IFT-Berichte Bd. 116

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Kraus, Shaw, Augustin & Ritz, Analyse der Drogentodesfälle in Bayern
der empirischen Literatur als relevant bekannter Risikofaktoren untersucht. Es wurden
die Bereiche soziodemographischer Hintergrund, Faktoren des Konsums und der Kon-
sumvorgeschichte, Todesumstände, Ergebnisse der chemisch-toxikologischen Analy-
sen und die Behandlungsvorgeschichte einbezogen.
Ergebnisse
Insgesamt zeigen sich zwischen den Bundesländern Bayern, Baden-Württemberg und
Nordrhein-Westfalen in der Entwicklung der Drogentodeszahlen zwischen 1988 und
1998 nur geringfügige Unterschiede. Übereinstimmend ist die Zahl der Drogentoten
zwischen 1988 und 1992 in allen Bundesländen deutlich angestiegen. Bezüglich des
Alters der Drogentoten lassen sich zwei Tendenzen ausmachen: die Drogentoten wer-
den über die Jahre in allen Bundesländern im Durchschnitt älter, sind in Bayern im
Vergleich zum Bundesdurchschnitt aber jünger (Teilstudie 1).
Unterschiede in der Charakteristik der bayerischen Drogentoten von 1994 und 1998
zeigen sich insbesondere auf der stofflichen Seite. Hier sind deutliche Verschiebungen
in den Anteilen der im Serum von Drogentoten nachgewiesenen Substanzen zu beo-
bachten. Insgesamt zeigt sich eine Zunahme des Beikonsums von Alkohol und Benzo-
diazepinen. Erwartungsgemäß ist im Zuge der Ausweitung von Substitutionsbehand-
lungen der Anteil der Fälle, in denen Methadon nachgewiesen wurde, gestiegen. Keine
Änderungen ergaben sich in Bezug auf DHC. Auffällig ist der gegenüber 1994 gestie-
gene Anteil der festgestellten Mischintoxikationen (Teilstudie 2).
Die Kontakte der 1999 Verstorbenen zum Hilfesystem waren vielfältig; in den letzten
drei Monaten vor dem Tod befanden sich insgesamt etwas mehr als die Hälfte der Ver-
storbenen in einer Behandlung. Es fanden sich bei den untersuchten Verstorbenen
keine Hinweise auf eine Häufung formaler Merkmale einer broken-home Situation oder
auf soziale Isolation, allerdings zeigt sich bei einem vergleichsweise sehr hohem Anteil
von Eltern eine Abhängigkeitsproblematik oder eine anderen psychische Erkrankung.
Auffällig war der hohe Anteil an Personen mit suizidaler Vorbelastung (27%) sowie
psychischen Störungen (36%). Es fand sich außerdem eine Häufung kritischer Le-
bensereignisse in den letzten Monaten vor dem Tod (48%). Über ein Drittel hatte be-
reits einen Drogennotfall erlebt. Bei einem Großteil fanden sich Abstinenzphasen in der
Zeit vor dem Tod (43%). Bei den nachgewiesenen Opiaten steht Heroin mit Abstand an
erster Stelle, gefolgt von Methadon. Mischkonsum erfolgt in erster Linie mit Benzodia-
zepien und Alkohol. Bei über zwei Drittel aller Verstorbenen wurde der besonders risi-