Patientenübergriffe - Psychische Folgen für Mitarbeiter Theorie ...

Ist eine Primärprävention möglich?
der Resilienz hingewiesen, den man im Deutschen nicht ganz exakt mit
Widerständigkeit oder innerer Stärke übersetzen kann. In der empirischen
Forschung zur Entstehung posttraumatischer Belastungsreaktionen ist
mittlerweile der Befund unbestritten, dass manche Menschen tendenziell
resilienter sind als andere, was mit anderen Worten nur bedeutet, dass sie
weniger Risikofaktoren für eine psychische Traumatisierung tragen (King
et al. 2004; Watson et al. 2006). Neben psychobiologischen Merkmalen,
etwa Persönlichkeitscharakteristika, ist dies insbesondere der Umgang
mit Stresssituationen sowie psychosoziale Ressourcen, beispielsweise die
schon verschiedentlich erwähnte soziale Unterstützung.
Stabile Sozialbeziehungen sind dem aktuellen Forschungsstand nach die
beste Voraussetzung zur Bewältigung von Stresssituationen. Insbesondere
der Aufbau von Vertrauen und Geborgenheit sowie die Identifikation
mit positiven Rollenmodellen sind in der Lage, gefährdete Personen zu
unterstützen. Erfahrungsgemäß ist soziale Unterstützung auch die Basis
für die Entwicklung von Selbstvertrauen, von Kommunikations- und
Problemlösefähigkeiten und dem positiven Umgang mit Emotionen
(Watson et al. 2006).
In militärischen Einheiten, deren Angehörige naheliegenderweise ein
erhebliches Traumatisierungsrisiko im Kriegsfall haben, wird traditionell
versucht, die Resilienz zu stärken, indem die Soldaten darauf vorbereitet
werden, was sie möglicherweise während des Kampfeinsatzes erwartet
(Watson et al. 2006). Üblicherweise zielen diese Vorbereitungen darauf,
die im potenziellen Falle notwendigen Abläufe und Fertigkeiten zu beherrschen,
beispielsweise das Üben und Wiederholen standardisierter
Bewältigungsformen. Daneben werden der Zusammenhalt der Einheit,
die physische Fitness und die Führungsstärke von Offizieren gefördert,
und auch diese Faktoren sind im Falle eventueller Traumatisierungen
nicht zu unterschätzen. Es handelt sich somit um kollektive und individuelle
Strategien zur Stressbewältigung (stress inoculation).
Im zivilen Bereich sind derartige Vorbereitungen kaum bekannt, allerdings
könnten auch hier die gleichen Voraussetzungen und positiven Effekte gegeben
sein. Wenn Risikogruppen identifizierbar sind, z. B. Pflegepersonal
in forensischen Einrichtungen oder in der geschlossenen Akutpsychiatrie,
85