Download pdf-fil - Statens Institut for Folkesundhed

I andre konsultationer viser de sproglige problemer sig først senere i konsultationsforløbet,
hvilket nødvendiggør en form for forhandling mellem parterne,
der dårligt forstår hinanden. Nedenstående interviewcitat illustrerer lægens
dilemma, fordi han ikke er klar over, om patienten faktisk har bedt om at
komme til læge uden tolk og derfor vil føle sig stødt, hvis lægen alligevel kalder
på en tolk.
Læge: “… hvis jeg får indtryk af, at patienterne ikke forstår, hvad jeg siger,
så kalder jeg en tolk alligevel, og så siger jeg til patienten, ikke fordi jeg tror,
du ikke kan forstå hvad jeg siger, men jeg vil bare være helt sikker på, at vi
ikke sidder og snakker forbi hinanden.” (case 9, lægen)
Betydningsdannelse i relation til tid
Fra ovenstående analyse af 'den lille kontekst', rammen omkring samtalen i
konsultationen, vender jeg i det følgende blikket mod 'den store kontekst'. Som
min beskrivelse af den grønlandske befolknings ændrede levevis med overgangen
fra fangerlivsform til lønarbejderliv antyder, anser jeg det sociale livs organisering
i tid og tidsopfattelse som et væsentligt element i den kontekst, der
danner baggrund for patienternes betydningsdannelse og forståelse. Opfattelsen
bunder i en forestilling om en abstrakt tid, klokketiden, der knytter sig til det
moderne samfund og en praksis tid, der knytter sig til det ikke-moderne samfund
(Adam 1990; Asplund 1983), og hvor der refereres til tid i forhold til konkrete
begivenheder, eksempelvis mærkedage i familien eller fangstperioder.
Forskellen i tidsopfattelse kan betragtes udfra perspektivet grønlandske patienter
og danske læger, men den kan lige såvel betragtes som forskellige tidsstrukturer
og tidsopfattelser, der eksisterer samtidig, og som på kompleks vis
organiserer det sociale liv og betydningsdannelse - ikke mindst i et samfund
som det grønlandske, der er er under hastig forandring.
Tid, særlig den præcise fastsættelse af tid, er netop et af de emner, temaanalysen
belyste som særlig vanskeligt i den tolkede konsultation. Case 4 indeholder
flere eksempler herpå. I det første eksempel forsøger tolken at hjælpe patienten
til at præcisere sit svar på lægens spørgsmål, det andet eksempel viser en decideret
fejloversættelser af en tidsangivelse.
8. Læge: "Hvor lang tid har det varet?
9. Tolk: Hvor lang tid har det været sådan
10. Patient: Hvad dag var det nu, det var P det har jeg glemt, hvad dag
det var, jeg tog til lægen. Vi havde været ude og sejle, måske
over en uge for at fiske, og så mens vi var derovre fik jeg ondt
i ørerne igen. Det var ellers ved at komme i orden men så
blev den igen dårligere
11. Tolk: Fra i dag af, hvor lang tid fra i dag har du haft øresmerter
12. Patient: Jeg kan ikke huske det, fra da jeg tog til lægen
13. Tolk: Sådan cirka [spørgende]
77