24.07.2013 Views

Det grønne klæde Luften, duften, larmen ADHD: andre ... - Elbo

Det grønne klæde Luften, duften, larmen ADHD: andre ... - Elbo

Det grønne klæde Luften, duften, larmen ADHD: andre ... - Elbo

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

› FORSKNINGSNYT<br />

Faktisk aner man stadig ikke, hvad der er årsagen til disse<br />

lidelsesfulde og handicappende tilstande af svær kronisk træthedsfølelse.<br />

Man har søgt efter organiske forklaringer i form af<br />

fx virus, fejlernæring eller forgiftning med skadelige stoffer i<br />

miljøet. Foreløbig har man ikke fundet noget, der på overbevisende<br />

måde kan forklare de fleste af disse tilfælde.<br />

<strong>Det</strong> har også været foreslået, at der kunne være psykiske årsager<br />

til i hvert fald nogle tilfælde af kronisk træthed. <strong>Det</strong> kan måske<br />

være en form for det, man kalder ”atypisk depression”, der egentlig<br />

er en almindelig depression, der som alle depressioner udspringer<br />

af modgang i tilværelsen, men som blot ytrer sig på en ”atypisk”<br />

måde, altså ved ikke helt at ligne almindelig depression. Selv om<br />

mennesker med kronisk træthed ikke siger, at de føler sig udpræget<br />

deprimerede, så har de dog en slående lighed med deprimerede<br />

patienter på den måde, at deres tilstand virker ”lammende” på<br />

dem, så de næsten ikke har kræfter til at foretage sig noget som<br />

helst. Så måske er der tale om en form for depression, hvor den<br />

pågældende blot fortrænger den specielle følelse af depression,<br />

men ellers lider af den typiske, depressive handlingslammelse?<br />

Selv om der foreløbig ikke er megen forskning, der direkte<br />

underbygger denne psykologiske hypotese om kronisk træthed,<br />

har et hollandsk forskerhold dog besluttet at tilbyde psykologisk<br />

depressionsbehandling af typen kognitiv adfærdsterapi til pa-<br />

Gebyr for vurdering af<br />

kurser og uddannelser<br />

til specialistuddannelsen<br />

Kursusudbydere skal fra 1. juni 2012 betale gebyr for vurdering af kurser og<br />

uddannelser med henblik på godkendelse til specialistuddannelsen. Gebyret<br />

er besluttet på Dansk Psykolog Forenings generalforsamling 2012.<br />

Gebyrstørrelsen afhænger af, hvilke moduler det pågældende kursus retter<br />

sig mod. Der er særskilt gebyr for det længerevarende uddannelsesforløb på<br />

psykoterapeutisk specialistmodul.<br />

Gebyrerne er også afhængige af, hvem der udbyder kurset. Således vil<br />

arbejdspladser, der arrangerer kurser for ansatte psykologer, og foreningens<br />

decentrale enheder skulle betale et reduceret gebyr.<br />

Kurser, der retter sig mod fællesmodulerne. Pr. ansøgning:<br />

• 2.000 kr. for private udbydere, der driver kursusvirksomhed.<br />

• 1.000 kr. for arbejdspladser, der arrangerer kurser for ansatte psykologer,<br />

og decentrale enheder (for eksempel selskaber), der arrangerer<br />

kurser for medlemmer.<br />

Kurser, der retter sig mod specialiseringsmodulet. Pr. ansøgning:<br />

• 4.000 kr. for private udbydere.<br />

• 2.000 kr. for psykologarbejdspladser og decentrale enheder.<br />

Længerevarende uddannelsesforløb i psykoterapi. Pr. ansøgning:<br />

• 8.000 kr. for alle udbydere.<br />

Ansøgninger<br />

Ansøgninger vedr. fællesmodulerne sendes til sekretær Gitte Jensen,<br />

gje@dp.dk.<br />

Ansøgninger vedr. specialiseringsmodulet sendes til sekretær Brita Lauritzen,<br />

bla@dp.dk.<br />

Der bedes oplyst, om kursusudbyder er privat udbyder, psykologarbejdsplads<br />

eller decentral enhed.<br />

Hjælp til ansøgning om kursusvurdering findes på www.dp.dk > Uddannelser<br />

& kurser > Kursusudbydere.<br />

tienter med kronisk træthed i håb om, at disse måske kan få<br />

afhjulpet deres lidelse ad denne vej. De hollandske forskere understreger<br />

dog, at deres forsøg med psykoterapi for kronisk træthed<br />

ikke nødvendigvis indebærer en teori om psykologiske årsager<br />

til denne kroniske træthed. Selv om årsagerne senere skulle<br />

vise sig at være af fysiologisk art, kan det tænkes, at en psykologisk<br />

behandling kunne være hjælpsom på den måde, at den<br />

kunne gøre det lettere for de pågældende at leve med – og måske<br />

at overvinde – noget af deres handicap. I hvert fald så længe man<br />

ikke kan afhjælpe dette handicap med medicinske metoder.<br />

For at teste denne hypotese fik forskerne via læger kontakt<br />

med 160 patienter, som alle led af kronisk træthedssyndrom i<br />

svær grad, og som alle var villige til at gennemgå det ret omfattende<br />

psykologiske behandlingsprogram, der blev tilbudt af de<br />

hollandske forskere.<br />

Behandlingsprogrammet strakte sig over 25 uger og omfattede<br />

i alt 75 terapitimer, hvoraf langt de fleste foregik ved gruppeterapi<br />

med 6 deltagere ad gangen. Terapien blev forestået af psykologer,<br />

der var særligt trænet i en speciel udgave af kognitiv<br />

adfærdsterapi, der formodedes at være nyttig for patienter med<br />

kronisk træthed. Terapien omfattede, som det fremgår af betegnelsen,<br />

dels kognitive komponenter, altså forsøg på at ændre<br />

uhensigtsmæssige og pessimistiske tankemønstre til noget mere<br />

positivt og optimistisk, dels adfærdsmæssige komponenter med<br />

henblik på at sætte de pågældende i stand til bedre at overvinde<br />

deres handicap.<br />

Da det halve år med behandling var gået, blev alle 160 patienter<br />

underkastet et diagnostisk interview med læger, som var<br />

vant til at diagnosticere kronisk træthed. <strong>Det</strong> viste sig nu, at 54<br />

af patienterne, altså hver tredje, havde fået det så meget bedre, at<br />

de ikke længere kunne siges at lide af det kroniske træthedssyndrom.<br />

En del af de øvrige havde også fået det bedre, men altså<br />

ikke så meget, at de var sluppet helt af med lidelsen.<br />

En helbredelsesprocent på 33 % lyder måske ikke af alverden<br />

– og den er betydeligt lavere end helbredelsesprocenten ved<br />

psykologisk behandling af angst og depression, hvor den ifølge<br />

adskillige undersøgelser ligger på 60-80 %. Men at 54 af de 160<br />

mennesker faktisk var sluppet af med lidelsen, er dog ifølge det<br />

hollandske forskerhold et tilstrækkeligt stort antal til, at man bør<br />

gå videre med denne form for behandling i fremtiden. Måske<br />

kan man så bedre på forhånd teste, hvilke patienter med kronisk<br />

træthed, der kan profitere af psykologisk behandling, og måske<br />

kan man også videreudvikle denne behandling, så den endnu<br />

mere præcist fanger de problemer, der optræder i netop denne<br />

patientkategori.<br />

Thomas Nielsen<br />

Kilde: Schreurs, K.M.G.; Veehof, M.M.; Passade, L.; Vollenbroek-Hutten, M.M.R. Cognitive<br />

behavioural treatment for chronic fatigue syndrome in a rehabilitation setting:<br />

Effectiveness and predictors of outcome. Behaviour Research and Therapy 49. 12<br />

(Dec 2011): 908-913.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!