments/suomi/julkaisut/ohjeet_ja_suositukset/itsetuhoarviointi.<strong>pdf</strong><br />
www.tukinet.fi<br />
3.3 Ätstörningar<br />
Det uppstår hela tiden nya former av ätstörningar med olika symptom. Med ätstörningar<br />
avses olika symptomkomplex till vilka hör olika grader av försämrad och bristande fysisk,<br />
psykisk och social funktionsförmåga. Ätstörningar kan klassificeras som både psykiska<br />
och fysiska sjukdomar.<br />
Enligt den nuvarande uppfattningen kan ätstörningar börja i vilken ålder som helst. Den<br />
drabbar dock särskilt unga flickor. Anorexi (självsvält) börjar vanligen i den yngre tonåren<br />
(12–16 år) och bulimi (hetsätning) i slutet av ungdomsåren. En femtedel av alla kvinnor<br />
lider i någon mån av ätstörningar. Det är mera sällsynt att män och pojkar drabbas av<br />
ätstörningar, det håller dock på att bli vanligare att även de insjuknar.<br />
Till ätandet kan höra olika slags problem<br />
det kan vara svårt att äta trots hunger<br />
det är viktigare att vara smal än att vara mätt<br />
det går inte att kontrollera ätandet<br />
att äta utan att vara hungrig föder en ilska som riktas mot en själv<br />
tvångstankar om att äta hälsosam mat.<br />
En ätstörning är inte ett medvetet val, trots att den kan förefalla frivillig. Med ätstörningar<br />
avses sådana tillstånd där mat och näringsintag på ett medvetet sätt brukas för andra<br />
ändamål än för att tillgodose kroppens behov av näring. Genom att äta eller låta bli att äta<br />
kan utseendet och vikten regleras. Maten har inte någon näringsmässig betydelse utan<br />
används som ett medel för att undvika konfrontation av omedvetna inre och yttre<br />
psykologiska konflikter. Ätstörningar är lösningar på omedvetna problem. Maten blir det<br />
allra viktigaste för den unga och ritualer i anslutning till den erbjuder ett mentalt skydd. Det<br />
är inte så lätt att bli frisk eftersom störningen fungerar som ett sätt att lösa problem och<br />
som ett mentalt skydd.<br />
31
Begränsat matintag, hetsätning, uppkastningar, användning av avföringsmedel och<br />
tvångstankar om hälsosam kost kan vara symptom på djup förtvivlan och ett försök att<br />
hantera mental ohälsa och stress. Ätstörningar (t.ex. anorexi) kan om de inte behandlas<br />
även leda till döden.<br />
Vanliga ätstörningar<br />
1. Anorexia nervosa<br />
Med anorexi avses ett tillstånd där en person anser sig vara tjock trots att han eller hon är<br />
mager. Den insjuknade begränsar sitt matintag, blir utsvulten och kan rentav dö av hunger.<br />
Exempel på symptom<br />
kraftig bantning, ändrade matvanor<br />
överdrivet intresse för matlagning<br />
rädsla för fetma och kontinuerlig viktkontroll<br />
överaktivitet och ökad fysisk aktivitet<br />
utebliven menstruation hos kvinnor<br />
uppkastning efter matintag, fastande<br />
uppfattar sig som tjock, är dock extremt mager.<br />
2. Bulimia nervosa<br />
Den som lider av bulimi, dvs. hetsätning, vräker först tvångsmässigt i sig mat och tömmer<br />
sig sedan antingen genom att kasta upp eller använda stora doser av avföringsmedel. De<br />
stora matmängderna kommer således ut innan de hinner börja smälta. Då de flesta<br />
hetsätare är normalviktiga syns det vanligen inte att de lider av bulimi. De är livrädda för<br />
att gå upp i vikt och skäms för sitt beteende, som de hemlighåller.<br />
Exempel på symptom<br />
ständiga och överdrivna funderingar kring sin kroppsbild och vikt<br />
hetsätning upprepade gånger i smyg<br />
hormonella störningar<br />
upprepade uppkastningar orsakar tandemaljskador<br />
svullna spottkörtlar; inflammation i matstrupen.<br />
3. Binge eating disorder (BED)<br />
Den som lider av tvångsmässigt ätande (BED) äter för mycket och maten är oftast<br />
kolhydratrik. Mat används på ett tvångsmässigt sätt för att tillfredsställa behov. De<br />
drabbade har svårigheter att möta sina behov på något annat sätt och äter ofta stora<br />
mängder av mat i smyg eftersom de skäms för sitt ätande. De äter oftast relativt lite i<br />
andras sällskap.<br />
Exempel på symptom<br />
missnöje med sig själv och sin kropp<br />
32
upprepat och okontrollerat frosseri i smyg<br />
vanligen varken uppkastningar eller fastande<br />
leder ofta till övervikt eller viktförändringar.<br />
4. Ortorexi (tvångsföreställningar om hälsosam kost)<br />
Den som lider av ortorexi vill äta så hälsosamt som möjligt. Ätstörningen börjar ofta i<br />
samband med att någon försöker börja äta hälsosammare eller inte tål ett visst födoämne<br />
(t.ex. allergi). Den drabbade har ofta tidigare varit vegetarian och dessutom följt någon<br />
strikt diet. I bakgrunden kan också finnas en ideologi. Vid ortorexi försöker den drabbade<br />
skapa ordning i den kaotiska tillvaron genom att reglera sitt ätande. Det går inte att<br />
kontrollera omvärlden men det går att ha kontroll över sitt eget liv och sin kost.<br />
Exempel på symptom<br />
en viss diet eller näringsteori följs slavmässigt<br />
all fritid går åt till att tillreda, skaffa och odla födoämnen<br />
försök att få andra att äta hälsosammare<br />
leder ofta till anorexi eller bulimi<br />
kan inte gå någonstans utan egen matsäck<br />
rätt sorts mat finns bara hemma<br />
antalet produkter som duger som föda minskar och det är svårt att få tillräckligt med<br />
energi.<br />
Gemensamt för alla som lider av ätstörningar är att de isolerar sig, känner avsky inför sig<br />
själva, har ångest och är deprimerade. Ätandet regleras av vissa ritualer och regler. Om<br />
de som har insjuknat avviker från dem leder det till att de bestraffar sig själva.<br />
Vad göra?<br />
Yrkesutbildade personer inom hälso- och sjukvården, lärare och närstående har en<br />
nyckelroll i fråga om att upptäcka olika sjukdomar. Som närstående lönar det sig att<br />
snabbt, men finkänsligt, ta itu med problemet. Det lyckas bäst genom att uppmuntra och<br />
stödja den insjuknade. Det är bra att både den insjuknade och de närstående skaffar<br />
information om sjukdomen. Det största problemet vid behandlingen av ätstörningar är<br />
bristande information.<br />
Det primära är att korrigera näringstillståndet. Det gäller att välja terapiform utifrån den<br />
aktuella situationen. Ofta används olika terapiformer parallellt.<br />
Det allmänna målet är att patienten vårdas inom öppenvården. Patienten behöver<br />
psykiatrisk vård men det är också viktiga att det somatiska tillståndet följs. Den somatiska<br />
uppföljningen sker t.ex. vid en behandlingsenhet för ätstörningar eller inom den<br />
specialiserade sjukvården eller primärvården.<br />
Vården av patienter med ätstörningar baserar sig på ett samarbete mellan olika<br />
yrkesgrupper, den unga och dennes familj. Tillräcklig och konkret information gynnar<br />
samarbete och vice versa. Ett gott samarbete främjar också den ungas och familjens rätt<br />
till integritet.<br />
33
De som lider av ätstörningar har ofta svårt att be om hjälp. De är rädda att deras sätt att<br />
försöka klara av stressiga situationer och problem genom att reglera sitt ätande och sin<br />
vikt eller genom att äta vid ångest tas ifrån dem.<br />
Källor<br />
Moilanen, Irma, Räsänen Eila, Tamminen Tuula, Fredrik Almqvist, Kirsti Kumpulainen,<br />
Jorma Piha (toim.) 2004. Lasten- ja nuorisopsykiatria. Duodecim.<br />
Lasten ja nuorten syömishäiriöiden hoito. Käypähoito – suositus. Suomen<br />
lastenpsykiatriyhdistys. Duodecim.<br />
www.syomishairioistentuki.fi<br />
www.yths.fi<br />
www.tukiasema.net<br />
3.4 Beroende<br />
Det går att bli beroende av nästan vad som helst. Den som är beroende av något (t.ex. ett<br />
medel, en verksamhet) söker omedelbar tillfredsställelse och njutning. Beroendet kan<br />
börja utvecklas i puberteten och även senare. Benägenhet för beroende kan vara<br />
genetiskt betingad eller ha sina rötter i den tidiga barndomen, rentav i fosterstadiet och<br />
fostrets upplevelser och exponeringar. Tidiga upplevelser i fosterstadiet och barndomen<br />
leder dock inte i sig till beroenden. Faktorer i miljön och individens eget beteende bidrar till<br />
utvecklingen av ett beroende. Beroendet kan vara fysiskt, psykiskt och socialt.<br />
Ett beroendeförhållande är en konfliktfylld företeelse. Å ena sidan bereder det omedelbar<br />
njutning, å andra sidan leder det till problem och andras fördömande. Beroendet framkallar<br />
också skam- och skuldkänslor. Den som i sin egen sociala omgivning inte klarar av att<br />
kontrollera sina egna handlingar upplever sig ofta som en sämre människa. Den drabbade<br />
förnekar problemet och försöker upprepade gånger visa att han eller hon klarar av även<br />
helt omöjliga saker.<br />
De konflikter och det fördömande som är förknippade med problemet leder till att de<br />
drabbade vill hemlighålla sitt beteende. Beroendet blir därför ofta ett personligt problem<br />
som andra helst inte tar itu med trots att de är medvetna om det. De egna<br />
skyddsmekanismerna och omgivningens reaktioner kan således förvärra beroendet.<br />
Det går att ta sig ur ett beroende. För att det skall lyckas måste dock den som är beroende<br />
av något godkänna det för sig själv och fatta ett beslut om att ta itu med det. Det går inte<br />
att förändras genom att passivt invänta en lösning. Det gäller att hitta någonting som kan<br />
ersätta det som har framkallat beroendet. Den som får omgivningens stöd kan lättare<br />
ändra sin livsstil.<br />
Beroendet uppfattas alltför ofta som ett individuellt problem. Det uppstår och utvecklas<br />
dock på ett avgörande sätt i interaktion med den sociala verkligheten. Ett samhälle som<br />
karaktäriseras av urvattnade traditioner, främlingsskap och begränsade framtidsperspektiv<br />
är särskilt benäget att framkalla olika former av substitutverksamhet, t.ex. missbruk.<br />
34
Det är vanligt att söka kortvarig njutning och tröst genom alkohol, tobak och mat. Det kan<br />
även hända att någon slumpmässigt blir beroende av penningspel, shopping, Internet,<br />
dataspel, e-post och sex.<br />
Den som är beroende av något kan tillfriskna om han eller hon inser att någonting är på<br />
tok och själv vill förändras.<br />
Internetberoende<br />
Med internetberoende avses sådan okontrollerad och tvångsmässig användning av<br />
Internet som också orsakar problem på andra livsområden. Det är bra att stanna upp och<br />
fundera om användningen av Internet är överdriven, framkallar skuldkänslor och tar för<br />
mycket av den tid som behövs för studier, familj, vänner och fritidsintressen.<br />
Internetberoendet kan vara lindrigt, dvs. ett fritidsintresse som är något överdrivet, eller<br />
allvarligt, dvs. ett begär som styr hela livet. Det finns anledning till oro om några av de<br />
följande kriterierna uppfylls:<br />
du blir upprymd av att komma ut på Internet<br />
du har ett behov av att förbruka alltmer tid på Internet<br />
det blir allt värre för dig att sluta och du fastnar på Internet trots att du har viktigare<br />
saker att göra<br />
du blir irriterad och ilsken om du inte kan vara på Internet eller kolla din e-post<br />
dagligen.<br />
Eftersom internetberoendet inte är förknippat med något kriminellt, omoraliskt eller annat<br />
som direkt skadar andra kan det ofta utvecklas på ett smygande sätt. Du kanske vaknar till<br />
insikt om att något är på tok först när du får stora telefonräkningar, problem med musarm,<br />
färre sociala relationer eller sämre studieprestationer.<br />
Du kan få ytterligare information om beroendet via A-klinikstiftelsen, Droglänken (Aklinikkasäätiön<br />
Päihdelinkki).<br />
http://www.paihdelinkki.fi/testa/internetbruk<br />
http://www.paihdelinkki.fi/testa/avtal-om-internetbruk.htm<br />
http://www.shvs.fi/netcomm/default.asp?strLAN=SV<br />
(www.yhts.fi)<br />
Spelmani<br />
De främsta orsakerna till penningspel är spänning och risktagning. Vissa spelar också för<br />
att få sällskap, tiden att gå och pengar.<br />
Ibland får spelandet ett övertag. Det bereder varken spänning eller gott sällskap längre<br />
och ger inte heller pengar. De största problemen är begär, brist på pengar, skam- och<br />
skuldkänslor, konflikter i den närmaste kretsen och försummelse av övriga<br />
angelägenheter.<br />
35
Om spelberoendet är så kraftigt att det inte går att på egen hand ta sig ur det är det bäst<br />
att vända sig till dem som kan erbjuda professionell hjälp, t.ex. A-kliniker.<br />
För dem som lider av spelberoende och deras anhöriga finns samtalstjänsten Peluri, tfn<br />
0800 100 101, vardagar kl. 12–18. Det går att ringa inom landet med lokalsamtalsavgift.<br />
Adressen till webbsidan finns på www.peluri.fi.<br />
http://www.paihdelinkki.fi/testa/spel<br />
http://www.paihdelinkki.fi/testit/testi.htm på finska<br />
Källor<br />
Heiskanen Tarja & Salonen Kristina. 1997. Miten hoidan mielenterveyttäni.<br />
Murto Lasse. Peliriippuvuus, A-klinikkasäätiö.<br />
Peltoniemi Teuvo. Nettiriippuvuus, A-klinikkasäätiö.<br />
www.paihdelinkki.fi<br />
www.yths.fi<br />
www.mielenterveysseura.fi<br />
36
4 Kokkopas – Missbrukar- och mentalvårdstjänster för unga i<br />
Karleby<br />
37
5 Förebyggande av tobaksrökning och användning av<br />
berusningsmedel<br />
5.1 Förebyggande av användning av tobaksprodukter<br />
Det är viktigt att förebygga användningen av tobaksprodukter eftersom tobaksrökning<br />
orsakar individuella och samhälleliga olägenheter. De främsta av dem är beroende,<br />
sjukdomar och övriga hälsoproblem och sociala problem. Med förebyggande arbete avses<br />
alla de åtgärder som vidtas för att förebygga och minska användningen av<br />
tobaksprodukter och olägenheter orsakade av dem. I skolan är de studerande involverade<br />
i intensiva sociala nätverk och grupptrycket som riktas mot icke-rökare är ofta en<br />
betydande bevekelsegrund för rökning.<br />
Mål<br />
att förebygga och senarelägga tobaksrökning hos de studerande<br />
att öka de studerandes kännedom om de risker och problem som tobaksrökning<br />
leder till<br />
att uppmuntra de studerande att sluta röka.<br />
Lag om åtgärder för inskränkande av tobaksrökning<br />
Reklam och indirekt reklam som gäller tobaksprodukter är förbjuden (8 §).<br />
Tobaksprodukter och rökdon får inte i näringsverksamhet säljas eller på annat<br />
sätt överlåtas till en person som inte har fyllt aderton år (10 §).<br />
Tobaksrökning är enligt 12 § i lagen förbjuden i lokaler som är avsedda för unga<br />
samt på sådana utomhusområden som främst är avsedda för personer som inte<br />
fyllt aderton år och i gemensamma samt för allmänheten och kunder avsedda<br />
lokaler på en arbetsplats.<br />
<strong>Skolans</strong> ordningsregel<br />
Tobaksrökning är förbjuden i skolans lokaler, utomhusområden och i dess<br />
omedelbara närhet.<br />
Förebyggande arbete<br />
De studerande bör informeras om tobaksrökningens verkningar och risker.<br />
Temat bör tas upp inom olika läroämnen enligt läroplanen och diskuteras i olika<br />
sammanhang, t.ex. klassdiskussioner, allmänna debatter.<br />
Skolan samarbetar med föräldrarna. Vid föräldramöten kan utöver sedvanliga<br />
skolfrågor också frågor som gäller tobaksrökning och berusningsmedel<br />
diskuteras.<br />
Frågor om tobaksrökning och berusningsmedel diskuteras vid<br />
hälsoundersökningar inom skolhälsovården.<br />
Utomstående personer kan bistå skolan avseende det förebyggande arbetet.<br />
Åtgärder<br />
De påföljder som gäller om en studerande röker i skolan eller i dess omedelbara<br />
närhet eller i en annan situation i anslutning till skolgången bör ha klargjorts för<br />
de studerande och framgå av skolans anvisningar.<br />
38
Samarbetsparter<br />
Förebyggande arbete utförs i samråd med olika sektorer. Det bör fattas beslut<br />
om hur samarbetet skall förlöpa.<br />
Den som är beroende av tobaksprodukter kan kontakta enheten Nuotta.<br />
Enheten erbjuder hjälp vid problem orsakade av olika former av missbruk. Tfn<br />
28 74 99.<br />
5.2 Strategi för att förebygga användningen av berusningsmedel och<br />
narkotika<br />
Barns och ungas användning av berusningsmedel förekommer i den finländska berusningskulturen<br />
och i det finländska samhället. Berusningsmedel hör inte till skolsamfunden För att stödja ett sunt<br />
liv utan berusningsmedel behövs målmedvetna förebyggande åtgärder som beaktar de<br />
ungas totala livssituation. Avsikten är att skolans strategi för förebyggande av<br />
berusningsmedel och narkotika är ett arbetsredskap som årligen används i skolarbetet och<br />
vid utvärderingen av skolans praxis och fostran avseende berusningsmedel.<br />
Lagstiftning<br />
Alkohollagen:<br />
Alkoholdrycker får inte innehas av personer som inte har fyllt aderton år. Alkoholdrycker<br />
får inte heller serveras till den som inte har fyllt aderton år. Alkoholdrycker får inte<br />
förmedlas till personer under aderton år (31 §). Starka alkoholdrycker får inte säljas till<br />
personer som inte har fyllt tjugo år; svaga alkoholdrycker får dock säljas till personer som<br />
har fyllt aderton år (16 §).<br />
Narkotikalagen:<br />
Produktion, tillverkning, import, export, distribution, innehav och användning av samt<br />
handel med narkotika för andra än medicinska och vetenskapliga ändamål eller ändamål<br />
som främjar förebyggande eller undersökning av narkotikabrott är förbjudna. Det är<br />
dessutom förbjudet att odla opiumvallmo, kokabuske eller hampa för att användas som<br />
narkotika eller råvara för narkotika (3 §).<br />
Om man tillverkar, innehar eller anskaffar och använder narkotika är det enligt strafflagen<br />
ett narkotikabrott (1 §).<br />
Berusningsmedlens verkningar<br />
Användning av berusningsmedel leder till beteendeförändringar. Unga kan t.ex. bli<br />
ointresserade av andra och isolera sig. Till symptomen kan också höra plötsliga<br />
humörväxlingar, ångest, depression, impulsivitet, fientlighet och våldsamt beteende. De<br />
unga kan förändras till det yttre och missköta sin personliga hygien. Skolgången förändras<br />
och intresset för studierna minskar, vilket yppar sig som bl.a. trötthet, studiesvårigheter<br />
och frånvaron. Det sociala umgänget lider och det märks i skolan, hemmet och<br />
kamratkretsen. Till riskerna vid användningen av berusningsmedel hör olyckor, slagsmål,<br />
fysisk och psykisk ohälsa, överdoseringar och beroende.<br />
Mål<br />
att bry sig om: se det unika hos de studerande, kontrollera frånvaron, handleda<br />
de studerande i att ta ansvar<br />
att stödja känslan av samhörighet i skolan: utflykter, temaeftermiddagar<br />
39
att stödja självkänslan<br />
att inse att det är viktigt med positiv respons<br />
att känna igen problem och att tidigt ta itu med dem<br />
att vidta konkreta åtgärder.<br />
5.3 Arbetsfördelning och engagemang<br />
Elevkåren<br />
lägger fram ärenden på möten och begär kommentarer<br />
alla studerande bör engageras genom undervisning och upprepade gånger<br />
påminnas om de skadeverkningar som missbruk har<br />
iakttar sekretessbestämmelser.<br />
Lärare / grupphandledare<br />
tar del av strukturen för strategin som årligen läggs fram vid ett lärarmöte<br />
deltar i bearbetningen, övervakningen och uppdateringen av strategin i samråd<br />
med elevvårdsgruppen<br />
dryftar i små grupper sina egna möjligheter att vidta åtgärder<br />
uppmuntras till att ta upp temat i samband med undervisning i det egna ämnet<br />
(rätt information vid rätt tidpunkt)<br />
tillvägagångssätt: vem kontakta i problemsituationer, hur avancera?<br />
iakttar gemensamma regler<br />
iakttar sekretessbestämmelser.<br />
Ämneslärare<br />
kontrollerar frånvaron och rapporterar om dem<br />
samarbetar med grupphandledaren.<br />
Grupphandledare<br />
intervjuar och övervakar sin egen grupp<br />
årliga intervjuer med de egna studerande är särskilt viktiga.<br />
Elevvårdsgruppen<br />
stödjer lärare, grupphandledare och övriga anställda<br />
övervakar i förebyggande syfte hur studierna avancerar<br />
deltar i bearbetningen, övervakningen och uppdateringen av strategin<br />
agerar i akuta situationer och deltar i samordnandet<br />
iakttar sekretessbestämmelser.<br />
Hälsovårdare och kurator<br />
utför förebyggande arbete<br />
gör test (hälsovårdare)<br />
hänvisar till vård<br />
stödjer i anslutning till fortsatt vård.<br />
Personal<br />
deltar i ett möte som ordnas för hela personalen på hösten; presentation av och<br />
kommentarer kring strategin<br />
40
uppmuntras till att föra vidare informationen på ett överenskommet sätt (se<br />
tillvägagångssätt)<br />
iakttar sekretessbestämmelser.<br />
Föräldrar<br />
får ta del av och kommentera strategin för det förebyggande arbetet vid<br />
föräldramöten<br />
informeras eventuellt via e-post / övriga meddelanden<br />
informeras om sekretessbestämmelserna.<br />
5.4 Modell för tidig identifiering och tidigt ingripande<br />
1. Oro väcks i skolan<br />
trötthet / yttre förändringar<br />
frånvaro<br />
studieprestationerna försämras och studierna avancerar inte<br />
olust, apati<br />
2. Identifiering / misstanke<br />
grupphandledare / lärare / studiekamrater / hälsovårdare / övrig personal /<br />
föräldrar misstänker missbruk<br />
ärendet läggs fram för medlemmar i elevvårdsgruppen: gruppen beslutar om<br />
åtgärder och ansvarsområden<br />
1. Samtal med den studerande (rektor, hälsovårdare, studiehandledare)<br />
a) den studerande erkänner att han eller hon använder berusningsmedel<br />
föräldrarna / vårdnadshavaren kontaktas<br />
hälsovårdaren: den studerandes eller vårdnadshavarens samtycke till<br />
testning<br />
testet görs<br />
om resultatet är positivt<br />
diskussion om hänvisning till vård, skriftligt avtal ingås.<br />
b) den studerande nekar till användning av berusningsmedel<br />
samtycke till testning? föräldrarnas/ vårdnadshavarnas samtycke<br />
den studerande samtycker till testning testning* resultat +<br />
diskussion om hänvisning till vård, skriftligt avtal* resultat –<br />
föräldrarna kontaktas, arbetsförmågan utreds genom<br />
laboratorieundersökningar o.d.<br />
fortsatta åtgärder vid behov<br />
möten för uppföljning en gång i veckan.<br />
c) den studerande nekar till användning av berusningsmedel och vägrar<br />
genomgå tester<br />
anmälan till föräldrarna / vårdnadshavaren<br />
intensifierad uppföljning av arbetsförmågan<br />
41
möten varje vecka (hälsovårdare/kurator/studiehandledare).<br />
2. Arbetsförmågan återställs och den studerande söker sig till fortsatta studier /<br />
får ett yrke.<br />
3. Förmedling av berusningsmedel på skolans område leder till en<br />
polisundersökning. Den som observerar aktiviteter av detta slag är skyldig att göra<br />
en anmälan.<br />
4. Den som är oroad över minderårigas användning av berusningsmedel kan vända<br />
sig till enheten Nopsa. (40 § i barnskyddslagen).<br />
Samarbetsparter<br />
Nuotta – rådgivning och stöd för unga<br />
ungdomspolikliniken och ungdomsavdelningen<br />
bastrygghetscentralen vid Karleby stad<br />
polisen<br />
hälsocentralen<br />
samarbetsparterna uppdateras och inkallas till ett samarbetsmöte varje höst.<br />
Länkar<br />
www.stm.fi<br />
www.health.fi/paihde<br />
www.kokototuus.com<br />
www.puolitotuus.com<br />
www.oph.fi<br />
www.tukinet.net<br />
www.a-klinikka.fi<br />
www.paihdelinkki.fi<br />
www.suomenaa.fi<br />
www.liite.com<br />
www.myllyhoito.fi<br />
www.nuorisuomi.fi<br />
42
6 Modell för krishantering<br />
6.1 Handlingsschema för krissituationer<br />
INFORMATION OM VAD SOM HAR HÄNT<br />
KRISGRUPP<br />
- sammankommer<br />
- kontrollerar fakta<br />
- planerar åtgärder<br />
KONTAKT TILL HEMMET<br />
Gemensam överenskommelse<br />
om tillvägagångssätt och vad<br />
som får informeras om<br />
REKTOR<br />
VAL AV LÄMPLIGT TILLVÄGAGÅNGSSÄTT<br />
KONTAKTPERSON<br />
- vanligen rektorn<br />
- informerar t.ex. medierna<br />
Allvarlig<br />
Elev avlider Lärare eller någon<br />
olyckshändelse PRINCIPER eller<br />
bland den övriga<br />
våldssituation i skolan<br />
personalen avlider<br />
jämlikhet: alla skolor bör följa samma åtgärdsmodell, varvid alla får den hjälp de behöver i<br />
krissituationer<br />
åtgärder bör vidtas i anslutning till alla krissituationer<br />
i krissituationer bör man agera utan dröjsmål, men lugnt och metodiskt<br />
Allvarlig sjukdom fakta hos bör alltid kontrolleras Självmord och eller informationen bör endast Allvarlig bestå av fakta<br />
en elev agerandet bör planeras självmordsrisk utifrån den aktuella krissituationen olyckshändelse och vid planeringen bör<br />
gemensamma anvisningar iakttas<br />
utanför skolan<br />
vid planeringen och vidtagandet av åtgärderna bör olika parters önskemål och det som de<br />
samtycker till beaktas<br />
krisgruppen / elevvårdsgruppen bör göra upp en handlingsplan<br />
ingen behöver helt ensam och utan att få stöd och information svara för agerandet i<br />
Ångestframkallande 6.2 Exempel krissituationer på kriser Nära anhörig och tillvägagångssätt<br />
till en<br />
Åtgärder efter första<br />
nyheter det rekommenderas<br />
elev<br />
att<br />
avlider<br />
ett arbetspar svarar för agerandet<br />
hjälpen<br />
i krissituationen.<br />
1. Allvarlig olyckshändelse eller våldssituation i skolan<br />
Slå larm för att få behövlig hjälp.<br />
Kalla samman krisgruppen / elevvårdsgruppen.<br />
Meddela hemmet.<br />
43
Se till att eventuella ögonvittnen till olyckan får det stöd de behöver.<br />
Ordna eventuella diskussioner i klassrummen och ge individuellt stöd enligt<br />
behov.<br />
Kontakta vid behov debriefinggruppen.<br />
Princip: En chockad får inte lämnas ensam. Det utses ansvarspersoner som lyssnar<br />
till och tar hand om den studerande tills föräldrarna kommer.<br />
2. En studerande avlider<br />
Informera alla studerande:<br />
minnesstund ordnas för hela skolan<br />
fallet diskuteras i klasserna<br />
det tas reda på om den avlidnes kamrater är i ytterligare behov av samtal.<br />
Yttre faktorer: flaggning på halv stång, fotografi, ljus (sorglådan används).<br />
Om dödsfallet sker under ett skollov bör minnesstunden hållas senare.<br />
Ta reda på om klasskamraterna kan delta i begravningen.<br />
Kontakta vid behov debriefinggruppen.<br />
3. En lärare eller någon bland den övriga personalen avlider<br />
Information och yttre faktorer enligt de ovan nämnda anvisningarna.<br />
Lärare kan själva också vara nedbrutna av sorg, vilket bör beaktas när man<br />
kommer överens om vem som orkar göra vad i den aktuella situationen.<br />
Vid behov bör utomstående hjälp erbjudas, bl.a. debriefinggrupp.<br />
Den sorg som de studerande känner kan vara mycket stark eftersom lärare<br />
oftast är mycket viktiga för dem.<br />
Minnesstunder, minnesrunor.<br />
4. Allvarlig sjukdom hos en elev<br />
Skolan bör komma överens med vårdnadshavaren om vad som kan berättas för<br />
de övriga studerande, den studerandes egen åsikt bör respekteras.<br />
Grupphandledare (lärare) får vid behov anvisningar om första hjälpen /<br />
tillvägagångssätt vid kritiska situationer<br />
Klasskamraterna uppmuntras till att hålla kontakt med den sjuka.<br />
De ungas behov av aktivitet bör tas tillvara (t.ex. cancerinsamling, lämplig<br />
välgörenhetsverksamhet, konkreta sätt för att uppmärksamma studerande som<br />
är på sjukhus eller i hemvård).<br />
5. Självmord eller självmordsrisk<br />
Efter självmord samma åtgärder som i punkt 2 (en studerande avlider).<br />
Kom överens med hemmet om hur ärendet tas upp i skolan.<br />
Skuldkänslor hos studerande och lärare bör diskuteras.<br />
Kontrollera hur eventuella övriga s.k. riskstuderande mår och ordna vid behov<br />
personligt stöd.<br />
Kontakta vid behov debriefinggruppen.<br />
44
Princip: Det bästa sättet för att förebygga nya fall är saklig information. Det är även<br />
viktigt att lära de studerande att det finns utvägar i svåra problemsituationer. Om de<br />
har hamnat i en återvändsgränd kan de eventuellt se att det finns andra<br />
handlingsalternativ än självmord.<br />
6. En allvarlig olycka utanför skolan<br />
a) En olycka som kommer nära in på (sker i närheten av skolan, verkningarna av olyckan<br />
berör elever och / eller lärare på nära håll)<br />
utred vad som har hänt<br />
vidta eventuella fortsatta åtgärder, t.ex. diskussioner i klasser och personligt stöd.<br />
b) En olycka som sker långt borta (geografiskt sett, påverkar inte skolan direkt)<br />
om det är frågan om en mera chockerande händelse bör det tas ställning till om det<br />
behövs t.ex. diskussioner i klasserna<br />
kräver vanligen inte brådskande åtgärder, eventuella åtgärder kan planeras i lugn<br />
och ro.<br />
c) Ångestframkallande nyheter<br />
bör vid behov diskuteras i klasserna<br />
studerande bör ges möjligheter att uttrycka sina känslor, rädslor och sorger,<br />
information ges utgående från de studerandes ålder och om sannolikheten för att<br />
något liknande kan tänkas inträffa i den egna livsmiljön<br />
ta reda på om någon behöver särskilt stöd.<br />
7. Nära anhörig till en elev avlider<br />
Kom överens med familjen om vad som får berättas i klassen.<br />
Det kan eventuellt ta många år innan den studerande kan prata om det som har<br />
hänt.<br />
Det kan vara svårt att koncentrera sig och/eller prestera på grund av sorgen; den<br />
sörjande måste få tid och det är viktigt att acceptera normala sorgreaktioner.<br />
Tillståndet bör följas upp och vid behov bör den studerande få hjälp om det tar lång<br />
till att återhämta sig.<br />
Ibland får skolan inte genast information om att en nära anhörig har dött. Om ett<br />
barn har symptom bör läraren fråga om det har hänt någonting speciellt i familjen.<br />
När skolan får reda på vad som har hänt skall den erbjuda den sörjande tillbörligt<br />
stöd.<br />
Åtgärder efter första hjälpen:<br />
1. Ytterligare stöd bör vid behov erbjudas dem som berörs mest<br />
hänvisning till sorggrupper, personliga stödbesök osv.<br />
arbetshandledning för dem som har utsatts för svåra och emotionellt påfrestande<br />
arbetsuppgifter.<br />
2. Utvärdering<br />
när den akuta krissituationen är över bör krisgruppen samlas för att utvärdera<br />
händelseförloppet och vad man lärde sig av det<br />
45
det är viktigt att lyfta fram eventuella utvecklingsbehov, behov av utbildning, behov<br />
av arbetshandledning osv.<br />
6.3 Åtgärder för att främja och utveckla handlingsberedskap i<br />
krissituationer<br />
Skolväsendet i Karleby<br />
En gemensam modell för krishantering har utarbetats för hela skolväsendet.<br />
Modellen uppdateras regelbundet.<br />
Skolorna får information om modellen.<br />
Till skolorna delas ut material som underlättar krishantering:<br />
krispärm och sorglåda till alla skolor<br />
lärarna får en sammanfattning av modellen för krishantering i<br />
visitkortsformat.<br />
Utbildning ordnas:<br />
Kursbricka inom skolväsendets omfattar regelbundet en kurs i krishantering.<br />
Kurser i krishantering kan också vid behov ordnas som uppdragsutbildning<br />
vid enskilda skolor.<br />
Resurser anvisas för kurser i debriefing för ett antal personer.<br />
Skolväsendet behöver ingen egen debriefinggrupp utan det är naturligast att<br />
uppmuntra företrädare för skolväsendet att söka sig till kurser i krisarbete och via<br />
dem till debriefinggrupper vid hälsocentralen.<br />
Lärare och skolans personal<br />
Medlemmarna i planeringsgruppen besöker olika skolor och delar ut material och<br />
informerar om den gemensamma modellen för krishantering.<br />
På skolorna förs diskussioner och i anslutning till dem kan skolans modell för<br />
krishantering ses över eller konstateras vara i ordning.<br />
I fortsättningen besöks skolorna årligen, i början av höstterminen förs diskussioner<br />
för att försäkra sig om att skolans handlingsberedskap i krissituationer är i ordning<br />
och eventuella ändringar görs, t.ex. i fråga om krisgruppens sammansättning.<br />
<strong>Skolans</strong> personal informeras om möjligheten att delta i kurser i krisarbete och i<br />
debriefinggrupper.<br />
Skolorna kan enligt intresse ordna egna kurser för hela personalen (t.ex.<br />
fortbildning).<br />
Krisgruppen / elevvårdsgruppen samlas för att främja handlingsberedskapen i<br />
krissituationer minst en gång om året. På samma gång uppdateras materialet (t.ex.<br />
telefonnummer ses över). Det tas dessutom ställning till krisgruppens egna<br />
utbildningsbehov.<br />
Elever och föräldrar<br />
Skolan redogör för sin modell för krishantering i sina meddelanden till hemmen.<br />
Dessutom tas ämnet upp med de studerande under t.ex.<br />
grupphandledningslektioner i början av läsåret.<br />
Skolan informerar om skolans modell för krishantering under föräldramöten. Vid<br />
föräldramöten kan även krishantering fokuseras utifrån olika teman eller<br />
expertföreläsningar.<br />
46
Temadagar eller temaveckor för de studerande om t.ex. krissituationer och<br />
problemlösningsfärdigheter.<br />
47
7 Rekommendationer<br />
”<strong>Skolans</strong> välfärdspaket” innehåller praktisk information för utvärderingen av välfärden i<br />
skolan och stödjandet av det arbete som utförs för att främja välfärden. Utifrån<br />
informationen kan skolväsendet och enskilda skolor planera och vidta behövliga åtgärder<br />
för att främja välfärden.<br />
7.1 Praktiska åtgärdsrekommendationer<br />
1. Information om syftet med och innehållet i ”<strong>Skolans</strong> välfärdspaket”<br />
en av medlemmarna i arbetsgruppen för ”<strong>Skolans</strong> välfärdspaket” inbjuds till en<br />
fortbildningsdag för lärare<br />
alla anställda på skolan informeras (elevkåren, lärare, tutorer, övrig personal)<br />
föräldrar informeras i samband med föräldramöten<br />
skolans direktion informeras<br />
föräldraföreningen (om det finns en sådan) informeras<br />
information via skolans webbsidor.<br />
2. Användning av ”<strong>Skolans</strong> välfärdspaket”” under grupphandledningslektioner<br />
i samband med planeringen av substansen för grupphandledningslektionerna<br />
reserveras ett bestämt antal lektioner per läsår för de teman som ingår i ”<strong>Skolans</strong><br />
välfärdspaket”<br />
lektionerna i fråga kan förberedas av t.ex. en grupp som består av medlemmar från<br />
elevkåren, personalen och elevvårdsgruppen<br />
”<strong>Skolans</strong> välfärdspaket” kan tjäna som ett stöd vid hanteringen av akuta<br />
krissituationer på skolan.<br />
3. Användning av ”<strong>Skolans</strong> välfärdspaket” i anslutning till individrelaterat arbete i<br />
skolan<br />
vid samtal mellan grupphandledare och studerande<br />
när någon blir orolig för en studerande<br />
någon av de aspekter som ingår i ”<strong>Skolans</strong> välfärdspaket” kan årligen tas upp i<br />
skolan och ingå som ett led i de utvecklingssamtal som förs mellan<br />
grupphandledare och studerande.<br />
4. Användning av resultat av enkätundersökningen Hälsa i skolan för att främja<br />
välfärden hos stadens ungdomar<br />
De ungas välfärd följs och utvärderas regelbundet. Syftet är att etablera åtgärder för att<br />
systematiskt och på lång sikt främja de ungas hälsa. Enkäten Hälsa i skolan är ett bra<br />
hjälpmedel för ändamålet.<br />
Temadag för skolhälsan i staden<br />
Kan ordnas som t.ex. en temaeftermiddag utifrån aktuella resultat av enkäten<br />
Hälsa i skolan, dvs. positiva och negativa resultat.<br />
Exempel på resultat av enkäten Hälsa i skolan 2005 i Karleby: Resultaten<br />
visade att gymnasieeleverna var särskilt oroliga för den stora arbetsmängden<br />
(46 procent). Av gymnasieeleverna hade 48 procent studiesvårigheter och tolv<br />
48
procent hade utsatts för fysiskt hot. Två procent hade minst en gång i veckan<br />
blivit mobbade. Dessutom uppgav många att de ofta gick sent och lade sig.<br />
Omkring 24 procent uppgav att de drack sig berusade minst en gång i månaden.<br />
Som exempel på positiva faktorer kan nämnas att problemen i anslutning till<br />
skolans arbetsklimat har minskat, att de fysiska förhållandena på skolorna har<br />
blivit allt bättre och de studerande var nöjda med skolhälsovården.<br />
Samarbete med elevvården, social- och hälsovårdsmyndigheterna,<br />
ungdomsväsendet och övriga organisationer<br />
Samarbetet bör utvecklas så att de observationer som görs via enkäten Hälsa i<br />
skolan även leder till konkreta åtgärder.<br />
Den sakkunskap som lokalt utsedda skolhälsoambassadörer har kan tas tillvara<br />
i samband med att enkätundersökningar görs om skolhälsan. Namnen på de lokala<br />
skolhälsoambassadörerna fås av kontaktpersonen för hälsofostran vid<br />
hälsocentralen.<br />
Regler för arbetet för att främja skolhälsan framgår av stadens strategier,<br />
välfärdsprogrammen inom landskapet och målen för de rikstäckande programmen<br />
och rekommendationerna.<br />
5. Användning av resultat från enkäten Hälsa i skolan på skolnivå<br />
I det rikstäckande folkhälsoprogrammet Hälsa 2015 ses skolorna som centrala enheter för<br />
hälsofrämjande. Enligt undersökningsresultaten är hälsa och inlärning nära förankrade i<br />
varandra. Ohälsa har konstaterats vara en störande och rentav hindrande faktor för<br />
inlärning. I alla de beslut som skolan fattar bör välfärd och hälsa beaktas. Verksamheten<br />
för att främja välfärden bör vara systematisk och långsiktig och basera sig på utvärdering.<br />
För att åtgärder för att främja välfärden skall kunna vidtas i skolan bör alla aktörer<br />
på skolan vara engagerade.<br />
Den praxis och de planer som skolan följer för att stödja välfärden bör ses över.<br />
Viktiga faktorer för hälsa och välfärd bör kartläggas genom analys av positiva och<br />
negativa resultat av enkäten Hälsa i skolan.<br />
Utifrån kartläggningen bör det göras upp en åtgärdsplan.<br />
Studerande, lärare och skolans övriga personal får ta del av resultaten av enkäten<br />
Hälsa i skolan.<br />
Resultaten läggs fram vid föräldramöten och för skolans direktion och<br />
föräldraförening (om det finns en sådan).<br />
Skolhälsoambassadörer kan inbjudas till föräldramöten eller skolan för att ytterligare<br />
klargöra resultaten av enkäten om skolhälsan och för att planera eventuella<br />
åtgärder utifrån resultaten.<br />
Företrädare för elevvården fördjupar sig i resultaten från den egna skolan, redogör<br />
för resultaten och planerar fortsatta åtgärder utifrån resultaten.<br />
Alla skolor kan konsultera stadens elevvårdsteam.<br />
6. Utveckling av kamratgruppsverksamhet för studerande, t.ex. tutorverksamhet<br />
Det är viktigt att utveckla och beakta följande aspekter:<br />
att utarbeta kriterier för tutorer; t.ex. självutvärdering i början och slutet av<br />
utbildningen, klara av egna studier, den egna livssituationen, medvetenhet om egna<br />
motiv, tillräckliga interaktiva färdigheter<br />
att öka tutorernas självkännedom och medvetenhet om sina egna gränser<br />
att sammanställa information om vanliga svårigheter i anslutning till studier<br />
49
att tillhandahålla information om vem en studiekamrat som behöver hjälp kan<br />
hänvisas till<br />
att genom utbildning öka förmågan att bemöta andra<br />
att tillhandahålla utbildnings- och arbetshandledningstjänster för tutorer.<br />
7. Översyn av skolans ordningsregler särskilt avseende trakasserier, mobbning och<br />
våld<br />
8. Uppdatering av innehållet i ”<strong>Skolans</strong> välfärdspaket”<br />
skolorna bör årligen åtminstone kontrollera att alla namn och telefonnummer<br />
stämmer<br />
alla kommuner bör uppdatera innehållet i sina informationspaket om välfärden i<br />
skolan senast i samband med följande läroplan<br />
skolorna kan ta egna initiativ i fråga om innehållet i informationspaketet<br />
frågor i anslutning till välfärden gäller alla som finns på skolan<br />
verksamhetsplanen och verksamhetsberättelsen för elevvården (görs upp varje<br />
läsår) uppmuntrar till kontinuerliga diskussioner och kontinuerlig planering och<br />
utvärdering<br />
skolan kan under ett läsår koncentrera sig på något av de teman som ingår i<br />
informationspaketet.<br />
9. Introduktion i elevvård och ”<strong>Skolans</strong> välfärdspaket” för nyanställda<br />
Introduktion i ”<strong>Skolans</strong> välfärdspaket” och elevvården bör ingå som ett led i introduktionen<br />
av nyanställda. Som hjälpmedel kan användas Karleby stads Chefshandbok för<br />
personalledning (verksamhetsmodell och kontrollista för introduktion).<br />
7.2 Kursplan<br />
För att nå målen avseende ”<strong>Skolans</strong> välfärdspaket” är det viktigt med kontinuerlig,<br />
långsiktig och välplanerad utbildning.<br />
Stadens kursplan<br />
år 2006 kriser och krishantering<br />
våren 2007 mobbning, våld och trakasserier<br />
hösten 2007 mental hälsa 1 (depression och destruktivt beteende)<br />
våren 2008 mental hälsa 2 (ätstörningar och beroenden)<br />
hösten 2008 tobak och berusningsmedel<br />
Kurser ordnas regelbundet för mindre grupper bestående av skolpersonal inom den<br />
grundläggande utbildningen och gymnasieutbildningen. Teman för kurserna är<br />
bemötande av barn och unga och lärares känslomässiga bearbetning och<br />
möjligheter att orka.<br />
Kurser kan ordnas inom regionen och för olika kommuner och städer. Dessutom kan det<br />
ordnas kurser utgående från de särskilda behov som en viss skola har. Den som har<br />
frågor m.m. i anslutning till kurserna kan vända sig till utbildningschefen.<br />
50
Alla i personalen bör delta i kurserna i mån av möjlighet och enligt behov. Målet är att<br />
alla tillsammans skall främja välfärden i skolan.<br />
51