Schaffung von Exzellenzzentren in Patient Blood Management - APA

Transfusionsaufkommens bei gleichem postoperativem Genesungsverlauf geführt.
Nichtsdestotrotz liegt das österreichische Ergebnis weit über den Ergebnissen
internationaler Referenzzentren und mit etwa 55 transfundierten Einheiten pro 1000
Einwohner im Europäischen Spitzenfeld. Besonders bemerkenswert ist, dass 93% aller
Patienten und Patientinnen mit einer Blutarmut vor ihrer geplanten Operation trotz
Wartezeit nicht behandelt werden und dadurch einen etwa 4 fach erhöhten
Transfusionsbedarf haben. Diese Patienten und Patientinnen sind demnach neben dem
Risiko der Blutarmut auch dem Operationsrisiko und dem Transfusionrisiko ausgesetzt. Die
Umsetzung des neuen „Patient Blood Management (PBM)“ ist daher eine Conditio sine qua
non, da es dadurch nicht nur zu einer Verbesserung des Heilungsverlaufes, sondern auch zu
einer deutlichen Kostenreduktion im ohnehin angespannten Gesundheitsbudget kommt [1].
Die Kosten für Blutderivate machen bis zu 20% des pharmazeutischen Budgets der
Krankenhäuser aus. Die Implementierung dieses PBM Konzeptes bietet die im
Gesundheitswesen einzigartige Chance, den Genesungsverlauf der Patienten und
Patientinnen zu verbessern und gleichzeitig signifikant Kosten einzusparen [3]. Außerdem
kann mit diesem Konzept künftigen Engpässen in der Versorgung mit Fremdblut besser
begegnet werden [4, 5].
Zur Erreichung des empfohlenen Ziels ist eine Reihe von Maßnahmen notwendig:
1. Unterstützung durch Gesundheitsbehörden und Krankenhausträger:
Derzeit herrscht in der Öffentlichkeit die Meinung vor, dass die Bluttransfusion eine
grundlegende lebensrettende Maßnahme sei. Dies kann in bestimmten Fällen richtig
sein, neue Ergebnisse haben aber gezeigt, dass die häufig nicht‐indizierten Transfusionen
massive Nachteile für den Genesungsverlauf haben [6‐16]. Dieser Paradigmenwechsel
sollte der Bevölkerung durch entsprechende Öffentlichkeitsarbeit bewusst gemacht werden.
„Patient Blood Management (PBM)“ ist ein multidisziplinäres, evidenzbasiertes Behandlungsmodell,
welches zum Ziel hat, durch optimale Behandlung des patientInneneigenen
Blutvolumens einen komplikationslosen bzw. –armen Heilungsverlauf zu gewährleisten.
Dieses fachübergreifende Konzept ist nur mit entsprechender organisatorischer und finanzieller
Unterstützung der Krankenhausträger möglich.
2. Errichtung und Ausweitung von Anästhesieambulanzen:
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