You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
KALP SAĞLIĞI<br />
KADINLAR EN ÇOK KALP KRİZİNDEN<br />
ETKİLENİYOR<br />
Doç. Dr. Özlem Batukan Esen - <strong>Memorial</strong> Şişli <strong>Hastanesi</strong> Kardiyoloji Bölümü<br />
Kalp damar hastalıkları, kadınların yaşam<br />
süresini ve kalitesini önemli ölçüde etkileyen<br />
sağlık sorunlarından biridir. Amerika Birleşik<br />
Devletleri’nde 45-65 yaş arasındaki her<br />
9 kadından birinde, 65 yaşın üzerinde<br />
ise her 3 kadından birinde kalp ve damar<br />
hastalıkları görülmektedir.<br />
Kadınlar erkeklere göre kalp krizinden daha çok<br />
etkilenmektedir. İlk kalp krizi kadınlarda ciddi<br />
sorunlara neden olmakta ve % 70 daha fazla<br />
ölüm riskine yol açmaktadır. Bunun en önemli<br />
nedeni, hastalığın kadınlarda daha ağır bir tablo<br />
oluşturması ve kalpte kriz sonrası oluşan yapısal<br />
problemlerdir.<br />
Menopoz döneminde risk daha yüksek<br />
Kadınlarda kalp krizi riski, menopoz dönemi yaklaştıkça<br />
yani yaşlanma, kilo alma ve östrojen hormonunun<br />
düşmesine bağlı olarak artmakta, bu artış yaş ilerledikçe<br />
devam etmektedir. Yaş ile azalan östrojen düzeyi de kalp<br />
hastalıkları ve inmeye karşı olan direnci azaltmaktadır.<br />
60 yaşına kadar her 5 erkekten biri, tek bir koroner kalp<br />
hastalığı ile karşılaşırken; bu sayı kadınlarda her 17<br />
kişiden birini etkilemektedir. 60 yaş üzerinde ise hastalığın<br />
görülme riski her iki cins için de eşitlenmektedir. Menopoz<br />
sonrası dönemde koroner arter hastalığı, kadınlar için<br />
önemli bir sağlık sorunudur ve ölüm nedenlerinin %25’ini<br />
oluşturmaktadır.<br />
Bel çevresi geniş olanlar risk altında<br />
• Kadınlarda koroner arter hastalığı için en önemli risk faktörü hipertansiyondur. Kadınlarda yaşla birlikte ortaya çıkan hipertansiyon, 70 yaş<br />
üzerindeki kadınların % 80’inde görülmektedir. Ayrıca diyabet de kadınlardaki koroner arter hastalığı riskini 3 kat artırmaktadır.<br />
• Obezite kadın sağlığı için önemli bir tehdit unsurudur. Obezitenin en önemli göstergelerinden biri olan bel çevresi genişliği kadınlarda 40’lı<br />
yaşlarda artmakta, 60’lı yaşlarda da en yüksek değerlerine ulaşmaktadır. Bu yaş grubundaki Türk kadınlarının %72’si bel çevresi genişliğine<br />
bağlı fazla kilo sorunu yaşamaktadır.<br />
• 40 yaş öncesi kalp krizi ise damar içi pıhtı oluşumunun bir sonucu olarak ortaya çıkmaktadır. Bu durumun; sigara içiciliği, doğum kontrol<br />
hapı kullanımı, depresyon, stres ve anksiyete ile ortaya çıktığı düşünülmektedir. 20-40 yaş arası kadınların % 25’i sigara içerken; bu oran,<br />
50’li yaşlardan itibaren % 8’lere oranlara düşmektedir.<br />
Menopoz döneminde düzenli egzersiz riski azaltır<br />
Kalp hastalıklarının tedavisinde yaşam tarzı değişiklikleri ve beslenme alışkanlıkları çok önemlidir. Kadınlarda aşırı kilo sorununun menopozla<br />
belirginleştiği düşünüldüğünde; menopoz öncesi dönemde kadınlar için düzenli egzersiz yapma, düşük kalorili beslenme ve sigaradan uzak<br />
durma gibi yaşam kalitesini yükselten önlemler önem kazanmaktadır.<br />
Toplam kolesterol düzeyinin 200 mg/dL’nin, kan basıncı değerlerinin 120/80 mm Hg’nın ve açlık kan şekerinin 100 mg/dL’nin altında<br />
tutulması önerilir. Tuz oranı düşük olan Akdeniz diyetine önem verilmelidir. Sigaranın bırakılması, haftada en az 150 dakika orta derecede<br />
spor ve en az 75 dakika yürüyüş yapılması önemlidir. Toplumda yaygın olarak inanıldığının aksine multivitamin veya antioksidan vitaminlerin<br />
(C, E, B) kalp ve damar hastalıkları üzerinde koruyucu etkisi bulunmamaktadır.<br />
18<br />
Memory Mart - Nisan - Mayıs 2013
Change language