Regionalt Vårdprogram i SLL - BLF

Regionalt vårdprogram – Smärtdominerade funktionella mag-tarmsjukdomar hos barn och ungdomarMargareta Blennow, barnläkare, Sachsska Barn- och Ungdomssjukhuset, Spesak barn- ochungdomsmedicinAnnie Boström, Anhörignätverket Föräldrakraft, Anhörigas RiksförbundGabriella Eisler, bitr. överläkare, barnläkare, Akutsektionen Astrid Lindgrens Barnsjukhus,Karolinska UniversitetssjukhusetJan Ejderhamn, sektionschef, Öppenvård barn, Karolinska UniversitetssjukhusetElisabeth Eriksson, barnsjuksköterska, Barnmottagningen, Södertälje SjukhusKatrin Hagskog Engel, distriktsläkare, Boo vårdcentral, Spesam barn och ungdomsmedicinLennart Holmquist, distriktsläkare/verksamhetschef, Aleris vårdcentral, NykvarnPia Jakobsson Kruse, gynekolog, Kvinnosjukvård och förlossning, SödersjukhusetSven Klaesson, verksamhetschef, VO Kvinnor-Barn, Södertälje Sjukhus ABCharlotte Oja, distriktsläkare, Carema VC, FarstaSusanne Rudberg, Skolhälsovårdsöverläkare, Stockholms StadJan Rutqvist, sektionschef, Barnkirurgi, Astrid Lindgrens BarnsjukhusMia Stalberg, överläkare, VO Kvinnor-Barn, Södertälje Sjukhus ABFrank Ståhl, överläkare, BUP-mottagningen, SödertäljePer Västberg, överläkare, Sachsska barn- och ungdomsmottagningen, FarstaGodkännanden för det regionala vårdprogrammet Smärtdominerade funktionella magtarmsjukdomarhos barn och ungdomar gavs hos Stockholms medicinska råd 17 januari 2013och hos Kommittén för kunskapsstyrning den 15 februari 2013.Presentation av sjukdomenDefinitionerFMT är den svenska översättningen av den internationellt etablerade definitionen FGID somstår för Functional Gastro Intestinal Disorder. Redan 1958 gjorde engelsmännen Apley ochNaish en stor kartläggning av 1000 barn med återkommande ont i magen 1 . BegreppetRecurrent Abdominal Pains (RAP) introducerades och deras kriterier används i viss månfortfarande i internationell forskning om återkommande buksmärtor hos barn 2,3 . RAPdefinieras som smärta i magen vid minst 3 tillfällen under minst 3 månaders tid. Enligt Apleysklassiska definition ska besvären dessutom ha förhindrat barnets vanliga aktiviteter. På senareår har diagnostiseringen finslipats av internationell pediatrisk, gastroenterologisk expertis isamarbete med vuxen-gastroenterologer. 2006 fastslogs de så kallade Rom III-kriterierna somidag används för definition av diagnoserna inom begreppet FMT hos barn 4 . Diagnoserna ärStöd för evidensbaserad medicin, Stockholms läns landsting- 9 -