Det grønne klæde Luften, duften, larmen ADHD: andre ... - Elbo
Det grønne klæde Luften, duften, larmen ADHD: andre ... - Elbo
Det grønne klæde Luften, duften, larmen ADHD: andre ... - Elbo
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
› FORSKNINGSNYT<br />
Faktisk aner man stadig ikke, hvad der er årsagen til disse<br />
lidelsesfulde og handicappende tilstande af svær kronisk træthedsfølelse.<br />
Man har søgt efter organiske forklaringer i form af<br />
fx virus, fejlernæring eller forgiftning med skadelige stoffer i<br />
miljøet. Foreløbig har man ikke fundet noget, der på overbevisende<br />
måde kan forklare de fleste af disse tilfælde.<br />
<strong>Det</strong> har også været foreslået, at der kunne være psykiske årsager<br />
til i hvert fald nogle tilfælde af kronisk træthed. <strong>Det</strong> kan måske<br />
være en form for det, man kalder ”atypisk depression”, der egentlig<br />
er en almindelig depression, der som alle depressioner udspringer<br />
af modgang i tilværelsen, men som blot ytrer sig på en ”atypisk”<br />
måde, altså ved ikke helt at ligne almindelig depression. Selv om<br />
mennesker med kronisk træthed ikke siger, at de føler sig udpræget<br />
deprimerede, så har de dog en slående lighed med deprimerede<br />
patienter på den måde, at deres tilstand virker ”lammende” på<br />
dem, så de næsten ikke har kræfter til at foretage sig noget som<br />
helst. Så måske er der tale om en form for depression, hvor den<br />
pågældende blot fortrænger den specielle følelse af depression,<br />
men ellers lider af den typiske, depressive handlingslammelse?<br />
Selv om der foreløbig ikke er megen forskning, der direkte<br />
underbygger denne psykologiske hypotese om kronisk træthed,<br />
har et hollandsk forskerhold dog besluttet at tilbyde psykologisk<br />
depressionsbehandling af typen kognitiv adfærdsterapi til pa-<br />
Gebyr for vurdering af<br />
kurser og uddannelser<br />
til specialistuddannelsen<br />
Kursusudbydere skal fra 1. juni 2012 betale gebyr for vurdering af kurser og<br />
uddannelser med henblik på godkendelse til specialistuddannelsen. Gebyret<br />
er besluttet på Dansk Psykolog Forenings generalforsamling 2012.<br />
Gebyrstørrelsen afhænger af, hvilke moduler det pågældende kursus retter<br />
sig mod. Der er særskilt gebyr for det længerevarende uddannelsesforløb på<br />
psykoterapeutisk specialistmodul.<br />
Gebyrerne er også afhængige af, hvem der udbyder kurset. Således vil<br />
arbejdspladser, der arrangerer kurser for ansatte psykologer, og foreningens<br />
decentrale enheder skulle betale et reduceret gebyr.<br />
Kurser, der retter sig mod fællesmodulerne. Pr. ansøgning:<br />
• 2.000 kr. for private udbydere, der driver kursusvirksomhed.<br />
• 1.000 kr. for arbejdspladser, der arrangerer kurser for ansatte psykologer,<br />
og decentrale enheder (for eksempel selskaber), der arrangerer<br />
kurser for medlemmer.<br />
Kurser, der retter sig mod specialiseringsmodulet. Pr. ansøgning:<br />
• 4.000 kr. for private udbydere.<br />
• 2.000 kr. for psykologarbejdspladser og decentrale enheder.<br />
Længerevarende uddannelsesforløb i psykoterapi. Pr. ansøgning:<br />
• 8.000 kr. for alle udbydere.<br />
Ansøgninger<br />
Ansøgninger vedr. fællesmodulerne sendes til sekretær Gitte Jensen,<br />
gje@dp.dk.<br />
Ansøgninger vedr. specialiseringsmodulet sendes til sekretær Brita Lauritzen,<br />
bla@dp.dk.<br />
Der bedes oplyst, om kursusudbyder er privat udbyder, psykologarbejdsplads<br />
eller decentral enhed.<br />
Hjælp til ansøgning om kursusvurdering findes på www.dp.dk > Uddannelser<br />
& kurser > Kursusudbydere.<br />
tienter med kronisk træthed i håb om, at disse måske kan få<br />
afhjulpet deres lidelse ad denne vej. De hollandske forskere understreger<br />
dog, at deres forsøg med psykoterapi for kronisk træthed<br />
ikke nødvendigvis indebærer en teori om psykologiske årsager<br />
til denne kroniske træthed. Selv om årsagerne senere skulle<br />
vise sig at være af fysiologisk art, kan det tænkes, at en psykologisk<br />
behandling kunne være hjælpsom på den måde, at den<br />
kunne gøre det lettere for de pågældende at leve med – og måske<br />
at overvinde – noget af deres handicap. I hvert fald så længe man<br />
ikke kan afhjælpe dette handicap med medicinske metoder.<br />
For at teste denne hypotese fik forskerne via læger kontakt<br />
med 160 patienter, som alle led af kronisk træthedssyndrom i<br />
svær grad, og som alle var villige til at gennemgå det ret omfattende<br />
psykologiske behandlingsprogram, der blev tilbudt af de<br />
hollandske forskere.<br />
Behandlingsprogrammet strakte sig over 25 uger og omfattede<br />
i alt 75 terapitimer, hvoraf langt de fleste foregik ved gruppeterapi<br />
med 6 deltagere ad gangen. Terapien blev forestået af psykologer,<br />
der var særligt trænet i en speciel udgave af kognitiv<br />
adfærdsterapi, der formodedes at være nyttig for patienter med<br />
kronisk træthed. Terapien omfattede, som det fremgår af betegnelsen,<br />
dels kognitive komponenter, altså forsøg på at ændre<br />
uhensigtsmæssige og pessimistiske tankemønstre til noget mere<br />
positivt og optimistisk, dels adfærdsmæssige komponenter med<br />
henblik på at sætte de pågældende i stand til bedre at overvinde<br />
deres handicap.<br />
Da det halve år med behandling var gået, blev alle 160 patienter<br />
underkastet et diagnostisk interview med læger, som var<br />
vant til at diagnosticere kronisk træthed. <strong>Det</strong> viste sig nu, at 54<br />
af patienterne, altså hver tredje, havde fået det så meget bedre, at<br />
de ikke længere kunne siges at lide af det kroniske træthedssyndrom.<br />
En del af de øvrige havde også fået det bedre, men altså<br />
ikke så meget, at de var sluppet helt af med lidelsen.<br />
En helbredelsesprocent på 33 % lyder måske ikke af alverden<br />
– og den er betydeligt lavere end helbredelsesprocenten ved<br />
psykologisk behandling af angst og depression, hvor den ifølge<br />
adskillige undersøgelser ligger på 60-80 %. Men at 54 af de 160<br />
mennesker faktisk var sluppet af med lidelsen, er dog ifølge det<br />
hollandske forskerhold et tilstrækkeligt stort antal til, at man bør<br />
gå videre med denne form for behandling i fremtiden. Måske<br />
kan man så bedre på forhånd teste, hvilke patienter med kronisk<br />
træthed, der kan profitere af psykologisk behandling, og måske<br />
kan man også videreudvikle denne behandling, så den endnu<br />
mere præcist fanger de problemer, der optræder i netop denne<br />
patientkategori.<br />
Thomas Nielsen<br />
Kilde: Schreurs, K.M.G.; Veehof, M.M.; Passade, L.; Vollenbroek-Hutten, M.M.R. Cognitive<br />
behavioural treatment for chronic fatigue syndrome in a rehabilitation setting:<br />
Effectiveness and predictors of outcome. Behaviour Research and Therapy 49. 12<br />
(Dec 2011): 908-913.