Att-motivera-till-att-vilja-leva
Att-motivera-till-att-vilja-leva
Att-motivera-till-att-vilja-leva
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Motstånd<br />
Stötta själv<strong>till</strong>iten<br />
Bristfällig själv<strong>till</strong>it <strong>till</strong> sin egen förmåga kan vara<br />
källa <strong>till</strong> motstånd. <strong>Att</strong> stötta själv<strong>till</strong>iten innebär<br />
<strong>att</strong> samtalsledaren visar <strong>till</strong>tro <strong>till</strong> klientens egen<br />
förmåga <strong>att</strong> lösa sina problem och hitta sätt <strong>att</strong><br />
få sina behov <strong>till</strong>godosedda. Samtalsledaren ställer<br />
frågor om klientens lösningar och ger plats för klienten<br />
<strong>att</strong> berätta om tidigare framgångar och hur<br />
de erfarenheterna kan användas för <strong>att</strong> förändra<br />
det aktuella problemet. Klientens <strong>till</strong>tro <strong>till</strong> sin<br />
förmåga påverkar graden av motivation. Det räcker<br />
inte med <strong>att</strong> klienten tycker <strong>att</strong> en förändring är<br />
viktigt: hon måste också ha en viss grad av <strong>till</strong>tro<br />
<strong>till</strong> <strong>att</strong> lyckas genomföra förändringen.<br />
Ibland kan en klient tycka <strong>att</strong> det är viktigt <strong>att</strong><br />
göra en sak och även vara säker på sin förmåga <strong>att</strong><br />
klara av det, men ändå inte vara beredd <strong>att</strong> göra<br />
det. Det kan handla om prioritering, <strong>att</strong> det finns<br />
annat som klienten anser viktigare <strong>att</strong> ge tid och<br />
uppmärksamhet.<br />
Exempel på hur en samtalsledare kan uppmärksamma,<br />
framkalla och förstärka på en klients själv<strong>till</strong>it<br />
Exempel 1.<br />
KLIENTEN: Men jag mår dåligt hela tiden!<br />
SAMTALSLEDARE (ICKE-MI): Ja, så har det ju varit.<br />
Och det har ju nästan alltid handlat om <strong>att</strong><br />
du inte söker hjälp. Det är väl dags <strong>att</strong> inse<br />
<strong>att</strong> det inte fungerar.<br />
SAMTALSLEDARE (MI): Du har verkligen kämpat<br />
på för <strong>att</strong> må bra. Du vill verkligen komma<br />
dit. Vad kan du göra annorlunda nu? Vad har<br />
du för idéer om det?<br />
Exempel 2.<br />
KLIENTEN: Jag vet ju varken in eller ut. Varför<br />
kan jag aldrig komma <strong>till</strong> ett beslut?<br />
SAMTALSLEDARE (ICKE-MI): Du kanske inte ska<br />
fundera så mycket utan bara göra. Det finns<br />
ju många bra skäl för <strong>att</strong> du ska göra det.<br />
SAMTALSLEDARE (MI): Du är en person som<br />
tänker efter och vill <strong>att</strong> dina beslut ska vara<br />
genomtänkta. Ska vi resonera ett tag om hur<br />
du ser på detta med fördelar och nackdelar<br />
med ditt dilemma? <strong>Att</strong> försöka göra det<br />
ännu tydligare, det är ju du som är expert på<br />
dig själv.<br />
<strong>Att</strong> svara på och komma förbi motstånd<br />
<strong>Att</strong> undvika argumentation och rulla med motståndsprat<br />
är exempel på grundläggande verktyg i<br />
MI. Klienter som visar motstånd och som hävdar<br />
nödvändigheten av <strong>att</strong> situationen ska förbli som<br />
den är, kan bidra <strong>till</strong> <strong>att</strong> samtalsledaren på olika<br />
sätt vill rätta <strong>till</strong> klienten. Det leder nästan alltid<br />
<strong>till</strong> <strong>att</strong> motståndet kvarstår eller ökar. <strong>Att</strong> undvika<br />
argumentation och rulla med motstånd innebär<br />
<strong>att</strong> samtalsledaren med reflektioner och på andra<br />
sätt visar sin acceptans och respekt för klientens<br />
rätt <strong>att</strong> tycka och känna det hon gör, och visar ett<br />
genuint intresse för klientens perspektiv. <strong>Att</strong> rulla<br />
med motstånd innebär också <strong>att</strong> med bekräftande<br />
reflektioner av klientens känslor och öppna frågor<br />
hitta sätt <strong>att</strong> komma förbi motståndet för <strong>att</strong> istället<br />
väcka motivation <strong>till</strong> förändring.<br />
STATUS-QUO PRAT, RÄTTNINGSREFLEXEN OCH<br />
MOTSTÅNDSPRAT<br />
Status quo-prat är den förändringsovilliga sidan av<br />
ambivalensen. Status quo-prat består av argument<br />
för <strong>att</strong> situationen ska förbli som den är.<br />
Status-quo-prat handlar om <strong>att</strong> klienten uttrycker<br />
fördelar med beteendet, visar låg <strong>till</strong>tro <strong>till</strong> sin<br />
förmåga <strong>att</strong> förändra det och skäl eller behov av<br />
<strong>att</strong> situationen ska förbli oförändrad. Vid samtal<br />
om förändring uppstår nästan alltid så kallat status<br />
quo-prat och motståndsprat hos klienten. Det ses<br />
inom MI som en naturlig del av samtalet.<br />
Ju mer en klient uttrycker status quo-prat, desto<br />
42
Change language