25.11.2014 Views

Att-motivera-till-att-vilja-leva

Att-motivera-till-att-vilja-leva

Att-motivera-till-att-vilja-leva

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Hur MI låter<br />

Reflektivt lyssnande (BÖRS)<br />

a. Bekräftelser. Uppmärksammar och lyfter upp<br />

styrkor, framsteg. Man kan bekräfta personens beteende:<br />

Vad denne gör. Du har sagt ifrån två gånger,<br />

det var bra gjort! Eller personens styrkor: Vad modig<br />

du är som… Du är verkligen kreativ i ditt sätt <strong>att</strong><br />

använda dig av det vi pratade om senast! Du har en<br />

stor förmåga <strong>att</strong> bekräfta dina närstående.<br />

b. Öppna frågor. De inleds ofta med Hur? Vad? På<br />

vilket sätt?<br />

c. Reflektioner. Reflektion betyder <strong>att</strong> spegla, återberätta.<br />

Det görs i form av ett påstående.<br />

Skillnaden mellan <strong>att</strong> ställa en fråga och reflektera<br />

är <strong>att</strong> när vi frågar kräver vi ett svar. Med en<br />

reflektion bjuder vi klienten <strong>till</strong> gå djupare in i sig<br />

själv och fortsätta prata fritt om sina egna tankar<br />

och känslor.<br />

d. Sammanf<strong>att</strong>ningar. Man samlar ihop kärnan av<br />

samtalet som i en bukett där man lyfter fram förändringsprat<br />

eller det man anser är det viktigaste<br />

som leder samtalet framåt.<br />

<strong>Att</strong> våga fråga om svåra ämnen med hjälp av MIförhållningssättet<br />

och BÖRS<br />

För den som tycker det är svårt <strong>att</strong> ta upp<br />

”känsliga” ämnet finns det en nyckelfråga som kan<br />

rekommenderas:<br />

Jag vet inte om det är ett problem för dig, men många<br />

av dem jag ch<strong>att</strong>ar med har eller har upplevt olika<br />

svårigheter. Jag skulle därför <strong>vilja</strong> fråga dig om ….<br />

Viktigt är <strong>att</strong> i det här skedet engagera klienten<br />

i samtalet med en genuint nyfiken och undrande<br />

hållning, bland annat genom ett aktivt lyssnande,<br />

det vill säga genom <strong>att</strong> bekräfta, ställa öppna<br />

frågor, reflektera och sammanf<strong>att</strong>a. Detta är<br />

ett sätt <strong>att</strong> visa empati med klientens situation,<br />

vilket skapar en allians och ger ett förtroende för<br />

samtalsledaren.<br />

För de allra flesta känns det svårt <strong>att</strong> ta upp<br />

frågan om exempelvis alkohol, psykisk ohälsa eller<br />

våld i nära relationer, det framgår av Socialstyrelsens<br />

rapport ”Tack för <strong>att</strong> ni frågar” – Screening<br />

om våld mot kvinnor (2002). Det kan kännas för<br />

närgånget och man kan känna sig osäker på hur<br />

man ska ställa frågan, på hur personen ska reagera,<br />

vilka svar man skulle få och hur man ska hantera<br />

svaret. Både tidsbrist och oro för <strong>att</strong> få ett jakande<br />

svar kan utgöra hinder för <strong>att</strong> ta upp ämnet.<br />

Som samtalsledare kan man också vara rädd för<br />

<strong>att</strong> själv sakna känslomässig styrka för <strong>att</strong> kunna<br />

härbärgera de starka känslor som väcks inför<br />

personens uts<strong>att</strong>het och lidande. Genom <strong>att</strong> inte<br />

ställa de laddade frågorna skyddar man sig själv<br />

känslomässigt.<br />

Socialstyrelsens rapport visar dock <strong>att</strong> ju oftare<br />

man ändå vågade fråga så ökade kompetenskänslan,<br />

tryggheten i situationen och den känslomässiga<br />

beredskapen <strong>att</strong> möta Ja-svar från klienterna<br />

påtagligt. Efter en tid blev det allt lättare och<br />

mindre laddat <strong>att</strong> ställa frågan. Rapporten visade<br />

också <strong>att</strong> trots lång erfarenhet och kunskap kunde<br />

många samtalsledare bli förvånade över <strong>att</strong> det inte<br />

gått <strong>att</strong> ”känna på sig” vilka personer som skulle<br />

svara ja på frågan. Genom <strong>att</strong> ställa frågan får<br />

klienter en möjlighet <strong>att</strong> berätta om en uts<strong>att</strong>het<br />

som annars riskerar <strong>att</strong> förbli okänd.<br />

Exempel ett inledande ch<strong>att</strong>samtal<br />

Målbeteende/fokus för samtalet: <strong>Att</strong> göra sig en<br />

uppf<strong>att</strong>ning om klientens problem och samtidigt<br />

använda MI-förhållningssätt med fokus på <strong>att</strong><br />

stödja sig på personens behov, mål och värderingar<br />

för <strong>att</strong> framkalla motivation. Det är viktigt <strong>att</strong><br />

påminna sig om <strong>att</strong> vid första kontakten försöker<br />

vi framkalla motivation på kort sikt och etablera<br />

22

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!