Online-Publikation - Kriminologische Zentralstelle eV

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A.2 Alkohol und Kriminalität
vier Kriterien bestimmt wird, von denen innerhalb eines Jahres jedoch nur eines
vorliegen muss 26 :
• Wiederholter Konsum, der zur Vernachlässigung von Pflichten bei der Arbeit,
in der Schule oder zu Hause führt,
• Wiederholter Konsum in Situationen, in denen der Konsum eine körperliche
Gefährdung darstellt (z.B. Alkohol am Steuer),
• Wiederkehrende rechtliche Probleme im Zusammenhang mit dem Alkoholkonsum,
• Fortgesetzter Konsum trotz Wissen um ein ständiges oder wiederholtes
soziales, berufliches oder körperliches Problem, das durch den Konsum
von Alkohol verursacht wird.
Wenn diese Probleme zusammen mit Alkoholtoleranz, Entzug oder zwanghaftem
Verhalten, das in Zusammenhang mit Alkoholkonsum steht, auftreten,
sollte nach der DSM IV eher die Diagnose Alkoholabhängigkeit in Erwägung
gezogen werden. 27 An diesem Klassifikationsschema wird kritisiert, dass die
Kriterien sehr allgemein und offen formuliert sind, sich beliebig kumulieren
lassen und überdies im Bereich der Leistungsfähigkeit weitgehend von sozialen
Definitionsprozessen abhängen; jedenfalls bei der Prüfung rechtlicher
Sanktionen sei dies fragwürdig. 28
Demgegenüber sind die ICD-Richtlinien mehr um eine Konzentration auf medizinisch
fassbare Konsumfolgen bemüht. In der ICD 10 wurde der Begriff
des Missbrauchs aufgegeben und durch den Begriff des „Schädlichen
Gebrauchs“ ersetzt. Dieser wird definiert durch ein „Konsummuster psychotroper
Substanzen, das zu einer Gesundheitsschädigung führt.“ Die Schädigung
kann eine körperliche oder eine psychische Störung, z.B. eine depressive
Episode nach massivem Alkoholkonsum, sein. 29 Soziale Folgen allein
sind für die Diagnose des „Schädlichen Gebrauchs“ also nicht ausreichend,
während sie bei DSM IV als Hinweis für einen Alkoholmissbrauch gelten. 30
Für die Diagnose eines Abhängigkeitssyndroms müssen nach ICD 10 drei der
folgenden Kriterien während des letzten Jahres erfüllt sein 31 :
26 Nachfolgende Darstellung der Kriterien nach Feuerlein (2000, 56).
27 Feuerlein et al. (1998, 8).
28 Dessecker (1996, 22) m.w.N.
29 Feuerlein et al. (1998, 8).
30 Bühringer et al. (2000, 13).
31 Darstellung der Merkmale nach Küfner (1996, 182).