You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
GENEL SAĞLIK<br />
HER 20 KİŞİDEN 1’İ<br />
HEPATİT VİRÜSÜ TAŞIYOR<br />
Uz. Dr. Oya Yönal - <strong>Memorial</strong> Şişli <strong>Hastanesi</strong> Gastroenteroloji Bölümü<br />
Tedavi edilmediği takdirde siroz ve karaciğer kanserine kadar gidebilen Hepatit B ve C<br />
nedeniyle dünyada her yıl 1 milyon kişi hayatını kaybetmektedir. Ülkemizde 3 milyon kişinin<br />
Hepatit B, 1 milyon kişinin ise Hepatit C virüsü taşıdığı bilinmektedir.<br />
Dokunma ile bulaşmaz<br />
Hepatit B ve C daha çok kan yolu ve cinsel<br />
birleşimle yani vücut sıvıları aracılığı ile<br />
bulaşabilmektedir. Sanıldığının aksine<br />
dokunma ile bulaşma söz konusu değildir.<br />
Tüm dünyada hepatit B ve C konusunda<br />
en büyük risk grubunu damar yolu ile<br />
uyuşturucu kullananlar oluşturmaktadır.<br />
Ülkemizde ise dövme yapımında kullanılan<br />
cihazlar, tıraş bıçakları, diş fırçaları,<br />
manikür ve pedikür aletleri ile tırnak makası<br />
hepatitin bulaşmasına neden olan en büyük<br />
taşıyıcılardır. Birden fazla cinsel partner, sık<br />
sık kan almak zorunda olan hastalar, diyaliz<br />
hastaları, eşcinseller, hepatitli hasta ile aynı<br />
evde yaşayanlar da yüksek risk grubundadır.<br />
Ülkemizde toplu sünnetler esnasında hijyenik<br />
tedbirlerin alınmaması durumunda da Hepatit<br />
B ve C virüsü kolaylıkla bulaşabilmektedir.<br />
“En Tehlikelisi Hepatit C”<br />
tanımı yanlış<br />
Hepatit C nedeniyle kanser olan birçok<br />
hasta olduğu gibi, ömrü boyunca karaciğeri<br />
ile ilgili hiçbir sorun yaşamayan hastalar<br />
da bulunmaktadır. Kronik hepatitler içinde<br />
en başarılı tedavi, Hepatit C varlığında<br />
yapılabilmektedir. Yeni çıkan bazı ilaçlarla bu<br />
başarı giderek artmaktadır. Bu ilaçlar özellikle<br />
Türkiye’de yaygın olan Genotip 1 Hepatit C<br />
hastalarında %50 olan başarı şansını<br />
%80’lere çıkarmaktadır. Eğer hastalık, ilk<br />
dört ayda teşhis edilirse; ilaçlarla tedavi<br />
şansı neredeyse %100’e yakın olmaktadır.<br />
Böylece erken evrede teşhis edildiği takdirde,<br />
Hepatit C korkulacak bir hastalık olmaktan<br />
çıkmaktadır.<br />
Anne adaylarının taranması şart<br />
Eğer bebek gebelik sırasında veya doğumdan<br />
hemen sonra Hepatit B virüsünü kapmışsa<br />
hastalığı kronikleşme riski yüzde 90’lara<br />
ulaşabilmekte ve bu hastaların klinik gidişleri<br />
kötü olmaktadır. Kronik Hepatit B hastalarının<br />
%15-40’ında uzun vadede karaciğerde ciddi<br />
problemler meydana gelmektedir. Hepatit B<br />
virüsü taşıyan annelerden doğan bebeklere<br />
aşılama ve hepatit B immünglobulin<br />
(HBIG) uygulanması halinde bebeğe bulaşma<br />
oranı %90’dan %5’e düşmektedir. Hepatit<br />
C’de ise virüs vücuda girdiğinde hastalığın<br />
kronikleşme oranı %70-85 olmakta, tedavi<br />
edilmezse bu grubun<br />
%20’sinde karaciğerde sirozu veya karaciğer<br />
kanseri gelişmektedir. Hepatit C virüsü taşıyan<br />
annelerden doğan bebekleri koruyacak bir<br />
yöntem yoktur. Hastalığın bebeğe bulaşma<br />
riski yaklaşık %6-7 oranındadır. O nedenle<br />
eğer mümkünse Hepatit C tedavisi olduktan<br />
sonra hamilelik önerilir. Burada önemli olan<br />
noktanın, doğum öncesi tüm anne adaylarının<br />
taranması ve pozitif olgularda gerekli<br />
önlemlerin alınması olduğu bilinmelidir.<br />
Amaç karaciğer hasarını<br />
önlemek<br />
Hepatit B ve C tedavisinde amaç, öncelikle<br />
karaciğer hasarını ve siroz gelişimini önlemek,<br />
virüsü ortadan kaldırmaktır. Hepatit C için<br />
tedavide kullanılan en yaygın yöntem, iğne<br />
ve hap kullanımının birlikte yapılmasıdır.<br />
Hepatit B tedavisinde ise iğne şeklinde<br />
kullanılan interferon veya antiviral etkisi<br />
olan hap kullanılmaktadır. Hastaların düzenli<br />
ve dengeli beslenmeye önem vermeleri<br />
gerekir. Hepatit C’nin aşısı yoktur. Hepatit<br />
B’nin aşısı ise Türkiye’de Sağlık Bakanlığı’nın<br />
rutin aşı programında yer almaktadır.<br />
Aşılama uygulaması değişken olsa da en sık<br />
gerçekleştirilen uygulama şeklinin; 0,1 ve<br />
6’ıncı ay olarak toplam 3 kez yapılması olduğu<br />
belirtilmektedir.<br />
Memory Mart - Nisan - Mayıs 2013 23
Change language