Rapporten uden bilag - Sundhedsstyrelsen
Rapporten uden bilag - Sundhedsstyrelsen
Rapporten uden bilag - Sundhedsstyrelsen
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Studiet undersøger også sammenhænge i ændringerne i ægtemændene og hustruernes<br />
scores før og efter operationen. Der viser sig bl.a. at være en signifikant tendens til, at<br />
ægtemændene forbedrer deres assertive adfærd i takt med, at deres hustruer gør det<br />
samme. Studiet viser yderligere, at der efter operationen er en negativ sammenhæng<br />
mellem hustruernes øgede assertive adfærd og mændenes tilfredshed med ægteskabet<br />
– en sammenhæng der var positiv før operationen. Hafner og Rogers (1990) fremhæver,<br />
at ægtemænd udgør en vigtig følelsesmæssig støtte i det postoperative forløb<br />
for de opererede kvinder. Men hvis mændene oplever en øget utilfredshed med deres<br />
ægteskab i takt med, at deres hustruer taber sig efter en gastric bypassoperation, kan<br />
de måske ikke give den optimale støtte. Derfor opfordrer forfatterne til, at kvinderne<br />
involverer deres ægtemænd i den postoperative rådgivning (112).<br />
I et seriestudie af Kinzl et al. (2001) angiver 63 % af gastric bandingopererede kvinder,<br />
at de nyder sex mere 1 år efter operationen (n=82) (follow-up rate: 70,7 %) (111).<br />
Dette ligger i tråd med et tværsnitsstudie af Schoepel et al. (2001), hvor 2/3 af patienterne<br />
rapporterer om øget seksuel aktivitet 2 år efter en RYGBP-operation (103). Også<br />
et tværsnitsstudie af Hafner et al. (1991) viser, at 49 % af de gastric bypassopererede<br />
kvinder oplever en større seksuel interesse, 67 % føler større seksuel nydelse og 44 %<br />
har oftere sex 1 år efter operationen (n=83) . Denne generelle forbedring i sexlivet har<br />
en stærk signifikant sammenhæng med vægttabet (110).<br />
I et tværsnitsstudie af Kinzl et al. (2003) fremgår det endvidere, at 59 % af partnere<br />
til gastric bandingopererede patienter oplever en forbedring i parforholdet og 45 %<br />
en forbedret seksuel relation 8–48 måneder postoperativt (n=109). 85 % af partnerne<br />
anser des<strong>uden</strong> vægttabets indflydelse på den opereredes udseende som positiv (105).<br />
Samlet set synes både gastric bypass og gastric banding at have en positiv indvirkning<br />
patienternes sexliv.<br />
4.4.8.3 Tilknytning til arbejdsmarkedet<br />
Et tidsseriestudie af Velcu et al. (2005) har vurderet patienternes arbejdsmæssige status<br />
præoperativt samt 1 og 5 år efter en RYGBP-operation (follow-up rate henholdsvis 95<br />
og 70 %) (77). Præoperativt var 34 % af patienterne i arbejde (n=47), og samtlige af<br />
disse var også i arbejde 1 og 5 år efter operationen. Af de som var <strong>uden</strong> beskæftigelse<br />
præoperativt havde kun to patienter fået arbejde efter 1 år, mens fire var kommet i<br />
arbejde 5 år efter operationen. Der fandtes ingen signifikant forskelle i graden af vægttab<br />
mellem patienter, der præoperativt var henholdsvis i arbejde og arbejdsløs (77).<br />
Resultaterne fra dette studie bør dog tolkes med forbehold, da det kun er baseret på 47<br />
patienter.<br />
Wolfe & Terry (2006) finder i deres retrospektive tidsseriestudie af RYGBP-patienter<br />
ingen signifikante ændringer i patienternes arbejdsmæssige status. Men 78,3 % af<br />
patienterne følte sig mere respekteret i deres professionelle relationer efter operationen<br />
(n=93) (98).<br />
Schoepel et al. (2001) viser i et tværsnitstudie, at 1/3 af patienterne 2 år efter en<br />
RYGBP-operation kunne fortsætte med at arbejde, som de gjorde før operationen,<br />
mens de resterende 2/3 øgede deres arbejdsbyrde (103).<br />
Der er ikke fundet studier, der belyser gastric bandingpatienters tilknytning til arbejdsmarkedet.<br />
71 Kirurgisk behandling af svær overvægt