Nordlicht_0906.qxp - Kassenärztliche Vereinigung Schleswig-Holstein

EINE
SPEZIES?
Dieses Problem ist allerdings kein spezifisch norddeutsches: Bundesweit gibt
es ähnliche Analysen, wobei die Situation in den neuen Bundesländern noch erheblich
dramatischer ist. Es ist daher bundesweit von einem erheblichen Versorgungsproblem
spätestens ab dem Jahr 2015 auszugehen. Schon in den nächsten
Jahren werden diese Veränderungen regional zu erheblichen Verwerfungen führen,
da das Versorgungsdefizit sich zunächst in ländlichen Kreisen auswirken wird.
Diese Mangelsituation, die teilweise schon heute besteht, wird in der öffentlichen
Wahrnehmung eher verschleiert, da die ausreichende Versorgung in den
kreisfreien Städten die Sichtweise der Medien und der Bevölkerung majorisiert.
2. Gegenmaßnahmen
2.1 Förderung der Weiterbildung
Als Gegenmaßnahme hat die Kassenärztliche Vereinigung Schleswig-Holstein
(KVSH) schon vor Jahren eine Reihe von strukturellen Maßnahmen ergriffen. So fördert
sie – gemeinsam mit den Krankenkassen – pro Jahr 140 Stellen für Ärztinnen
und Ärzte, die sich in der Weiterbildung zum Facharzt für Allgemeinmedizin befinden,
mit monatlich 2.044 Euro pro Weiterbildungsstelle. Zurzeit sind im Jahr
ungefähr 100 dieser Stellen besetzt.
2.2 Notdienst
Die Unterversorgung zeigt sich schon jetzt am ehesten auf dem „flachen Land“,
hier vor allem an der gesamten Westküste (Nordfriesland, Dithmarschen, Steinburg),
im Bereich Angeln sowie im östlichen Herzogtum Lauenburg. Neben der Reduktion
der allgemeinen Lebensqualität durch die Landflucht aus diesen ländlichen
Gebieten liegt es vor allem an der hohen Dienstbelastung der Praxisinhaber, die das
Haupthindernis für eine Neubesetzung der Praxen darstellt. Eine Möglichkeit, gegen
diesen Trend zu arbeiten, besteht in der Entwicklung eines Notdienstsystems,
das die Inhaber der Landarztpraxen von zu häufigen Diensten entlastet und damit
LANDRAT REINHARD SAGER,
KREIS OSTHOLSTEIN
„Für die Region Ostholstein ist
in den letzten Jahren das
Thema Gesundheit zu einem
neuen Schwerpunkt der Wirtschaftsentwicklung
geworden.
Den Gesundheitsstandort Ostholstein
zu stärken und zu profilieren
– das spielt für uns
heute schon eine bedeutende Rolle. Nicht nur, dass der Kreis
Standort von 15 Krankenhäusern und 21 Vorsorge- und Rehabilitationseinrichtungen
ist, in denen mehrere 1.000 Mitarbeiterinnen
und Mitarbeiter beschäftigt sind. Ergänzt wird
dieses Angebot auch durch eine überdurchschnittlich hohe
Anzahl von Einrichtungen der Seniorenbetreuung und
–pflege, unter anderem ausgelöst durch die demographische
Entwicklung. Nicht nur, dass die Bevölkerung des Kreises -
wie fast überall in Deutschland - immer älter wird. Ostholstein
ist darüber hinaus seit einigen Jahren verstärkt zum
Ziel von Ruhestandswanderern geworden. Das heißt: Die
wachsende Zahl der über 60-Jährigen wird nach Aussagen
von Fachleuten zu Nachfragesteigerungen in all jenen Wirtschaftsbereichen
führen, die den Bedürfnissen und Interessen
der älteren Generation entsprechen. Dies sind nicht nur
die Bereiche Kultur und Freizeit, sondern auch die Bereiche
Gesundheit und Pflege. Sie gehören zu den Strukturgewinnern
einer älter werdenden Gesellschaft. Die Kreisverwaltung
beschäftigt sich daher schon seit längerer Zeit mit der demografischen
Entwicklung und unterstützt diesen Prozess aktiv,
beispielsweise durch die Analysierung und Auswertung von
zusammengetragenen Zahlen und Fakten und soweit möglich
durch gezielte Projektentwicklung oder -koordinierung.
Alle vorgenannten Aktivitäten und Planungen tragen dazu
bei, dass der Kreis Ostholstein als Standort auch für Fachärzte
attraktiv bleiben oder möglicherweise noch interessanter
werden wird. Auch die durch den Kreis vor drei Jahren
durchgeführte Privatisierung der jetzigen Sana-Kliniken mit
den Standorten Eutin, Oldenburg und Burg auf Fehmarn hat
diesen Prozess unterstützt. Die Errichtung von Ärztehäusern
in Oldenburg i. H. und in Burg auf Fehmarn sind ganz konkrete
Maßnahmen zur Förderung der Zusammenarbeit zwischen
Krankenhäusern einerseits und niedergelassenen Ärzten
andererseits.“
ANGELIKA BIRK (BÜNDNIS
90/DIE GRÜNEN SCHLESWIG-
HOLSTEIN), SOZIAL- UND
GESUNDHEITSPOLITISCHE
SPRECHERIN DER LAND-
TAGS-FRAKTION SOWIE
STELLVERTRETENDE
FRAKTIONSVORSITZENDE
„Teamarbeit statt Einzelkämpfertum,
dies sehe ich als Zukunftsvision,
auch und gerade für die Versorgung im ländlichen
Bereich. Das heißt Integrierte Versorgung, Polikliniken,
Gemeinschaftspraxen, auch gemeinschaftlich organisierte
Notdienste. Es muss auch die Erlaubnis für etablierte Ärztinnen
und Ärzte geben, Dependancen mit angestellten Ärztinnen
und Ärzten zu eröffnen. Das persönliche Vertrauensverhältnis
in der Behandlung muss darunter nicht leiden."
09 | 2006 Nordlicht AKTUELL
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