zde - 1. lékařská fakulta - Univerzita Karlova

SEKCE NELÉKAŘSKÁ – OŠETŘOVATELSKÁ
VLIV TYPU POLYMERAČNÍ LAMPY NA VYTVRZENÍ KOMPOZITNÍCH MATERIÁLŮ S RŮZNÝM ME-
CHANISMEM POLYMERACE
Autor: Jan Froněk, 3. roč.
Školitel: RNDr. Pavel Bradna, CSc., Výzkumný ústav stomatologický 1. LF UK a VFN
Stupeň vytvrzení může významným způsobem ovlivnit životnost výplní z kompozitních materiálů. Kromě celkového složení
kompozitního materiálu rozhoduje o stupni vytvrzení i typ použité polymerační lampy, zejména shoda absorpčního spektra
použitého iniciačního systému kompozitu a emisního spektra lampy. Ke světelné polymeraci se používají především halogenové
a LED (Light Emitting Diode) lampy, lišící se celkovým výkonem a šířkou emisního spektra, vyvinuté zejména pro iniciátory
kafrchinonového typu radikálově iniciované polymerace. Tyto lampy jsou doporučovány nejenom pro polymeraci dimetakrylátových,
radikálově polymerovaných kompozitních materiálů, ale i nových typů nízkokontrahujících kompozitů s jinými
typy monomerů.
Cíl: Porovnat účinnost několika typů halogenových a LED polymeračních lamp při vytvrzení epoxidových a dimetakrylátových
kompozitních materiálů měřením povrchové tvrdosti bezprostředně po polymeraci a s odstupem 24 hodin.
Materiál a metodika: Sledováno bylo 6 typů polymeračních lamp pro polymeraci epoxidového a dimetakrylátového kompozitního
materiálu. Hodnocení lamp bylo provedeno na základě měření povrchové tvrdosti horní – ozářené a spodní strany
modelových výplní tloušťky 2 mm. Použit byl standardní 20 sekundový cyklus polymerace a soft-start program pro snížení
polymeračního pnutí u lamp vybavených tímto programem. Tvrdost byla měřena 10–15 minut po polymeraci a u vybrané halogenové
a LED lampy i po 24 hodinách po polymeraci.
Výsledky: U obou skupin materiálů byl pozorován významný vliv typu polymerační lampy na stupeň vytvrzení kompozitního
materiálu. Nejvyšší povrchová tvrdost byla nalezena při použití halogenových lamp a multispektrální LED lampy. V porovnání
s kontrolní skupinou (dimetakrylátový kompozit) byla povrchová tvrdost epoxidového typu výrazně vyšší.
Závěr: I přes omezený rozsah hodnocených polymeračních lamp a kompozitních materiálů se ukázalo, že nejvyšší stupeň
vytvrzení byl dosažen s použitím především klasických halogenových polymeračních lamp. Vytvrzení epoxidového kompozitního
materiálu s kationtově iniciovanou polymerací je rychlé a jeho povrchová tvrdost vyšší než u kontrolního materiálu.
NAPADENÍ ZDRAVOTNICKÝCH ZÁCHRANÁŘŮ V ČR
Autor: Jaroslav Pekara, 1. roč.
Školitelka: PhDr. Naděžda Špatenková, Ph.D.
Úvod: Zdravotnický záchranář pracuje v různých extrémních podmínkách. Jeho práce je náročná bezesporu jak fyzicky, tak
psychicky. U lidí, které ošetřuje se setkává s psychickým a fyzickým vyčerpáním. Tyto náročné životní situace kladou nesmírné
nároky na emoce. Může se tak stát, že v určitých případech dojde i k napadení zdravotnického záchranáře.
Metodika průzkumu: Práce podává obraz skutečné situace napadení zdravotnických záchranářů v ČR. Pilířem je dotazníková
metoda reflektující počet napadení za rok 2005. Obsahem přednášky jsou výsledky průzkumu v roce 2004–2006, zahrnující
především četnost napadení záchranářů v ČR, příčiny napadení záchranářů, obranu a prevenci (sebeobrana, kurzy komunikace,
obranné pomůcky, spolupráce s IZS).
Závěr: Napadení záchranářů je aktuální, i když citlivé téma, ale jak jsme zjistili, dá se proti němu úspěšně bojovat. Záchranáři
si, jako lidé, musí především sami uvědomit, že i když nejde změnit systém, lze změnit alespoň své chování.
STANOVENÍ AKTIVITY LYMFOCYTŮ PERIFERNÍ KRVE NEPLODNÝCH ŽEN
Autorka: Bc. Petra Přibylová, 1. roč.
Školitelka: MUDr. Karin Malíčková, Ústav klinické biochemie a laboratorní diagnostiky 1. LF a VFN
Úvod : V České republice se počet neplodných párů v součas- né době pohybuje okolo 10 %. O sterilitě hovoříme tehdy, když
žena neotěhotní po roce nechráněno pohlavního styku. O imunologické příčině neplodnosti uvažujeme u ženy až po vyloučení
anatomických, genetických, infekčních a hormonálních příčin. Obsahem mé práce je vyšetřením aktivity NK buněk (tzv. přirozených
zabíječů). Ty se podílí na imunitních reakcích v organismu.
Metodika: Má metoda spočívá v izolaci NK buněk z krve imuno- magnetickou separací pomocí speciálního kitu: NK Cell
Negative Isolation Kit. Výtěžnost této metody se pohybuje okolo70 %. Po izolaci se NK buňky spolu se spermiemi přenesou do
destičky. Takto připravená destička se inkubuje 24 hodin při 37°C. Po této době se ke směsi přidá žluté tetrazolium, které se přes
cytoplasmatickou membránu dostane do buňky. V ní je pomocí mitochondriálních enzymů přeměněno na červený formazan,
který je náhledně z buňky uvolněn. Tuto barevnou změnu můžeme měřit a zjistit, zda-li daný organismus nemá příliš velkou
odezvu imunitního systému (zprostředkovanou NK buňkami) na antigeny spermií.
Výsledky: Mnou zavedenou metodou bylo vyšetřeno 13 pacientů. Při vyšetření bylo prokázáno, že aktivita NK buněk u neplod-
ných pacientek je zvýšená oproti aktivitě těchto buněk u plodných žen nebo takových pacientů, kteří se ještě do kontaktu
se spermiemi nedostali.
Závěr: Byla vypracována jednoduchá neradioaktivní metoda k vyšetření žen, jejichž imunitní systém přehnaně reaguje na
antigeny spermií.
57