Neurologische Bildgebende Verfahren - Dana Foundation

Anfangs der 1990er Jahre leistete Robert Machemer an der Duke University
Pionierarbeit, indem er das chirurgische Verfahren der so genannten
Makulatranslokation einführte, um durch AMD verursachte Schädigungen
zu beheben; Cynthia Toth und Sharon Freedman, ebenfalls Forschende
der Duke University, verwendeten ein Jahrzehnt darauf, diese
Technik so zu vervollkommnen, dass sie nun bei Kranken, die über praktisch
kein Restsehvermögen verfügen und bei denen andere Behandlungen
unwirksam geblieben sind, angewendet wird. Ein von beiden geleitetes
Team stellte im Jahr 2005 fest, dass dieses Verfahren bei einigen
Kranken ein erhebliches Sehvermögen wiederherstellen kann 10, 11 .
Die Technik ist heute unter der Bezeichnung Makulatranslokation mit
360 o peripherer Retinotomie oder MT-360 bekannt und erfolgt in zwei
Schritten, wobei zuerst durch einen chirurgischen Eingriff die Funktion
wiederhergestellt wird; dazu dreht man die Retina und bewegt die degenerierte
Makula an einen von Narbengewebe und abnormalen Blutgefässen
freien Platz im Auge. Da die Kranken nach dieser Operation zu
schielen scheinen, korrigiert man dieses Schielen später in einem zweiten
Schritt mittels einer Rotation des Auges. Toth und Freedman berichteten in
der Zeitschrift Ophthalmology, Kranke mit einem stark eingeschränkten
Sehvermögen hätten ihre Lebensqualität vor der Operation als sehr
schlecht eingestuft. Als diese Kranken ein Jahr nach der Operation wieder
befragt wurden, waren sowohl die Sehkraft als auch die Lebensqualität
wesentlich verbessert.
In Science berichteten drei voneinander unabhängige Forschungsgruppen,
sie hätten ein Gen identifiziert, das für die Makuladegeneration verantwortlich
sei. Das Gen kodiert für ein Protein des Immunsystems, den so
genannten Komplement Faktor H. Dass das Immunsystem irgendwie an
der Entstehung der AMD beteiligt ist, war schon lange vermutet worden.
Jetzt hat die Wissenschaft einen molekularen Angriffspunkt, an dem neue
Medikamente zur Behandlung dieser Krankheit ansetzen können.
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Teams des Vanderbilt University Medical Centers, des Duke University
Medical Centers, des University of Texas Southwestern Medical Centers,
und der Boston University School of Medicin identifizierten das Gen für
den Komplement Faktor H 12, 13 . Mittlerweile fand eine von Josephine Hoh
geleitete Gruppe an der Yale University School of Medicine heraus,
dass eine Variante des Komplement Faktor H-Gens das Faktor H-Protein,
das die Reaktion des Körpers auf abnormale Zellen steuern soll, nicht