Möglichkeiten und Grenzen

Zur (Rechts-)Lage der ambulanten
palliativmedizinischen Versorgung in der
Bundesrepublik Deutschland*
Dr. iur. Klaus Engelmann
I. Einführung
Integraler Bestandteil jeder medizinischen Versorgung von Patienten ist ihre medizinische
Begleitung bei unheilbaren Erkrankungen, die zum Tode führen. Die medizinische
Betreuung schwerstkranker Patienten auch in der letzten Phase des Lebens
ist Aufgabe der Palliativmedizin.
Nach der Definition der Weltgesundheitsorganisation ist Palliativmedizin ein
Ansatz zur Verbesserung der Lebensqualität von Patienten und ihren Familien, die
mit den Problemen konfrontiert sind, die mit einer lebensbedrohlichen Erkrankung
einhergehen, und zwar durch Vorbeugen und Lindern von Leiden, durch
frühzeitiges Erkennen, Einschätzen und Behandeln von Schmerzen sowie anderen
belastenden Beschwerden körperlicher, psychosozialer und spiritueller Art. 1 Hieran
* Überarbeitete Fassung eines Vortrags, den der Verfasser auf dem Expertenworkshop „Palliativmedizin
und Betäubungsmittelrecht – Möglichkeiten und Grenzen“ der Abteilung für Palliativmedizin
und des Zentrums für Medizinrecht der Universität Göttingen am 29. Februar 2012 gehalten hat.
1 “Palliative care is an approach that improves the quality of life of patients and their families facing
the problem associated with life-threatening illness, through the prevention and relief of suffering by
means of early identification and impeccable assessment and treatment of pain and other problems,
physical, psychosocial and spiritual”, WHO, abrufbar unter: http://www.who.int/cancer/palliative/
definition/en/; ebenso die von der Deutschen Gesellschaft für Palliativmedizin (DGP) übernommene
Definition.