№ 2(52) 2011 - Кто есть Кто в медицине

Профессиональный опытНижегородская областьчечный массаж, рефлексотерапияи гипербарическая оксигенация.Гериатрический Центр являетсяклинической базой для двух кафедрНижегородской медакадемии: кафедрыобщей врачебной практикии геронтологии под руководствомпрофессора Н.И. Жулиной и кафедрывосстановительной медицины,реабилитологии и рефлексотерапиипод руководством профессораТ.Е. Белоусовой.Важные результаты дает мониторингсостояния здоровья людейстаршей возрастной группы, которыйпроводит организационнометодическийотдел среди жителейгорода и области. Врачи Центрарегулярно выезжают в глубинкурегиона для консультаций. Тольков прошлом году было проведено 80выездов, во время которых удалосьосмотреть почти две тысячи пожилыхпациентов.КТО ЕСТЬ КТО В МЕДИЦИНЕ № 2 2011 годПривилегия пожилых –забота общества— Старение населения — это реальностьсегодняшнего дня, характернаядля всех развитых стран.В России доля населения старшеговозраста достигла 20,4 %, а в Нижегородскойобласти даже чутьбольше – 24,4 %. Поэтому гериатрическаяслужба призвана обеспечитьвысокий качественныйуровень жизни старшего поколения,продлить активное долголетие.Однако оказание адекватноймедицинской помощи и достижениемаксимально возможного качестважизни для пожилых требуетфинансового обеспечения и доступностиразнообразных форммедико-социального обслуживания.Это может быть достигнутопутем интеграции систем оказаниямедицинской и социальнойпомощи, создания сети медикосоциальныхучреждений и служб,исходя из потребности и возрастнойструктуры населения конкретногорегиона и района, — рассуждаетВладимир Алексеевич. —Наличие специалистов-гериатровспособствует улучшению качестважизни пожилых, поскольку ониоказывают непрерывную, профессиональнуюподдержку в планепрофилактики преждевременногостарения и обеспечения адресноймедико-социальной помощи всемнуждающимся. Иными словами,проблемы пожилых отличаютсямногогранностью и требуют принятиякомплексных мер по улучшениювсех показателей качестважизни.Старость — это не только и нестолько приговор. С возрастомчеловек многое приобретает. Отечественныйгеронтолог, академикИ. В. Давыдовский говорил: «Опыти зрелость мысли остаются привилегиейпожилых». Участвуя в обсуждениипроекта госпрограммы«Активное долголетие с высокимкачеством жизни населенияРоссии», считаем необходимымпринять ряд мер: целесообразнопредпринять издание нормативныхдокументов, регламентирующихдеятельность гериатрическойслужбы с целью оптимизации организациимедико-социальной помощигражданам пожилого возраста.Основой этого является приказМинздрава РФ № 297 от 28.07.1999года «О совершенствовании медицинскойпомощи гражданампожилого и старческого возрастов»;необходимо утвердить на республиканскомуровне единыедля всех субъектов РФ Положенияо кабинете гериатра в ЛПОи о враче-гериатре. Это позволиторганизовать при поликлиникахширокую сеть районных гериатрическихкабинетов. Гериатрическаяслужба позволит разделить потокипациентов к врачам «узких» специальностей;на базе многопрофильныхбольниц целесообразносоздавать специализированныегериатрические отделения, расширятьсеть коек сестринскогоухода. При лицензировании медицинскогоучреждения важно учитыватьсоблюдение требований,предъявляемых к соответствующемуоснащению отделений сестринскогоухода.Не развита у нас и сеть отделенийпаллиативной помощи, использующихобезболивающую терапию,гемодиализ, психотропныесредства, в зависимости от профилядеятельности.Работа предстоит серьезная.Она требует методического подкрепления:разработки стандартовоказания гериатрической помощи,исходя из особенностей леченияи его длительности. Немаловажнапроблема специализациитерапевтов и получения ими сертификатаврача-гериатра. В связис этим, в полном объеме встаетвопрос о масштабной подготовкеспециалистов-геронтологов, которыхявно не хватает практическомуздравоохранению.Обсуждая проблему, нельзя упускатьследующий важный аспект —преждевременное старение организма,которое подчас наблюдаетсяу людей среднего возрастаи даже у молодых. В связи с этим,считаем целесообразным организоватьв составе консультативнойполиклиники НГЦ «Центр профилактикипреждевременногостарения» для выявления у лицмолодого и среднего возраста признаковпреждевременного старенияи разработки индивидуальныхпрограмм укрепления здоровья.Итогом этой работы должнастать более высокая комплайентностьбольных в проводимом лечении,удешевление лечения и,что самое главное, улучшение качестважизни пожилых. Толькосоздав сеть гериатрических учреждений,можно решить на современномуровне проблему медикосоциальнойпомощи пожилымлюдям.www.ktovmedicine.ru77Активное долголетие