Att-motivera-till-att-vilja-leva

Motstånd
PERSONEN: Kanske 4.
SAMTALSLEDAREN: Kanske 4. Finns det andra
saker eller personer som påverkar din vilja att
leva positivt? Hur i så fall? (Enkel reflektion,
sluten fråga, öppen fråga)
PERSONEN: Ja, våren kanske – att få höra
fågelkvitter igen.
SAMTALSLEDAREN: Det finns ett hopp inom dig
att få träffa din lillebror och dina brorsbarn
och att få höra fågelkvitter igen. (Komplex
reflektion)
PERSONEN: Ja.
SAMTALSLEDAREN: Ditt liv är besvärligt och
svårt just nu med flera tunga och påträngande
tankar samtidigt som du känner hopp
eftersom det finns viktiga personer för dig
och du vill få uppleva saker, som till exempel
våren. Berätta mera om det. (Komplex reflektion
som fångar upp skäl till att leva. Öppen
fråga)
Fas 2, exempel 3.
SAMTALSLEDAREN: Du är en mycket modig person.
Trots depression, dålig ekonomi, arbetslöshet
och ständiga tankar på självmord fortsätter
du att kämpa. Vad beror det på? (Komplex
bekräftande reflektion, öppen fråga)
PERSONEN: Jag tänker på barnen, jag vill finnas
tillhands för dem, och så kanske det finns
någon behandling som kan hjälpa mig.
SAMTALSLEDAREN: Hur viktigt är det för dig
att leva utifrån att du vill vara tillhands för
dina barn och har hopp om behandling som
kan fungera? Om du skattar det på en skala
0 – 10, där 0 är inte viktigt och 10 är mycket
viktigt, vilken siffra väljer du? (Skalan om viktighet
utifrån något som personen värderar
högt och som kan bidra till personens prata
om sina skäl till att leva. Instruktionen till
samtalsledaren är att välja att fråga utifrån
det som personen själv lyfter fram som viktigt,
som i det här fallet barnen)
PERSONEN: 2.
SAMTALSLEDAREN: Du väljer att säga en 2:a och
inte 0. Hur kommer det sig? (Följfrågan som
har som syfte att framkalla förändringsprat,
dvs. skäl till att leva, öppen fråga)
PERSONEN: Det är ju det att jag tänker på
barnen och en eventuell behandling.
SAMTALSLEDAREN: Barnen och en eventuell
behandling ger dig hopp. Berätta mer om det.
Viktigt! Samtalsledaren måste hitta en balans
mellan att reflektera och ställa frågor om de
skäl som personen anger för att ta livet av sig
respektive att leva. Rekommendationen är att
reflektera och ställa frågor som ger personen
möjlighet att prata MER om sina skäl för att
leva än tvärtom. Reflektera i mindre grad de skäl
personen har för att ta livet av sig.
Fas 3: Personen får skapa en handlingsplan som
skulle bidra till att livet blir värt att leva.
De skäl som personen i fas 1 tagit upp för att ta
sitt liv får vara utgångspunkt för att identifiera
nödvändiga förändringar.
Samtalsledaren inleder med att säga att personen
är expert när det gäller vilka behov hon/han
har för att livet ska vara värt att leva. Samtalsledaren
å andra sidan är en viktig resurs då han/hon
vet mycket om behandlingar som kan hjälpa. Information,
som förslag på interventioner, ges om personen
har visat sitt intresse för det. Samtalsledaren
ber om lov. På så vis stöds personens autonomi.
Samtalsledaren ska inte tvinga eller försöka
övertyga personen om att gå i terapi eller behandling,
det kan riskera den allians som man har byggt
upp i fas 1 och 2. Om personen inte vill gå vidare
just nu be om lov att återkomma längre fram. Om
det går be personen fortsätta att fundera på något
47