Att-motivera-till-att-vilja-leva
Att-motivera-till-att-vilja-leva
Att-motivera-till-att-vilja-leva
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Hur MI låter<br />
Reflektivt lyssnande (BÖRS)<br />
a. Bekräftelser. Uppmärksammar och lyfter upp<br />
styrkor, framsteg. Man kan bekräfta personens beteende:<br />
Vad denne gör. Du har sagt ifrån två gånger,<br />
det var bra gjort! Eller personens styrkor: Vad modig<br />
du är som… Du är verkligen kreativ i ditt sätt <strong>att</strong><br />
använda dig av det vi pratade om senast! Du har en<br />
stor förmåga <strong>att</strong> bekräfta dina närstående.<br />
b. Öppna frågor. De inleds ofta med Hur? Vad? På<br />
vilket sätt?<br />
c. Reflektioner. Reflektion betyder <strong>att</strong> spegla, återberätta.<br />
Det görs i form av ett påstående.<br />
Skillnaden mellan <strong>att</strong> ställa en fråga och reflektera<br />
är <strong>att</strong> när vi frågar kräver vi ett svar. Med en<br />
reflektion bjuder vi klienten <strong>till</strong> gå djupare in i sig<br />
själv och fortsätta prata fritt om sina egna tankar<br />
och känslor.<br />
d. Sammanf<strong>att</strong>ningar. Man samlar ihop kärnan av<br />
samtalet som i en bukett där man lyfter fram förändringsprat<br />
eller det man anser är det viktigaste<br />
som leder samtalet framåt.<br />
<strong>Att</strong> våga fråga om svåra ämnen med hjälp av MIförhållningssättet<br />
och BÖRS<br />
För den som tycker det är svårt <strong>att</strong> ta upp<br />
”känsliga” ämnet finns det en nyckelfråga som kan<br />
rekommenderas:<br />
Jag vet inte om det är ett problem för dig, men många<br />
av dem jag ch<strong>att</strong>ar med har eller har upplevt olika<br />
svårigheter. Jag skulle därför <strong>vilja</strong> fråga dig om ….<br />
Viktigt är <strong>att</strong> i det här skedet engagera klienten<br />
i samtalet med en genuint nyfiken och undrande<br />
hållning, bland annat genom ett aktivt lyssnande,<br />
det vill säga genom <strong>att</strong> bekräfta, ställa öppna<br />
frågor, reflektera och sammanf<strong>att</strong>a. Detta är<br />
ett sätt <strong>att</strong> visa empati med klientens situation,<br />
vilket skapar en allians och ger ett förtroende för<br />
samtalsledaren.<br />
För de allra flesta känns det svårt <strong>att</strong> ta upp<br />
frågan om exempelvis alkohol, psykisk ohälsa eller<br />
våld i nära relationer, det framgår av Socialstyrelsens<br />
rapport ”Tack för <strong>att</strong> ni frågar” – Screening<br />
om våld mot kvinnor (2002). Det kan kännas för<br />
närgånget och man kan känna sig osäker på hur<br />
man ska ställa frågan, på hur personen ska reagera,<br />
vilka svar man skulle få och hur man ska hantera<br />
svaret. Både tidsbrist och oro för <strong>att</strong> få ett jakande<br />
svar kan utgöra hinder för <strong>att</strong> ta upp ämnet.<br />
Som samtalsledare kan man också vara rädd för<br />
<strong>att</strong> själv sakna känslomässig styrka för <strong>att</strong> kunna<br />
härbärgera de starka känslor som väcks inför<br />
personens uts<strong>att</strong>het och lidande. Genom <strong>att</strong> inte<br />
ställa de laddade frågorna skyddar man sig själv<br />
känslomässigt.<br />
Socialstyrelsens rapport visar dock <strong>att</strong> ju oftare<br />
man ändå vågade fråga så ökade kompetenskänslan,<br />
tryggheten i situationen och den känslomässiga<br />
beredskapen <strong>att</strong> möta Ja-svar från klienterna<br />
påtagligt. Efter en tid blev det allt lättare och<br />
mindre laddat <strong>att</strong> ställa frågan. Rapporten visade<br />
också <strong>att</strong> trots lång erfarenhet och kunskap kunde<br />
många samtalsledare bli förvånade över <strong>att</strong> det inte<br />
gått <strong>att</strong> ”känna på sig” vilka personer som skulle<br />
svara ja på frågan. Genom <strong>att</strong> ställa frågan får<br />
klienter en möjlighet <strong>att</strong> berätta om en uts<strong>att</strong>het<br />
som annars riskerar <strong>att</strong> förbli okänd.<br />
Exempel ett inledande ch<strong>att</strong>samtal<br />
Målbeteende/fokus för samtalet: <strong>Att</strong> göra sig en<br />
uppf<strong>att</strong>ning om klientens problem och samtidigt<br />
använda MI-förhållningssätt med fokus på <strong>att</strong><br />
stödja sig på personens behov, mål och värderingar<br />
för <strong>att</strong> framkalla motivation. Det är viktigt <strong>att</strong><br />
påminna sig om <strong>att</strong> vid första kontakten försöker<br />
vi framkalla motivation på kort sikt och etablera<br />
22