You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
GENEL SAĞLIK<br />
MENOPOZA GİREN KADINLARDA İDRAR<br />
KAÇIRMA SIKLIĞI ARTIYOR<br />
Doç. Dr. Abdullah Gedik - <strong>Memorial</strong> Diyarbakır <strong>Hastanesi</strong> Üroloji Bölümü<br />
Kadınlarda idrar kaçırma,<br />
sosyal ve hijyenik problemlere<br />
neden olan, kişinin yaşam<br />
kalitesini bozan ve ilerleyen<br />
yaşlarda sıklığı giderek artan bir<br />
hastalıktır.<br />
Hastalarda idrar kaçırma, çoğunlukla<br />
sıkışıp tuvalete yetişmeye çalışırken<br />
(urge inkontinans) oluşabileceği<br />
gibi; öksürük ve hapşırıkla karın içi<br />
basıncının arttığı durumlarda (stres<br />
inkontinans) görülebilmektedir.<br />
Bazen de her iki idrar kaçırma tipi<br />
birlikte ortaya çıkabilmektedir.<br />
Çok doğum yapmak idrar kaçırma nedeni<br />
İdrar kaçırma sıklığının; çok veya zor doğum yapan, sigara içen, obez, sürekli kabızlık çeken, rahim alma ameliyatı olan ve<br />
menopoza giren kadınlarda arttığı gözlemlenmiştir.<br />
Sıkışma tipi idrar kaçırma görülen kadınlarda hem gece hem de gündüz sık idrara çıkma ve tuvalete yetişemeden birkaç damla idrar<br />
kaçırma şikayeti görülmektedir. Burada esas problem idrar torbasında baskılanamayan, engellenemeyen kasılmaların olmasıdır. Bu<br />
hastalar, sosyal hayatlarında sürekli tuvalet arar, tuvaletlere yakın yerlerde dolaşır ve uzun yolculuklara çıkamazlar. Hastalık, uzman<br />
hekim kontrolünde çeşitli ilaçlar kullanılarak tedavi edilebilir.<br />
Öksürürken ve hapşırırken dikkat!<br />
Öksürme, aksırma gibi karın içi basıncını artıran idrar kaçırmada asıl problem, idrar torbasının veya üretra olarak adlandırılan idrar<br />
kanalının aşağıya doğru yer değiştirmesi sonucu, anatomik yerleşiminin değişmesi veya pelvik taban denilen bölgedeki kaslardaki<br />
zayıflıktır. Bu hastalar gülme, öksürme veya aksırma ile daha fazla miktarda idrar kaçırmakta ve genellikle ped ile dolaşmaktadırlar.<br />
Hastalığın ilerleyen dönemlerinde konuşurken veya yürürken dahi idrar kaçırma görülabilir. Bu durumda hastanın idrar kaçırması<br />
çok fazla değil ise pelvik taban kaslarını kuvvetlendirecek egzersizler yapması önerilir. Bu egzersizlerin yetersiz olduğu durumlarda<br />
veya fazla miktarda idrar kaçıran hastalarda cerrahi müdahale uygulanabilmektedir.<br />
İdrar kaçırmanın nedeni belirlenmelidir<br />
Hastalığın tanısı; hastaların şikayetlerini ayrıntılı sorgulama, bazı hastalarda 3 gün süreyle idrara çıkma günlüğü tutma ve dikkatli<br />
bir muayene ile konulabilir. Hasta sıkışıkken yapılan vajinal muayenede kişi öksürtülerek idrar kaçışının olup olmadığı mutlaka<br />
kontrol edilmelidir. Sıkışma tipi idrar kaçırması olanlarda idrar yollarında enfeksiyon varlığı değerlendirilmeli ve mutlaka tedavisi<br />
yapılmalıdır.<br />
40<br />
Memory Mart - Nisan - Mayıs 2013
Change language