№ 2(52) 2011 - Кто есть Кто в медицине

ОфициальноМоскваНи н а Зл а к а з о в аДискуссияМодернизация здравоохранения должна оправдать доверие россиянНа Первом всероссийском форуме медицинских работников, который собралпредставителей медицинского сообщества всей страны: практикующие врачи,организаторы здравоохранения из регионов России обсуждали положение в отрасли.В нашем репортаже кратко представлены цитаты из докладов,прозвучавшие в рамках форума.С 2013 г. система здравоохранениябудет работать по-новомуТатьяна Голикова, министр здравоохраненияи социального развитияРФ:– Мы выбрали системный подходк выстраиванию современной моделимедицинской помощи, и в первуюочередь это касается первичноймедико-санитарной помощи. Считаю необходимым напомнить,что первичная медико-санитарная помощьначинается не с диагностики и лечения заболевания, ас медицинской профилактики. И это особенно важносейчас, когда мы говорим о переходе на одноканальноеподушевое финансирование.Данные последних лет свидетельствуют, что без коренныхизменений в сельском здравоохранении намне улучшить демографическую ситуацию в стране. Ведьсельские жители составляют 27% общей численностинаселения страны. Показатель рождаемости сельскогонаселения выше среднероссийского. Начиная с 2008 годав стране родилось 5 млн 265 тыс. детей. Максимальноечисло детей родилось именно в 2010 г. В то же времявысокая рождаемость на селе сопровождается высокойсмертностью. Зачастую регионы в угоду развития ЦРБзакрывают ФАПы, оставляя сельское население без медицинскойпомощи и лекарственного обеспечения. Но,планируя закрыть какой-то ФАП, необходимо провестикомплексную оценку: не будет ли это способствоватьснижению доступности медицинской помощи.В ходе программ модернизации здравоохранениявы должны будете выстроить единую систему оказанияпервичной медико-санитарной помощи, котораябудет состоять из трех уровней, где на третьем уровнебудут сосредоточены все поликлиники и амбулаторнополиклиническиеподразделения, на втором уровне– межмуниципальные центры, оказывающие квалифицированнуюспециализированную амбулаторнуюмедицинскую помощь по наиболее востребованнымспециализированным профилям в соответствии с порядкамиоказания специализированной медицинскойпомощи, на первом – консультативно-диагностическаяспециализированная помощь, которая организована вобластных консультативно-диагностических центрах.В рамках направления реализации региональных программмодернизации здравоохранения – это внедрениестандартов оказания медицинской помощи. В программахмодернизации заложено повышение заработнойплаты врачам-специалистам, работающим в амбулаторномзвене. С 2013 г. вся стационарная медицинская помощьбудет осуществляться в соответствии с единымипорядками и стандартами. Это ресурсоемкий процесс,в стандартах учтены все современные технологии диагностики,лечения и ранней реабилитации больных.12 апреля прошло заседание Правительственной комиссиипо внедрению современных информационныхтехнологий в здравоохранение, на котором была одобренаКонцепция создания информационной системы.Принципиальной особенностью является то, что будетсоздан федеральный центр обработки данных, к которомудолжны быть подключены все субъекты системыздравоохранения. Ввод информации в систему долженбыть однократным, мы должны уйти от бумажного документооборотаи перейти к электронному.Мы предполагаем, что с 2012 г. вступит в силу новыйфедеральный закон, проект которого сейчас рассматривается– «Об основах охраны здоровья гражданв Российской Федерации». А с 1 января 2011 г. вступилв силу закон «Об обязательном медицинском страхованиив РФ». С 2011 года граждане получают правовыбора страховой медицинской организации, любоемедицинское учреждение может заявиться на участиев программах ОМС, появляются новые требования квнутренней организации ОМС, системе экспертизыкачества медицинской помощи.С 2012 года все полномочия по оказанию медицинскойпомощи, которые до этого были муниципальными,должны стать региональными. Еще один ключевоймомент – с 2012 г. сама организация системы ОМС становитсявертикальной – полномочия по обязательномумедицинскому страхованию будут полномочиями РФ ипередаваться в регионы. Полисы ОМС должны иметьодинаковое хождение на всей территории страны.Нам удалось снятьсамые острые проблемыВладимир Путин, председательПравительства РФ:– Я хочу вспомнить Солженицына,который говорил о главномприоритете любого государства –о сбережении нации. Мы последовательноувеличиваем инвестициив социальную сферу, образование, здравоохранениеи, начиная с 2006 года, приступили к реализациинацпроектов, в каждом из них есть ярко выраженная10www.ktovmedicine.ru КТО ЕСТЬ КТО В МЕДИЦИНЕ № 2 2011 год