MBZ Ausgabe 06/2009 - Zahnärztekammer Berlin

goZ
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Betriebswirtschaftliche
Aspekte im Praxisalltag
ls „ brechnungs-Referat“ ist es nicht nur wichtig, auf
formaljuristische spekte zu achten (siehe MBZ 05/2009),
sondern Ihnen auch bei allen betriebswirtschaftlichen
spekten rund um den Praxisalltag zur Seite zu stehen.
Sich heute auf dem Markt
der Zahnmedizin zu beweisen, heißt
auch betriebswirschaftlich alle Hausaufgaben
gemacht zu haben. Und es genügt
schon lange nicht nur den Preis des
Nachbarn zu kopieren.
Der Preis des zahnmedizinischen Fortschritts
sollte und muss an den Patienten
weitergegeben werden. Die Einnahmenseite
wird durch die Reglementierungen
der Gesundheitspolitik immer
mehr reduziert. Bei genauer Analyse
wird aber deutlich, dass die Einnahmen
absolut gar nicht abnehmen, sondern
nur nicht so stark steigen wie die Praxiskosten.
Zudem verteilen sich die Ausgaben
der Krankenkassen und die Zuzahlungen
der Patienten einfach auf viel
mehr Zahnärzte als jemals zuvor. Einen
ebenfalls großen Anteil am Gewinnrückgang
haben auch die steigenden Kosten
für neue und bessere Behandlungsgeräte
zur Erfüllung der Wünsche von immer
anspruchsvolleren Patienten nach einer
qualitativ hochwertigen Behandlung.
Der Zahnarzt muss heute wie ein Unternehmer
handeln und jeder Unternehmer
muss seine Preise so kalkulieren, dass
alle Kosten gedeckt werden, Neuinvestitionen
finanziert werden können und für
ihn selbst noch ein Gewinn zum Leben
verbleibt. Sind diese Zahlen nicht transparent
und führen die Analyseergebnisse
nicht zu zielgerichteten Handlungen, ist
neben dem Frust bei der Arbeit auf längere
Sicht auch das wirtschaftliche Ende
MBZ Heft 6 2009
der Praxis besiegelt. So sollten Sie Ihre
Leistungen aufwandsgerecht kalkulieren
und die Kosten, formal und abrechnungsrechtlich
korrekt, entsprechend an
den Patienten weitergeben, denn es ist
nicht sinnvoll, die Kosten durch Personaleinsparungen
und Investitionsverzicht
zu senken. Es geht vielmehr darum, ein
Bewusstsein zu schaffen, was Sie weiterberechnen
müssen, um „auf Ihre Kosten
zu kommen“, und welche Überlegungen
Sie anstellen müssen, wenn Sie Ihren Praxisbetrieb
um besondere Leistungen erweitern
möchten oder Investitionen planen.
Zur Erbringung der zahnärztlichen
Leistungen und damit zur Erwirtschaftung
von Einnahmen, steht Ihnen immer
nur Ihre eigene Arbeitszeit am Patienten
zur Verfügung – bzw. die Zeit derjenigen,
die abrechenbare Leistungen gegenüber
Ihren Patienten in Ihrem Namen erbringen.
Sie müssen wissen, was diese
Arbeitszeit unter Ihren individuellen Gesichtspunkten
kostet, um sie dem Patienten
in Rechnung zu stellen.
Ermittlung der Kosten einer
Zahnarztstunde
Wie Sie Ihre Kosten einer Zahnarztstunde
ermitteln, soll nachfolgend aufgezeigt
werden. Damit soll eine Basis
für die betriebswirtschaftliche Analyse
geschaffen werden. Der Preis Ihrer Arbeitsstunde
wird nämlich immer wieder
als entscheidungsrelevanter Parame­
ter herangezogen. Einzig relevant für
Sie ist, was Sie in einer Stunde an Honorarumsatz
erzielen müssen. Zur Ermittlung
dieser Daten müssen Sie die
betriebswirtschaftliche Auswertung
(BWA) des vergangenen Jahres zur
Hand nehmen und Ihre Ausgaben aus
den folgenden Positionen addieren:
Personalkosten
+ Materialkosten (ohne Fremdlaborkosten)
+ Raumkosten
+ Finanzierungskosten
+ Sonstige Praxiskosten
+ Abschreibungen (diese stellen zwar
keinen Geldabfluss dar, beeinflussen
aber als buchhalterische Kostengröße
das steuerliche Ergebnis)
= Summe 1 der Praxiskosten
+ angemessener Unternehmerlohn
(Was Sie verdienen möchten)
= Summe 2 der Praxisaufwendungen
Nun setzen Sie einen Betrag für Ihren
angestrebten Gewinn (nötig für Investitionen
etc.) an. Im nächsten Schritt berechnen
Sie Ihre produktiven Arbeitsstunden.
Wie viele Stunden in der Woche
sind Sie üblicherweise behandelnd
tätig und wie viele Wochen sind Sie auf
Grund von Urlaub, Krankheit und Fortbildung
nicht in Ihrer Praxis behandelnd
tätig? Die effektiven Wochen multiplizieren
Sie mit Ihrer üblichen Wochenarbeitszeit
und erhalten so Ihre Jahresar­