You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
KADIN SAĞLIĞI<br />
MENOPOZ SONRASI KANAMALAR KANSER<br />
HABERCİSİ OLABİLİR<br />
Prof. Dr. Serdar Serin - <strong>Memorial</strong> Kayseri <strong>Hastanesi</strong> Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü<br />
Kadınlarda adet dönemi haricindeki<br />
tüm kanamalar endişe yaratmaktadır.<br />
Özellikle menopoz başladıktan<br />
sonra ortaya çıkan kanamalarda<br />
bu kaygı daha da artarken, zaman<br />
zaman da yerini kanser korkusuna<br />
bırakabilmektedir.<br />
Bu kanamaların yüzde 80’e yakını<br />
önemli bir sorun oluşturmazken,<br />
yaklaşık yüzde 20’sinde gerçekten<br />
bir kanserle karşılaşma ihtimali<br />
bulunmaktadır.<br />
Kanama; makat (rektal), idrar<br />
torbası (mesane) ve vajinal yoldan<br />
olabilir. Öncelikle bunun nereden<br />
kaynaklandığının anlaşılması<br />
önemlidir. Basit bir vajinal tampon<br />
yerleştirmekle vajinal kanama<br />
anlaşılabilir.<br />
Vajinal kanamanın nedenleri araştırılmalı<br />
Kadınlarda menopoz dönemi kanamalarının pek çok nedeni vardır. En sık neden, menopoza bağlı olarak gelişen ve “atrofi” denilen<br />
endometriyal (rahmin iç kısmı) ve vajinal dokulardaki incelmeye bağlı olan kanamalardır.<br />
Sık rastlanan ikinci bir neden ise; kullanılan hormon tedavileridir. Hatta bazı kaynaklarda hormon replasman (Hormon yerine<br />
koyma) tedavilerine bağlı kanamalar birinci sırada yer almaktadır.<br />
Diğer nedenler ise; rahimden kaynaklanan polip, miyom, adenomiyosis gibi bazı iyi huylu urlar, rahim ağzındaki polipler, pelvik<br />
enfeksiyonlardır. Ayrıca vajinal mantar veya basit bir vajinal enfeksiyonda da kanama görülebilir. Yüzde 20 civarında hastada,<br />
menopoz sonrası kanamanın nedeni, rahimden veya rahim ağzından kaynaklanan bir kanser olabilir.<br />
Zaman kaybetmeksizin kadın hastalıkları ve doğum uzmanına başvurulmalı<br />
Menopoz sonrası kanaması olan hastanın mutlaka bir kadın hastalıkları ve doğum uzmanına başvurması gerekir. Hastanın hikayesi<br />
alınıp, muayenesi yapıldıktan sonra, genellikle ultrasonografi uygulanır. Yapılan bu işlemlerden sonra büyük ölçüde olası nedenler<br />
düşünülmektedir. Daha sonrasında yapılacak biyopsiler özellikle kanser düşünülen hastalarda tanı için gerekmektedir.<br />
Histeroskopi ile tanı kolayca konuyor<br />
Günümüz şartlarında uygulanabilen histeroskopi (optik bir aletle rahim içinin incelenmesi) işlemi ile tanı oldukça kolaydır. Bu<br />
işlemle rahmin içinden kaynaklanan miyom, polip gibi iyi huylu oluşumların aynı seansta tedavileri mümkün olabilmektedir. Kanser<br />
tanısı alan hastaların tedavilerinin bu konuyla ilgili uzmanlarca yapılması son derece önemlidir.<br />
Memory Mart - Nisan - Mayıs 2013 35
Change language