Gut versichert ... gesetzlich oder privat

Weitere Inhalte des Basistarifs: Der Basistarif ist nach Art, Höhe und Umfang
mit den Leistungen der GKV weitgehend vergleichbar. Die Leistungen
unterscheiden sich in vielen Punkten von denen der normalen PKV-Tarife,
sind allerdings umfänglicher als im Standardtarif. Der Basistarif bildet den
Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen nach. Er folgt immer den
Vorgaben für die GKV. Werden dort Leistungskürzungen vom Gesetzgeber
beschlossen, gelten diese auch für den Basistarif.
Basistarifversicherte haben wie Versicherte im Standardtarif „nur“ die
freie Wahl unter den Ärzten und Zahnärzten, die zur vertragsärztlichen
oder vertragszahnärztlichen Versorgung in der GKV zugelassen sind. Die
Kassen ärztlichen Vereinigungen und die Kassenärztliche Bundesvereinigung
sind verpflichtet, die ärztliche Versorgung im Umfang der im Basistarif
(auch der im Standardtarif) versicherten Leistungen sicher zu stellen.
Dies gilt auch für Zahnärzte sowie Psychotherapeuten. Basistarifversicherte
haben die gleichen Zuzahlungen zu leisten wie ein gesetzlich Versicherter.
Die sonst üblichen Wartezeiten von drei und acht Monaten gelten nicht.
Leistungskatalog: Der Leistungsumfang des Basistarifs ist im Vergleich
zum Standardtarif erweitert. So enthält der Leistungskatalog des Basistarifs
Leistungen auch für Haushaltshilfen, ambulante Pallativmedizin, Kuren
und Rehabilitationsmaßnahmen, künstliche Befruchtung sowie Krankengeld
und Mutterschaftsgeld.
Selbstbehaltstufen: Der Basistarif muss mit vier Selbstbehaltstufen (300,
600, 900 und 1.200 Euro) angeboten werden. An diese Wahl sind Sie drei
Jahre gebunden. Wünschen Sie eine Änderung, müssen Sie das spätestens
drei Monate vor Ablauf der 3-Jahresfrist verlangen. Der Beitrag reduziert
sich durch die Selbstbeteiligung meistens nicht. Deshalb ist sie normalerweise
nicht lohnenswert. Im beihilfekonformen Basistarif werden die
Selbstbehaltsstufen entsprechend dem versicherten Prozentsatz festgesetzt.
Beispiel: Ein Beamter mit einem Anspruch auf 50 Prozent Beihilfe kann
zwischen Selbstbehaltsstufen von 150, 300, 450 und 600 Euro wählen.
Krankenzusatzversicherungen sind neben der Absicherung im Basistarif
erlaubt. Der Versicherer kann aber das Ruhen einer Zusatzversicherung
verlangen, wenn der Versicherungsnehmer wegen finanzieller Hilfebedürftigkeit
auf eine Beitragsreduzierung angewiesen ist.
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