Gut versichert ... gesetzlich oder privat

7. Pflicht zur Krankenversicherung für alle –
auch für bisher Nichtversicherte
Zum ersten Mal sind seit dem 1. Januar 2009 alle Einwohner verpflichtet,
eine Krankenversicherung abzuschließen. Wer den Versicherungsschutz
verloren hat, wird wieder krankenversichert. Das gilt gleichermaßen in der
gesetzlichen wie in der privaten Krankenversicherung.
In der GKV gelten schon seit 1. April 2007 folgende Regelungen:
Alle Bürger in Deutschland ohne Absicherung im Krankheitsfall, die keinen
anderweitigen Versicherungsschutz haben und die zuletzt gesetzlich krankenversichert
waren, kommen wieder in die Versicherungspflicht der GKV.
Das gilt auch für Auslandsrückkehrer, die früher in Deutschland zuletzt
gesetzlich versichert waren. Ebenfalls besteht die Versicherungspflicht in
der GKV für alle, die bisher weder gesetzlich noch privat krankenversichert
waren und die dem Bereich der GKV zuzuordnen sind.
In der privaten Krankenversicherung (PKV) gilt seit 1. Januar 2009:
Seit Beginn des Jahres 2009 sind alle, die weder in der GKV versichert
noch dieser zuzuordnen sind, verpflichtet, eine private Krankheitskostenversicherung
abzuschließen. Dazu gehören auch Menschen, die
vorher in der PKV versichert waren oder dieser jetzt zuzuordnen sind. Sie
können sich entweder im Basis tarif oder in einem anderen Tarif eines PKV-
Unternehmens versichern, der mindestens Leistungen für ambulante und
stationäre Heilbehandlung vorsieht. Die PKV-Unternehmen dürfen keinen
Versicherungsberechtigten zurück weisen, der sich im Basistarif versichern
will. Risikozuschläge oder Leistungsausschlüsse sind in diesen Fällen
nicht erlaubt.
Zwar ist ein PKV-Unternehmen zur Annahme jedes Antragstellers verpflichtet,
der in den Basistarif möchte. Es gibt jedoch auch Ausnahmen:
Der Antrag darf ausnahmsweise abgelehnt werden, wenn
– der Antragsteller bereits bei diesem PKV-Unternehmen
versichert war und
– dieses den Versicherungsvertrag damals wegen Drohung oder
– arglistiger Täuschung angefochten hat oder
– vom Versicherungsvertrag wegen einer vorsätzlichen Verletzung der
vorvertraglichen Anzeigepflicht zurückgetreten ist.
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