zde - 1. lékařská fakulta - Univerzita Karlova
zde - 1. lékařská fakulta - Univerzita Karlova
zde - 1. lékařská fakulta - Univerzita Karlova
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
2. MÍSTO<br />
74<br />
SEKCE PREGRADUÁLNÍ KLINICKÁ – VÍTĚZNÉ PRÁCE<br />
PŘÍNOS DATABÁZOVÝCH APLIKACÍ V KLINICKÉM VÝZKUMU<br />
Autoři: Bc. Zdeněk Telička, 2. roč., Jan Blažíček, SOŠ a SOU Praha-Hostivař<br />
Školitel: MUDr. Jan Jiskra, PhD., III. interní klinika <strong>1.</strong> LF UK a VFN<br />
Snad každé klinické pracoviště v současné době řeší možnosti sběru a ukládání dat pro výzkumné<br />
účely. Lékařské zprávy v nemocničních informačních systémech (NIS) často neobsahují detailní informace<br />
o vyšetřeních pacienta. Proto si lékaři zaznamenávají strukturovaná data do vlastních tabulek<br />
již během vyšetření. Nevýhodou tohoto řešení je vysoká časová náročnost a složitost práce s daty<br />
z nesourodých zdrojů. Tabulkové procesory jsou vhodné pro sběr dat malého rozsahu, mají<br />
omezené schopnosti pro jejich sdílení mezi více uživateli a neobsahují kvalitní zabezpečení pro přístup k datům. Z těchto důvodů<br />
jsme začali na 3. interní klinice <strong>1.</strong> LF UK a VFN v Praze vyvíjet databázovou aplikaci, která by usnadnila nejen sběr dat, ale<br />
i zpracování pro statistické analýzy, apod. Zároveň vyvíjíme webovou aplikaci, jejímž cílem je podpora spolupráce lékařů na<br />
projektech, které probíhají mezi různými pracovišti z celé republiky. V systému je možně objednávat pacienty na vyšetření pro<br />
výzkumné účely nebo odesílat výsledky, apod.<br />
POUŽITÉ TECHNOLOGIE<br />
Snažili jsme se využít technologie a aplikace dostupné ve Všeobecné fakultní nemocnici v Praze. Databáze je vyvíjena na Microsoft<br />
SQL serveru, který je umístěn na úseku informatiky. To nám dovoluje zabezpečit databázi autentizací (ověření identity<br />
uživatele) a autorizací (ověření přístupových práv). Uživatelské prostředí je naprogramováno ve Visual Basic for Applications na<br />
platformě Microsoft Access. Díky tomu je vývoj finančně nenáročný a práce s aplikací je snadná. Webová aplikace pro spolupráci<br />
lékařů je programována v jazyce PHP a používá databázi MySQL.<br />
ŘEŠENÍ<br />
Aplikace dovoluje lékařům zaznamenávat strukturované údaje již během vyšetření pacientů (klinických, obrazovými metodami,<br />
apod.). Aby její používání nekladlo zvýšené časové nároky na práci lékařů, ze strukturovaných dat je automaticky generována<br />
textová zpráva, která je téměř k nerozeznání od zprávy, kterou lékaři píši do NIS ručně. Na obrázku č. 1 je ukázka modulu<br />
pro sonografické vyšetření štítné žlázy. V dolní části obrázku se nachází vygenerovaná zpráva odpovídající zadaným parametrům.<br />
Obrázek <strong>1.</strong> Modul sonografického vyšetření štítné žlázy<br />
Do aplikace jsem implementoval funkce pro pasivní komunikaci s nemocničním informačním systémem. Automaticky se<br />
v ní zobrazí nebo vytvoří identifikační údaje pacienta, jehož karta je otevřena v NIS. Do databáze je také možné volitelně importovat<br />
biochemické výsledky z laboratorního modulu NIS nebo zprávy z vyšetření (histologických, apod.). S aplikací mohou nezávisle<br />
na sobě pracovat různé výzkumné týmy a výrazně tak zvýšit efektivitu využití informací, protože mají k dispozici robustní<br />
databázi, kterou lze flexibilně upravovat podle jejich aktuálních potřeb. Na obrázku č. 2 je pohled na hlavní okno aplikace.
Change language