You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
GENEL SAĞLIK<br />
KISIRLIK TEDAVİSİNDE OLUMLU<br />
YANIT ALMAK İÇİN...<br />
Op. Dr. Arzu Yurci - <strong>Memorial</strong> Kayseri Tüp Bebek Merkezi<br />
Günümüzde kısırlık sık rastlanan bir sorundur. Birçok davranış ve alışkanlık kısırlık tedavisini<br />
etkilediği gibi, tüp bebek tedavi yöntemini de etkilemektedir.<br />
Kısırlığa neden olan davranış ve alışkanlar, hem hekimler hem de bu konuyla ilgili olan çiftler<br />
tarafından merak edilen konuların başında gelmektedir. Doğurganlığı olumsuz etkileyen faktörlerin<br />
başında; sigara, obezite, ileri yaş, kafein, çevresel zararlı maddeler, stres ve cinsel yolla bulaşan<br />
enfeksiyonlar gelmektedir.<br />
Sigara içen erkeklerde kısırlık riski yüksek<br />
Sigaranın yumurtalıklar üzerindeki zararlı etkisi kesin olarak<br />
ispatlanmıştır. Zararın derecesi de sigara içme süresiyle doğru<br />
orantılıdır. Sigara içenlerde kısırlık riskinin topluma oranla 1,5 kat daha<br />
fazla görüldüğü yapılan çalışmalarla kanıtlanmıştır. Ayrıca sigaranın<br />
1-3 yıl erken menopoza girme ile ilişkili olduğu, yumurta gelişimi,<br />
yumurtlama, döllenme ve embriyonun erken gelişimi üzerinde olumsuz<br />
etkilerinin bulunduğu da bilinmektedir. Yardımcı üreme teknikleri<br />
ile tedavi sırasında sigara içenlere aynı sayıda embriyo transfer<br />
edildiğinde gebelik oranının %50 daha az olduğu görülmüştür. Sigara,<br />
erkeklerde mikroenjeksiyon (ICSI) ve tüp bebekte (IVF) başarı şansını<br />
daha da azaltmaktadır.<br />
İleri yaş, obezite ve stres doğurganlığı olumsuz<br />
etkiliyor<br />
Eğitim, kariyer planlaması, ekonomik nedenler ve evlilik anlayışındaki<br />
değişiklik gibi faktörler, son 25 yılda kadınlarda ilk doğum yaşını<br />
artırmaktadır. Kısırlığın oluşumunda ileri yaş çok önemli bir risk<br />
oluşturmaktadır. Doğurganlık, 35 yaşa kadar artış gösterirken, bu<br />
yaştan sonra hızlı bir düşüş göstermektedir. Çocuk sahibi olmak<br />
isteyen kadınların buna dikkat etmesi önemlidir.<br />
Obezite, kadınların yumurtalığına olumsuz etki eder ve yumurtlamada<br />
sorun oluşturur. Ayrıca adet düzensizliği, adet görememe, düşük<br />
riskinde artış, yardımcı üreme tekniklerinde düşük gebelik oranları<br />
gibi sorunlara da sebep olarak doğurganlık şansını düşürmektedir.<br />
Erkeklerde ise, obezitenin sperm sayısını %20 düşürdüğü ve sperm<br />
kalitesini bozduğu belirlenmiştir.<br />
Stres de, hormonları, sinir sistemini ve bağışıklık sistemini olumsuz<br />
yönde etkiler. Bunun yanında stresin toplanan yumurta sayısı ve<br />
gebelik oranını düşürdüğü de görülmektedir.<br />
Yaşam şeklinizi değiştirin<br />
Çevrede sıkça rastlanılan birçok kimyasal maddenin de doğurganlık,<br />
gebelik kayıpları ve engelli bebek doğurma ile ilişkili olduğu<br />
ispatlanmıştır. Pestisit (tarım zehri) ve solventlere (temizlik<br />
malzemeleri, yağ çözücü maddeler, boya, boya çıkarıcılar, yapıştırıcılar<br />
ve kozmetik ürünler gibi) maruz kalmak sperm sayısını %40<br />
azaltmaktadır. Kaynakçılık ve fırıncılık gibi işlerde yüksek ısıya maruz<br />
kalarak çalışmak, sperm sayısında azalmaya neden olabilmektedir.<br />
Çiftler; sigarayı bırakma, alkol almama, kafeini azaltma, stresle başa<br />
çıkma, kilo verme gibi önlemler alarak tedavi sonucuna olumlu yönde<br />
katkı sağlamalıdır.<br />
Memory Mart - Nisan - Mayıs 2013 41