„Psychiatrische Pflege vernetzt“ (2011)

Leistungsorientierung
Neu ist, dass mit der Kalkulation auch leistungsbezogene Aspekte in den
Prozess mit aufgenommen werden. Um die Leistungen in der Psychiatrie zu
explizieren, wurde im OPS-Katalog 2010 das erste Mal so genannte Psych-
OPS eingeführt. Hier wurden Leistungen definiert, die einen 25-Minuten-
Aufwand in Gruppen oder Einzeltherapien mit sich bringen. Neben den definierten
25 Minuten Einheiten wurden weitere OPS-Kennzeichnungen definiert,
die zu einer Identifikation von kostenaufwändigen Patienten dienen
sollen. Über die Explizierung der Therapieeinheiten von 25 Minuten können
je nach Expertenmeinung 15-30% des Aufwandes in der Psychiatrie dargestellt
werden. Die restlichen Tätigkeiten innerhalb des psychiatrischen Kontextes
werden in der Begrifflichkeit „Residualgröße“ zusammengefasst. Die
Kalkulation der Residualgröße obliegt ebenfalls dem INEK. Hier bleibt abzuwarten,
welche Ergebnisse aus der ersten Kalkulation resultieren [2].
Engagement der Psychiatrischen Pflege
Die psychiatrische Pflege hat sich in der Entwicklung des Kataloges 2010 und
2011 nur bedingt eingebracht. Dies hat verschiedene Gründe. Der Organisationsgrad
der psychiatrischen Pflege ist noch sehr gering. In Deutschland
gibt es ca. 60.000 psychiatrisch Pflegende [3]. Diese sind kaum organisiert.
Einige psychiatrisch Pflegende sind Mitglied im Deutschen Berufsverband für
Pflegeberufe (DBFK), einige wenige sind Mitglied in der Deutschen Fachgesellschaft
für Fach-krankenpflege (DGF) und der größte Organisationsgrad in
der psychiatrischen Pflege ist innerhalb der Bundesfachvereinigung leitender
Pflegepersonen in der Psychiatrie (BfLK) zu finden. Die BfLK ist seit Jahren
politisch aktiv und vertritt das Interesse der psychiatrischen Pflege auf
unterschiedlichen Ebenen. Trotz aller Bemühungen gelang es der BfLK im
Jahr 2011 nicht, die Interessen der psychiatrischen Pflege im OPS-Katalog
durchzusetzen.
164