МоскваПрофессиональный опытВедомственная медицинаврачом-практиком и бережет времядля живой практической работы.— Я всегда хотела лечить детей,поэтому готова поделиться своиминаблюдениями и материаламис коллегами, — говорит она.На рабочем столе доктора — фотографиидетей, совсем маленькихи подростков. На одних снимках невооруженнымвзглядом замечаешь,что ребенок серьезно болен. И тутже рядом — улыбающиеся, красивыелица. Разительный контрастсвета и тени.— А это между тем одна и та жедевочка Настя из Смоленской области,— показывает мне два изображенияИрина Геннадьевна. — Я помнюоб этом ребенке все до подробностей,с того момента, как увиделапапу с пятимесячной малышкойна руках: кожные покровы серые,только огромный живот и страдающиеглаза на махоньком личике. Еевыписали из больницы фактическиумирать. Папа-тракторист сел с дочкойна грузовую машину и приехалв Москву, надеясь, скорее, на чудо.Хотя она была в крайне тяжеломсостоянии, но я сразу же почувствовала,что ее удастся спасти.Мы поставили правильный диагнози вылечили. У Насти была остраяцитомегаловирусная инфекция, а вроддоме лечили от сепсиса. Она родиласьс хорошим весом 3750 граммов,а спустя пять месяцев похуделана килограмм! Два месяца интенсивноголечения у нас в стационаре— и на момент выписки ребенокнабрал вес до пяти килограммов.Сейчас Насте 12 лет, красавицейстала! Каждый год 5 ноября онаприезжает к нам в отделение вместес родителями праздновать своевторое рождение. Этот день стали моим личным праздником.Слушаю строгий рассказ доктораоб еще одной спасенной жизни. ГришаП. поступил в отделение в трехмесячномвозрасте. Его успели осмотретьмногие светила, но верныйдиагноз — нарушение углеводногообмена от них ускользал. Поставитьего сумели в детской клинике № 38,а позже, уже в Германии, медикипересадили ребенку долю папинойпечени, и ребенок воскрес. Таковавкратце история болезни, в которойврачи поставили точку.А вот еще одна повесть — о жизнитрехлетней Надюши Ш. Малышкародилась глубоко недоношенной,долго болела. Начались проблемы,причину которых никто немог объяснить. Родители привезлидочку в Москву. Ирине Степановойудалось выявить серьезное заболевание,которое прежде не диагностировали.Мысль о нарушениилипидного обмена возникла, когдапри повторных заборах крови былаполучена хилезная сыворотка.Доктор Степанова задала закономерныйвопрос: почему? Выяснили,что у маленькой пациентки отсутствуетфермент, участвующий в метаболизметриглицеридов, — это наследственноенарушение липидногообмена. Девочке скорректировалидиету — и здоровье вернулось.Недавно в отделение поступилеще один ребенок с хилезной сывороткой,его лечение идет по ужепроторенному пути. Если не ликвидироватьпатологию — последует серьезноенарушение функции поджелудочнойжелезы, которая приведетк развитию острого панкреатита.— У нас очень хорошая больница,— ответила Ирина Геннадьевнана мой законный вопрос, почему имудается поставить верный диагнозв столь сложных случаях. — Помимоэтого, у хорошего врача должнобыть внутреннее чутье. Осматриваешьнекоторых детей и заранее знаешь,что все усилия, к сожалению,будут бесплодными, болезнь не отпустит.Так же определенно вижу,когда могу справиться с недугом,казалось бы, смертельным. И бьюсьдо победы. Наши бывшие пациентыприезжают к нам каждый год, ужеабсолютно здоровые. Многие живутдалеко от Москвы, но расстояниене служит преградой. Мы вместевстречаем Новый год, радуемсявесеннему мартовскому празднику.Это самая большая награда для врача— видеть ребенка крепким, здоровыми красивым.— К сожалению, не всегда удаетсяпобедить болезнь. — Голос ИриныГеннадьевны становится глухим и напряженным.— Вспоминаются поражения,которые делают врача мудрее,но сокращают его жизнь. Былау нас пациентка Лиза И. с серьезнымобменным заболеванием — пропионовойацидемией. Мы описали единственныйслучай этого заболеванияв России. Пациенты с таким недугомбыли описаны в Бельгии, Голландии.У нас же они умирают раньше, чемврачи успевают поставить диагноз.Мы правильно определили болезньв случае с Лизой, даже продлили ейжизнь, но спасти ребенка не смогли.Педиатр не должен пользоваться шаблоном,если что-то непонятно, ондолжен думать и думать.Как-то в больницу поступил ребенокс неясным анамнезом из Афганистана.Ему поставили диагнозв отделении — туберкулез кожи.— Я заметила, что кожа голенейпокрыта рубчиками, похожимина шрамы от БЦЖ, — рассказываетИрина Геннадьевна. — Описаниеэтой болезни нашла в книге. Мыотвезли мальчика в туберкулезныйдиспансер, так там фтизиатр с полувековымопытом работы призналась,что за всю свою практику наблюдаетэто заболевание впервые.Педиатрическое отделение больницынебольшое, всего 18 коек, нокаждая «работает» весьма продуктивно.Уверяю вас, что больницей здесьдаже не пахнет. Хотя маленьких детокмного — подавляющее большинствосовсем крохи, но, удивительноедело, никто не плачет. Здесь детипоправляются очень быстро, потомучто созданы все условия для эффективноголечения. В стационаре ребенокне одинок — рядом постояннонаходится мама или кто-то из родных.Палаты по устройству и оборудованиюсхожи с однокомнатнымиквартирами, здесь тихо, спокойно,есть все необходимое для жизни.— Педиатр может окончательновылечить ребенка и полностьювернуть ему здоровье. — Слова доктораСтепановой звучат очень убедительно,им веришь. — Я не знаю,за что дают такое высокое звание —«Заслуженный врач России», ведьхороших врачей у нас немало. Ноя уверена в том, что без любимойработы жизнь моя была бы лишенаи смысла, и счастья.40www.ktovmedicine.ru КТО ЕСТЬ КТО В МЕДИЦИНЕ № 2 <strong>2011</strong> год
Профессиональный опытМоскваСтанислав Огир: «Счастье — дарить улыбку людям!»ДосьеЗаслуженный врач РоссийскойФедерации Станислав МихайловичОгир родился в Украине, в городеНежине Черниговской области. Тамже окончил медицинское училище.Потом была армия, работал санинструкторомв службе охраны ГенштабаМинобороны. После демобилизациипродолжил учебу в Московскоммедицинском стоматологическоминституте им. Н.А. Семашко. Сразуже после окончания института былпринят на работу в систему 3-го ГлавногоУправления при МинздравеСССР (ныне ФМБА России): окончилординатуру по ортопедическойстоматологии в КБ № 6 и былраспределен в ЦМСЧ № 119, где ипродолжает работать все это время.Пятнадцать лет посвятил врачебнойпрактике, последние одиннадцатьлет руководит отделением.С.М. Огир награждался грамотамиМинистерства здравоохраненияи социального развитияРФ, Федерального медикобиологическогоагентства, почетнымзнаком «За содействиекосмической деятельности», юбилейноймедалью «Звезда голубойпланеты». На последней коллегииФМБА России, подводившей итоги2010 года, Станиславу Михайловичубыли вручены знак и удостоверениезаслуженного врача РФ.КТО ЕСТЬ КТО В МЕДИЦИНЕ № 2 <strong>2011</strong> годАнастасия НефёдоваТа т ь я н а Те б е н и х и н аОтделение ортопедическойстоматологии ЦМСЧ № 119ФМБА России оснащеносовременным оборудованием науровне лучшей зарубежной клиники,здесь работают высококвалифицированныеспециалисты,владеющие самыми современнымиметодиками. По словам СтаниславаОгира, право работать в отделенииследует заслужить, поэтому здеськаждый врач – профессионал.В связи с широким распространениемзаболеваний зубов и полостирта среди населения, пожалуй,нет человека, который ни разу необращался к стоматологу. Весьмавостребованной остается и ортопедическаяпомощь. Этим обусловленобурное развитие данного направлениямедицины.С.М. Огир — активно практикующийврач. За последние пятьлет им изготовлено 3178 сложныхпротезов, в их числе — 737 металлокерамическихкоронок на имплантатах,611 цельнокерамическихпротезов, 722 протеза с использованиемтитановых сплавов, 749нейлоновых бескламерных, 359 —с замковыми креплениями.В отделении постоянно совершенствуютсяметоды врачебнойпомощи, осваиваются новые видызубопротезирования. Только запоследние годы возможности отделениярасширились за счет широкогоиспользования комплексныхметодик и технологий. Металлокерамикуздесь делают настолько давнои так прочно, что к СтаниславуМихайловичу приходят на приемпациенты, которым он ставил коронкиболее 20 лет назад. Приходятлечить другие зубы — давниекоронки поставлены навечно.Пять лет назад врач провел,без преувеличения, эксклюзивнуюработу по протезированию 90-летнего пациента на четырех внутрикостныхимплантатах, которыйчувствует себя превосходно и закаждой трапезой добром вспоминаетумелого доктора. Собственноговоря, Станислав Михайловичсчитает, что возрастных преграддля проведения самых сложныхстоматологических операций не существует— помешать могут толькомедицинские противопоказания.И самое большое профессиональноесчастье для Станислава Михайловича— дарить улыбку людям.Сегодня пациентам предлагаютсяцельнокерамические протезы,ортопедические конструкции с использованиемтитановых сплавов,протезирование на внутрикостныхимплантатах, съемное протезированиенейлоновыми бескламернымипротезами, бюгельное протезированиена замковых соединениях.Производится облицовка протезовс помощью плазменного напыленияи применения светополимеризационныхматериалов.Все эти методики требуют нетолько виртуозной техники от врачей,но и соответствующего оборудования.В отделении постоянноулучшается материальнотехническаябаза, приобретаютсяновые стоматологические аппараты:литейная установка для отливкититановых сплавов, инжекционнаясистема Flexat для изготовлениянейлоновых бескламерныхпротезов, лазерная сварочнаяустановка Velder и другое оборудование.Почти за тридцать лет работыСтанислав Михайлович Огирвобрал много знаний и навыков,которые могли бы лечь в основусолидной научной диссертации.Но врач предпочитает практику,которая целиком занимает еговремя и мысли. Тем не менее егоперу принадлежит ряд исследовательскихработ, опубликованныхв специализированных изданиях,в которых проводится анализ и даютсярекомендации практическогохарактера. Врач выступает умелымпопуляризатором здравоохранения,в частности, ведет рубрику водной из телепередач на тему медицины.www.ktovmedicine.ru41Ведомственная медицина