Freiheits- und Schutzrechte der UN-Behindertenrechtskonvention ...

Menschenbild, Gesundheits- und Krankheits begriff aus christlicher Sicht und Menschenrechtsansatz der UN-BRK Diakonie Texte 02.2013 9
nur das Freisein von Krankheit und Gebrechen“. Der Kult um
Gesundheit als höchstes Gut führt in Folge dessen nicht selten
zur Verzweiflung über akute oder chronische Krankheit
und in tiefe Depressionen. Gesundheit und Krankheit hingegen
widerfahren im Leben. Nicht der Erhalt der Gesundheit
oder der Kampf gegen Krankheit, sondern die gelebte Beziehung
zu anderen, zu mir selbst, so wie ich eben bin und zu
Gott macht die Kostbarkeit des Lebens aus. In der Bibel wird
Gott gerade und vor allem auf der Seite der Belasteten, Leidtragenden,
Erniedrigten wahrgenommen und eben nicht nur
auf der Seite von Gesundheit und Gelingen: „Fürwahr, er trug
unsre Krankheit und lud auf sich unsre Schmerzen. Wir aber
hielten ihn für den, der geplagt und von Gott geschlagen und
gemartert wäre. Aber er ist um unsrer Missetat willen verwundet
und um unsrer Sünde willen zerschlagen. Die Strafe
liegt auf ihm, auf dass wir Frieden hätten, und durch seine
Wunden sind wir geheilt“ (Jesaja 53,4f).
Gesundheit als Kraft zum Leben
Zu unrecht festgehalten
Frau V., 75 Jahre, ist in der Psychiatrie nach PsychKG untergebracht.
Der Stationsarzt berichtet, die Patientin habe
eine mittelschwere Demenz bei gut erhaltener Fassade.
Dies sei durch einen „Demenztest“ nachgewiesen worden.
Er habe bereits ein Betreuungsgutachten geschrieben, da
er die Patientin, die keine Angehörigen habe, nicht mehr
allein nach Hause entlassen könne. Im Gespräch der
Besuchskommission mit Frau V. wies diese zunächst auf
ihre Schwerhörigkeit hin, ihr neues Hörgerät habe sie nicht
abholen dürfen, weil sie hier festgehalten werde. Sie wolle
nach Hause. Weiter berichtet sie übereinstimmend zur
Aktenlage, sie sei bei Schnee und Eis gestürzt und dann
zunächst in die Chirurgie gekommen. Von dort habe man
sie in die Psychiatrie verlegt, nachdem gravierende Verletzungen
ausgeschlossen waren. Jetzt werde sie hier festgehalten.
Sie habe zwei Töchter, die in der Nähe wohnten.
aus: Margarete Osterfeld: Heilsamer Zwang? Patiententraumatisierung
durch die Psychiatrie. In: PsychPflege, 2012; 18: 21–23.
Inhaltlich und fachlich orientiert sich die Diakonie an einem
umfassenden und nicht reduktionistischen Begriff von Gesundheit
und Krankheit. Diakonisches Handeln stellt den Menschen
mit seinen biografischen und sozialen Zusammenhängen in
den Mittelpunkt und nimmt ihn mit seinen körperlichen, seelischen,
sozialen und spirituellen Bedürfnissen in seiner Ganzheit
wahr. Gesundheit wird eben nicht vorrangig als Abwesenheit
von Krankheit und Gebrechen gesehen, sondern als
Kraft, mit ihnen zu leben. Dabei verweisen sowohl Gesundheit
als auch Krankheit auf unser Menschsein als Leben in
Endlichkeit und werfen Fragen nach der Lebensbestimmung
des Menschen auf. Eine derartige Sichtweise fördert sinnverstehende
Zugänge gerade bei schweren psychischen Erkrankungen,
wie beispielsweise Psychosen, und bedeutet, dass
dem gängigen biopsychosozialen Erklärungsmodell psychischer
Erkrankungen differenzierte und umfassende Behandlungskonzepte
folgen müssen.
Der Menschenrechtsansatz der
UN-Behinderten rechtskonvention
Unter dem Eindruck der entsetzlichen Ereignisse in den beiden
Weltkriegen im vergangenen Jahrhundert – wo „die Nichtanerkennung
und Verachtung der Menschenrechte zu Akten
der Barbarei geführt haben“ 10 – war es den Völkern der Welt
1948 ein großes Anliegen, das Recht auf Freiheit gleich zu
Beginn in der Allgemeinen Erklärung der Menschenrecht
(AEMR) zu verankern. Artikel 1 lautet: „Alle Menschen sind
frei und gleich an Würde und Rechten geboren”. Mit der
Feststellung, dass “Jeder das Recht auf Leben, Freiheit und
Sicherheit der Person hat, wird dem individuellen Recht auf
Freiheit, die Schutzpflicht der Staaten an die Seite gestellt. 11
Das Recht auf Freiheit und auf Unversehrtheit der Person hat
in der Folge im Jahr 1949 auch Eingang in das Grundgesetz
der Bundesrepublik Deutschland gefunden. 12 Damit bekennt
sich Deutschland zur Achtung und zum Schutz dieser hohen
und unteilbaren Rechtsgüter. Der Eingriff in diese Rechte
bedarf demnach der besonderen Rechtfertigung. 13
Das im Jahr 2006 von der Generalversammlung der Vereinten
Nationen verabschiedete Übereinkommen über die Rechte
von Menschen mit Behinderung (UN-Behindertenrechtskonvention)
konkretisiert die bereits in der AEMR niedergelegten
Rechte auf Freiheit und Unversehrtheit der Person in Artikel
14 und 17 für Menschen mit Behinderungen oder psychischer
Erkrankung. Deutschland hat sich mit der Ratifizierung der
Konvention im Dezember 2008 auch dazu verpflichtet, „dass
Menschen mit Behinderungen gleichberechtigt mit anderen
10 Vergleiche Allgemeine Erklärung der Menschenrechte, Präambel,
Reso lution 217 A (III) der Generalversammlung vom 10. Dezember 1948
(http://www.un.org/depts/german/grunddok/ar217a3.html, aufgerufen
am 30.01.2012)
11 Vergleiche Art. 3 der Allgemeinen Erklärung der Menschenrechte
vom 10.12.1948
12 Vergleiche Art. 2 GG
13 Vergleiche Art. 2 Abs. 1 und 2 GG