Behinderung und Ausweis - Seelauscher

1. Allgemeine Hinweise zur GdS-Tabelle
a) Die nachstehend genannten GdS sind Anhaltswerte.
Es ist unerlässlich, alle die Teilhabe beeinträchtigenden
körperlichen, geis tigen und seelischen Störungen
im Einzelfall zu berücksichtigen. Die Beurteilungsspannen
tragen den Besonderheiten des Einzelfalles
Rechnung.
b) Bei Gesundheitsstörungen, die in der Tabelle nicht aufgeführt
sind, ist der GdS in Analogie zu vergleichbaren
Gesundheitsstörungen zu beurteilen.
c) Eine Heilungsbewährung ist abzuwarten nach Transplantationen
innerer Organe und nach der Behandlung
von Krankheiten, bei denen dies in der Tabelle
vorgegeben ist. Dazu gehören vor allen bösartige Geschwulstkrankheiten.
Für die häufigsten und wichtigsten
solcher Krankheiten sind im Folgenden Anhaltswerte
für den GdS angegeben. Sie sind auf den
Zustand nach operativer oder anderweitiger Beseitigung
der Geschwulst bezogen. Der Zeitraum des Abwartens
einer Heilungsbewährung beträgt in der Regel
fünf Jahre; kürzere Zeiträume werden in der Tabelle
vermerkt. Maßgeblicher Bezugspunkt für den Beginn
der Heilungsbewährung ist der Zeitpunkt, an dem die
Geschwulst durch Operation oder andere Primärtherapie
als beseitigt angesehen werden kann; eine zusätzliche
adjuvante Therapie hat keinen Einfluss auf den
Beginn der Heilungsbewährung. Der aufgeführte GdS
bezieht den regelhaft verbleibenden Organ- oder
Gliedmaßenschaden ein. Außergewöhnliche Folgen
oder Begleiterscheinungen der Behandlung – zum
Beispiel lang dauernde schwere Auswirkungen einer
wiederholten Chemotherapie – sind zu berücksichtigen.
Bei den im Folgenden nicht genannten malignen
Geschwulstkrankheiten ist von folgenden Grundsätzen
auszugehen: Bis zum Ablauf der Heilungsbewährung
– in der Regel bis zum Ablauf des fünften Jahres
nach der Geschwulstbeseitigung – ist in den Fällen, in
denen der verbliebene Organ- oder Gliedmaßenschaden
für sich allein keinen GdS von wenigstens 50 bedingt,
im Allgemeinen nach Geschwulstbeseitigung im
Frühstadium ein GdS von 50 und nach Geschwulstbeseitigung
in höheren Stadien ein GdS von 80 angemessen.
Bedingen der verbliebene Körperschaden
oder die Therapiefolgen einen GdS von 50 oder mehr,
ist der bis zum Ablauf der Heilungsbewährung anzusetzende
GdS entsprechend höher zu bewerten.
d) Ein Carcinoma in situ (Cis) rechtfertigt grundsätzlich
kein Abwarten einer Heilungsbewährung. Ausgenommen
hiervon sind das Carcinoma in situ der Harnblase
und das Carcinoma in situ der Brustdrüse (intraduktales
und lobuläres Carcinoma in situ), bei denen wegen
klinischer Besonderheiten bei Vorliegen oben genannter
Voraussetzungen das Abwarten einer Heilungsbewährung
begründet ist.
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2. Kopf und Gesicht
2.1 Narben nach Warzenfortsatzaufmeißelung
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0
Einfache Schädelbrüche ohne Komplikatio -
nen im Heilverlauf . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0
Kleinere Knochenlücken, Substanzverluste
(auch größere gedeckte) am knöchernen
Schädel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0–10
Schädelnarben am Hirnschädel mit erheblichem
Verlust von Knochenmasse ohne Funktionsstörung
des Gehirns (einschließlich ent -
stellender Wirkung) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
Hierzu gehören insbesondere alle traumatisch
entstandenen erheblichen (nicht gedeckten)
Substanzverluste am Hirnschädel, die auch
das innere Knochenblatt betreffen.
Einfache Gesichtsentstellung
nur wenig störend . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
sonst . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20–30
Hochgradige Entstellung des Gesichts . . . . . . . . . . . . 50
2.2 Sensibilitätsstörungen im Gesichtsbereich
leicht . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0–10
ausgeprägt, den oralen Bereich einschlie -
ßend . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20–30
Gesichtsneuralgien
(zum Beispiel Trigeminusneuralgie)
leicht (seltene, leichte Schmerzen) . . . . . . . . . . . 0–10
mittelgradig (häufigere, leichte bis mittelgradige
Schmerzen, schon durch geringe
Reize auslösbar). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20–40
schwer (häufige, mehrmals im Monat auftretende
starke Schmerzen beziehungsweise
Schmerzattacken) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50–60
besonders schwer (starker Dauerschmerz
oder Schmerzattacken mehrmals wöchentlich)
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70–80
2.3 Echte Migräne
je nach Häufigkeit und Dauer der Anfälle und
Ausprägung der Begleiterscheinungen
leichte Verlaufsform (Anfälle durchschnittlich
einmal monatlich). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0–10
mittelgradige Verlaufsform (häufigere Anfälle,
jeweils einen oder mehrere Tage
anhaltend) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20–40
schwere Verlaufsform (lang andauernde
Anfälle mit stark ausgeprägten Begleiterscheinungen,
Anfallspausen von nur
wenigen Tagen) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50–60
2.4 Periphere Fazialisparese
einseitig
kosmetisch nur wenig störende Rest
parese . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0–10
ausgeprägtere Restparese oder Kontrak -