30.07.2013 Views

Rapporten uden bilag - Sundhedsstyrelsen

Rapporten uden bilag - Sundhedsstyrelsen

Rapporten uden bilag - Sundhedsstyrelsen

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Studiet undersøger også sammenhænge i ændringerne i ægtemændene og hustruernes<br />

scores før og efter operationen. Der viser sig bl.a. at være en signifikant tendens til, at<br />

ægtemændene forbedrer deres assertive adfærd i takt med, at deres hustruer gør det<br />

samme. Studiet viser yderligere, at der efter operationen er en negativ sammenhæng<br />

mellem hustruernes øgede assertive adfærd og mændenes tilfredshed med ægteskabet<br />

– en sammenhæng der var positiv før operationen. Hafner og Rogers (1990) fremhæver,<br />

at ægtemænd udgør en vigtig følelsesmæssig støtte i det postoperative forløb<br />

for de opererede kvinder. Men hvis mændene oplever en øget utilfredshed med deres<br />

ægteskab i takt med, at deres hustruer taber sig efter en gastric bypassoperation, kan<br />

de måske ikke give den optimale støtte. Derfor opfordrer forfatterne til, at kvinderne<br />

involverer deres ægtemænd i den postoperative rådgivning (112).<br />

I et seriestudie af Kinzl et al. (2001) angiver 63 % af gastric bandingopererede kvinder,<br />

at de nyder sex mere 1 år efter operationen (n=82) (follow-up rate: 70,7 %) (111).<br />

Dette ligger i tråd med et tværsnitsstudie af Schoepel et al. (2001), hvor 2/3 af patienterne<br />

rapporterer om øget seksuel aktivitet 2 år efter en RYGBP-operation (103). Også<br />

et tværsnitsstudie af Hafner et al. (1991) viser, at 49 % af de gastric bypassopererede<br />

kvinder oplever en større seksuel interesse, 67 % føler større seksuel nydelse og 44 %<br />

har oftere sex 1 år efter operationen (n=83) . Denne generelle forbedring i sexlivet har<br />

en stærk signifikant sammenhæng med vægttabet (110).<br />

I et tværsnitsstudie af Kinzl et al. (2003) fremgår det endvidere, at 59 % af partnere<br />

til gastric bandingopererede patienter oplever en forbedring i parforholdet og 45 %<br />

en forbedret seksuel relation 8–48 måneder postoperativt (n=109). 85 % af partnerne<br />

anser des<strong>uden</strong> vægttabets indflydelse på den opereredes udseende som positiv (105).<br />

Samlet set synes både gastric bypass og gastric banding at have en positiv indvirkning<br />

patienternes sexliv.<br />

4.4.8.3 Tilknytning til arbejdsmarkedet<br />

Et tidsseriestudie af Velcu et al. (2005) har vurderet patienternes arbejdsmæssige status<br />

præoperativt samt 1 og 5 år efter en RYGBP-operation (follow-up rate henholdsvis 95<br />

og 70 %) (77). Præoperativt var 34 % af patienterne i arbejde (n=47), og samtlige af<br />

disse var også i arbejde 1 og 5 år efter operationen. Af de som var <strong>uden</strong> beskæftigelse<br />

præoperativt havde kun to patienter fået arbejde efter 1 år, mens fire var kommet i<br />

arbejde 5 år efter operationen. Der fandtes ingen signifikant forskelle i graden af vægttab<br />

mellem patienter, der præoperativt var henholdsvis i arbejde og arbejdsløs (77).<br />

Resultaterne fra dette studie bør dog tolkes med forbehold, da det kun er baseret på 47<br />

patienter.<br />

Wolfe & Terry (2006) finder i deres retrospektive tidsseriestudie af RYGBP-patienter<br />

ingen signifikante ændringer i patienternes arbejdsmæssige status. Men 78,3 % af<br />

patienterne følte sig mere respekteret i deres professionelle relationer efter operationen<br />

(n=93) (98).<br />

Schoepel et al. (2001) viser i et tværsnitstudie, at 1/3 af patienterne 2 år efter en<br />

RYGBP-operation kunne fortsætte med at arbejde, som de gjorde før operationen,<br />

mens de resterende 2/3 øgede deres arbejdsbyrde (103).<br />

Der er ikke fundet studier, der belyser gastric bandingpatienters tilknytning til arbejdsmarkedet.<br />

71 Kirurgisk behandling af svær overvægt

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!