Gut versichert ... gesetzlich oder privat
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Keine und halbierte Beitragszahlung<br />
Kommen Sie Ihrer Prämienzahlung nicht nach, erhalten Sie seit 1. Januar<br />
2009 dennoch eine eingeschränkte ärztliche Versorgung. Der bisherige<br />
Krankenversicherungsschutz wird in eine Ruhensversicherung umgewandelt.<br />
Diese Umstellung erfolgt durch den Krankenversicherer, wenn Sie<br />
Ihre Prämie zwei Monate nicht zahlen und der Versicherer Sie gemahnt hat,<br />
diesen Rückstand auszugleichen. Ruht der Krankenversicherungsschutz<br />
muss der Versicherer „lediglich“ die Kosten der Behandlungen für akute<br />
Erkrankungen und Schmerzzustände sowie bei Schwangerschaft und Mutterschaft<br />
erstatten („Notfallbehandlungsmaßnahmen“). Die Beendigung<br />
der Ruhenszeit tritt ein, wenn Sie alle ausstehenden Prämien einschließlich<br />
der Säumniszuschläge nachgezahlt haben <strong>oder</strong> bei Ihnen finanzielle<br />
Hilfebedürftigkeit im Sinne des Sozialgesetzbuches vorliegt. Gleichen Sie<br />
Ihre Rückstände nicht innerhalb eines Jahres nach Umwandlung in eine<br />
Ruhensversicherung komplett aus, so wird Ihre <strong>privat</strong>e Krankenversicherung<br />
im Basistarif fortgeführt.<br />
Besteht eine Versicherung nach dem Basistarif, kann der Krankenversicherer<br />
verlangen, dass Zusatzversicherungen ruhen, solange Sie nur den<br />
halben Beitrag wegen finanzieller Hilfebedürftigkeit zahlen.<br />
Seit Beginn des Jahres 2009 besteht auch in der PKV eine Versicherungspflicht<br />
für alle Personen, die nicht der GKV zuzurechnen sind. Wer dieser<br />
Pflicht verspätet nachkommt, hat einen Prämienzuschlag zu zahlen. Dieser<br />
ist zu zahlen, wenn der Vertrag erst am 1. Februar 2009 <strong>oder</strong> später abgeschlossen<br />
wird. Der Zuschlag ist ab Februar bis einschließlich Mai in Höhe<br />
des vollen Monatsbeitrags pro Monat zu entrichten. Ab Juni 2009 wird ein<br />
Sechstel des Monatsbeitrags fällig.<br />
8. Ein „amtliches Merkblatt”: GKV versus PKV<br />
Der Gesetzgeber wies das damalige Bundesaufsichtsamt für das Versicherungswesen<br />
(heute: Bundesanstalt für Finanzdienstleistungsaufsicht,<br />
kurz BaFin) an, ein „amtliches Informationsblatt“ zu entwickeln, das seit<br />
Januar 2000 den Interessenten vor Abschluss eines <strong>privat</strong>en Krankenversicherungsvertrages<br />
übergeben werden muss (§ 10a Abs. 3 VAG).<br />
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