Regionalt Vårdprogram i SLL - BLF

Regionalt vårdprogram – Smärtdominerade funktionella mag-tarmsjukdomar hos barn och ungdomarLångsam utredning, remisser som går fram och tillbaka på grund av. ofullständigutredning/remiss förlänger skolfrånvaro. Okunskap om värdet av sjukfrånvaro finns.Vid första kontakten bör därför vårdgivaren ta upp närvaro i skola fritidshem och förskola.Om barnet/ungdomen har besvär som föranlett frånvaro är det viktigt att fråga varför. Härkommer några exempel på bra frågor att ställa:”Varför är du inte i skolan?””Blir det bättre när du är hemma?””Kan du vara del av dag i skolan?””Om du får problem i skolan, kan du vända dig till skolsköterska och få vila en stund””Vad skulle behövas för att du skulle kunna vara mer i skolan?”En penetration av problemet visar ofta att frånvaron är undvikbar eller skulle med aktivtagerande kunna minskas. Ofta kopplas smärta ihop med behov av vila och att stanna hemma.Men kroniska problem leder snarare till att barnet kommer efter i skolan och fårtilläggsproblem med missad undervisning. Många gånger har sjukfrånvaron motiverats av attdet är bättre att vara hemma tills man blir frisk. Men många har FMT under många år.Om problemet kvarstår behöver läkare eventuellt tillsammans med kurator ha en kontakt medskolan. Bäst är om ett möte mellan skola, sjukvård och familjen kan arrangeras.KvalitetsindikatorerBeskrivning av valda indikatorer och måttIndikatorer och mått som föreslås i vårdprogrammet beskrivs utifrån:a. vilket led i vårdkedjan de följer uppb. vilken typ av indikator/mått det ärc. vilket/vilka kvalitetsområden de avser.(Se tabell sid 28)a. Led i vårdkedjanFör varje indikator/mått anges vilket av följande led i vårdkedjan den/det avser:1. Primärvård/skolhälsovård2. Barnläkarmottagning i öppenvård3. Barngastroenterologisk enhet vid Sachsska Barnsjukhuset eller Astrid LindgrensBarnsjukhusb. Typ av indikator/måttAv tradition brukar indikatorer struktureras enligt den så kallade Donabedianmodellen i tretyper av mått:1. Strukturmått speglar förutsättningarna för god hälso- och sjukvård till exempel.kompetens, bemanning och utrustning.Stöd för evidensbaserad medicin, Stockholms läns landsting- 41 -